Les médecins de demain sont de plus en plus éduqués dans un environnement qui commence à exploiter les dernières technologies éducatives. De nouveaux projets et initiatives inspirés par les technologies de la santé rendent l'expérience d'apprentissage des étudiants en médecine plus attrayante. Ce type d'innovation contribue également à combler le fossé qui existe entre la théorie et la pratique en science de la santé.
Il est prévu que non seulement la prochaine génération de professionnels de la santé adoptera plus de technologie pour améliorer leur pratique, mais qu'ils seront également en mesure d'améliorer leur capacité à apprendre et à devenir des praticiens qualifiés.
De plus, avec l'émergence de la technologie dans l'éducation, moins de pratique doit avoir lieu dans des environnements réels. Cela contribue à créer des environnements d'apprentissage plus sûrs où les patients ne sont pas exposés à des risques.
Dans de nombreux cas, l'éducation médicale est conçue pour faire progresser les soins centrés sur le patient. Cette évolution a été soutenue par l'American Medical Association et l'Institute of Medicine. Le Dr Robert M. Wah, ancien président de l'American Medical Association, a souligné que l'éducation médicale contemporaine doit être audacieuse et novatrice, et qu'il faut s'engager à concevoir des programmes de pointe axés sur la technologie qui augmentent l'expérience des étudiants.
Version pédagogique des DSE pour améliorer les compétences décisionnelles
Les dossiers de santé électroniques (DSE) ont été un grand défi pour le système de santé américain.
Pour offrir aux étudiants une expérience plus pratique de la technologie DSE, certaines universités ont maintenant introduit une version pédagogique des DSE. Par exemple, à la faculté de médecine de l'université de l'Indiana, ils appellent cela tEHR, et à l'Oregon Health & Science University, ils sont appelés Sim-EHR.
L'idée est que les étudiants apprennent à utiliser et à interagir avec les DSE tout en pratiquant leurs compétences cliniques.
Pour émuler le plus possible le monde réel, les systèmes de DSE existants sont souvent clonés - avec toutes les informations personnelles sur les patients supprimées - afin que les étudiants travaillent avec de vrais scénarios médicaux.
Le logiciel d'enseignement peut, par exemple, donner la possibilité de comparer les décisions des étudiants avec celles du médecin réel d'un patient. L'enseignement des systèmes de DSE peut également émettre des avertissements si un étudiant est sur le point de commander un test inapproprié. Cette approche met l'accent sur la sécurité du patient et éduque les futurs médecins en fonction des meilleures pratiques actuelles. Étant donné que la technologie occupe une place prépondérante dans le paysage médical actuel, il est encore plus important que les futurs professionnels de la santé soient impressionnés par les valeurs humanitaires.
Mannequins Wi-Fi-Qui peuvent saigner et répondre aux drogues
Différents simulateurs peuvent aider les étudiants en médecine à développer leurs aptitudes et compétences. Le professeur Roger Kneebone de l'Imperial College de Londres classe les simulateurs en trois groupes. Les simulateurs basés sur des modèles sont des modèles de base qui aident à enseigner les compétences cliniques de base telles que la réanimation, le cathétérisme urinaire, la fermeture des plaies et l'ablation des kystes. Les simulateurs sur ordinateur rendent les situations cliniques très réalistes en utilisant la technologie de la réalité virtuelle.
Enfin, les simulateurs de procédures intégrés peuvent recréer des procédures entières. Ils effectuent plusieurs tâches et combinent généralement un mannequin et un système informatisé pour créer un environnement haute fidélité.
Les techniques de réanimation étaient enseignées sur des mannequins inanimés. Celles-ci cèdent maintenant la place à un nouveau type de mannequin Wi-Fi. Ces outils d'apprentissage aident les étudiants en médecine à étudier comment réagir dans les situations d'urgence. Ils peuvent être utilisés dans les salles d'opération et les unités de soins intensifs.
SimMan 3G par Laerdal est un exemple de mannequin réaliste qui agit comme un simulateur de procédure intégré. Il peut présenter des symptômes neurologiques (par exemple des convulsions et des crises peuvent être créées) et a des pupilles sensibles à la lumière.
Le simulateur est également doté d'une reconnaissance automatique du médicament et présente des réactions physiologiques appropriées après l'administration du médicament. En outre, le dispositif peut être connecté à un réservoir de sang interne, ce qui le fait saigner des artères artificielles et des veines.
Au Centre d'apprentissage en simulation clinique interprofessionnelle en Colombie-Britannique, au Canada, ils essaient un autre modèle de mannequin Wi-Fi. Contrôlé par le personnel dans une salle de contrôle à proximité, leur modèle peut afficher des actions humaines communes - il peut respirer, tousser, parler, saigner et même gémir de douleur. Les étudiants en médecine sont chargés de prendre soin des mannequins comme s'ils étaient leurs patients. Cela donne un contexte situationnel à l'expérience d'apprentissage et a été comparé à des pilotes apprenant à voler sur des simulateurs de vol.
Les simulateurs d'accouchement deviennent également plus courants. L'École des sciences infirmières de l'Université Baylor de Dallas utilise Victoria, le plus récent simulateur NOELLE de Gaumard, considéré comme l'un des plus avancés dans le domaine. Il peut produire des scénarios cliniquement difficiles, tels que la dystocie de l'épaule (un cas de dystocie qui nécessite une manipulation importante) et l'hémorragie post-partum.
Le mannequin reconnaît également les médicaments et permet des procédures péridurales, ainsi que la reconnaissance de la contraction. Le fœtus, qui fait partie de l'emballage, peut être surveillé à l'aide de moniteurs fœtaux couramment utilisés. Par exemple, les sons cardiaques et pulmonaires peuvent être vérifiés et il est même possible de programmer un aspect cyanotique. Il y a un réservoir de liquide amniotique et la livraison à terme peut être simulée. Presque tous les scénarios d'accouchement sont possibles, de l'accouchement manqué et de la livraison assistée aux procédures chirurgicales comme la réalisation d'une césarienne.
Bien que les simulateurs modernes offrent un réalisme visuel, physique, physiologique et tactile remarquable, d'autres études sont nécessaires pour établir leur fiabilité et leur validité. Le Dr Ahmed Kamran et ses collègues du King's College de Londres préviennent également que les simulateurs pourraient ne pas être en mesure de produire des situations difficiles qui sont nécessaires pour acquérir des compétences cliniques avancées.
Applications d'anatomie high-tech pour les écoles de médecine
Les jours où les étudiants en médecine doivent passer des nuits interminables sur des livres anatomiques volumineux arrivent à leur fin. Il existe maintenant de nombreuses applications qui transforment l'expérience d'apprentissage, la rendant amusante et interactive pour apprendre l'anatomie. De nombreuses applications iPad couvrent différents sujets médicaux en profondeur et peuvent fournir aux étudiants à la fois des graphiques 3D ainsi que des conférences interactives.
Il existe tellement de ces applications, des versions gratuites et achetables, qu'il peut être difficile de décider lequel vous convient le mieux. Une fois que vous faites votre diligence raisonnable pour trouver l'application qui correspond à vos besoins, des connaissances anatomiques à jour sont dans votre poche, toujours accessibles et facilement disponibles au moment et au moment de votre choix.
Un exemple de ce type d'application est Complete Anatomy by 3D4Medical. Cette application apporte l'anatomie à la vie. Il comprend des modèles 3D précis et plus de 6 500 structures médicales à haute résolution. Vous pouvez visualiser des animations en temps réel des muscles, couper des os et des muscles pour créer des vues personnalisées, voir les structures du corps sous différents angles et utiliser des enregistrements et des quiz pour solidifier vos connaissances. Les modules du squelette et du système de tissus conjonctifs peuvent être téléchargés gratuitement, tandis qu'une mise à jour est nécessaire pour un accès complet à l'application.
Il n'y a pas de versions Windows ou Android disponibles pour le moment, et nous attendons toujours le modèle féminin du corps (actuellement, seul un modèle masculin est en vedette). La société a également conçu Essential Anatomy, qui fournit à l'utilisateur juste un aperçu anatomique général.
Les applications d'anatomie de réalité augmentée apportent une touche de science-fiction
Des applications d'anatomie 4D sont déjà en cours de conception. DAQRI a lancé Anatomy 4D, une application gratuite qui vous offre une expérience interactive inédite du corps humain. L'application fournit des relations spatiales entre différents organes et systèmes du corps et offre un regard plus profond dans certains systèmes.
Pour améliorer encore notre façon d'étudier l'anatomie, 3D4Medical Labs travaille actuellement sur Project Esper. Le projet est sur l'apprentissage anatomique immersif à travers l'utilisation d'une application de réalité augmentée. Imaginez que vous ayez une image 3D d'un crâne devant vous comme un diagramme holographique et que vous puissiez le contrôler avec vos gestes de la main. Les structures du corps peuvent être séparées, de sorte que différents os et organes du corps, ainsi que leurs descriptions anatomiques, apparaissent en plein air juste devant vos yeux. Les étudiants en médecine assument des superpuissances virtuelles lorsqu'ils apprennent l'anatomie sans avoir besoin de cadavres. L'application, dont la sortie est prévue en 2017, pourrait également être utile aux médecins et aux autres professionnels de la santé lorsqu'ils essaient d'expliquer les détails médicaux à leurs patients.
La technologie comme facilitateur de la pratique interdisciplinaire
De nombreux experts mettent en garde contre la fragmentation des systèmes de soins de santé contemporains et la tendance à des spécialisations étroites. Les étudiants ont donc intérêt à apprendre à travailler avec différents professionnels et à coordonner les soins aux patients. Avec cet objectif à l'esprit, certaines universités ont lancé des programmes qui associent des étudiants en médecine à des étudiants en soins infirmiers et à d'autres professionnels de la santé, et les ont aidés à prendre soin d'un patient virtuel. Les étudiants apprennent à travailler ensemble grâce à des simulations coordonnées. Ce nouveau mode d'apprentissage devrait apporter une approche plus axée sur l'équipe et contribuer à de meilleurs résultats en matière de santé à l'avenir.
Cependant, il y a un manque de preuves suggérant que les compétences acquises dans des environnements simulés peuvent être transférées dans des scénarios réels. De plus, certaines spécialités sont encore à la traîne, car les systèmes qui appuieraient leur pratique n'ont pas encore été développés. Un tel exemple est la chirurgie.
Certaines universités regorgent d'idées pour de nouveaux outils d'enseignement
La Division de l'informatique éducative de l'École de médecine de l'Université de New York gère une pléthore d'outils pédagogiques novateurs. Ceux-ci comprennent un microscope virtuel qui est alimenté par Google et est un substitut à certaines utilisations du microscope traditionnel.
Un autre outil technologique de pointe qu'ils utilisent avec leurs étudiants en médecine est The BioDigital Human. Ceci est une carte 3D virtuelle interactive du corps humain. Les élèves utilisent des lunettes 3D pour voir des images grandeur nature qui sont affichées sur un écran de projection. La sélection de modèles anatomiques comprend plus de 5 000 images de structures et de conditions humaines. Cette expérience d'apprentissage numérique met l'accent sur une approche interactive et utilise également des techniques de gamification pour motiver l'apprentissage en profondeur.
L'École de médecine de l'Université de New York a également conçu une application pour leur externat chirurgical d'étudiant en médecine de troisième année. Nommé WISE-MD ou le Web Initiative for Surgical Educational Modules, il fournit un récit informatisé et raconte une histoire sur la maladie du patient et ses interactions avec le médecin. Le patient est suivi depuis sa première visite jusqu'à la procédure chirurgicale et les soins postopératoires, ce qui augmente la familiarité de l'ensemble du processus de traitement.
L'un des nombreux défis auxquels l'éducation à la santé est confrontée est le rythme avec lequel de nouvelles découvertes sont faites. Au moment où les connaissances médicales parviennent à l'impression traditionnelle, l'information peut déjà être périmée. En fait, certaines connaissances peuvent devenir périmées au moment où les étudiants terminent leur résidence. C'est pourquoi l'apprentissage par problèmes facilité par la technologie est si important.
Premièrement, cette approche aide les élèves à comprendre ce qu'ils ne savent pas et comment ils peuvent l'apprendre. Deux, il est facile à l'échelle aussi bien qu'à mettre à jour. La technologie continuera à jouer un rôle important dans le processus d'apprentissage médical. On s'attend à ce qu'à l'avenir, encore plus de technologies transformatrices soient incluses dans l'éducation médicale pour suivre les progrès dans le domaine.
> Sources:
> Dawson S. Review: Perspectives sur l'évaluation de la performance en simulation médicale. Le chirurgien , 2011; 9 (Supplément 1): S21-S22.
> Kneebone R. Simulation en formation chirurgicale: problèmes d'éducation et implications pratiques. Éducation médicale , 2003; 37 (3): 267-277.
> Mate K, Compton-Phillips A. L'antidote aux soins de santé fragmentés. Harvard Business Review Articles numériques . 2014; 2-7.
> Michael M, Abboudi H, Ker J, Shamim Khan M, Dasgupta P, Ahmed K. Revue de la recherche: Performance des simulateurs axés sur la technologie pour les étudiants en médecine - une revue systématique. Journal of Surgical Research , 2014; 192: 531-543.
> Milano CE, JA Hardman, Plesiu A, Rdesinski RE, Biagioli FE. Simulation du dossier de santé électronique (Sim-EHR): Enseigner les compétences en DSE et l'utilisation du DSE pour la gestion et la prévention des maladies. Médecine académique: Journal de l'Association of American Medical Colleges . 2014; 89 (3): 399-403.
> Patow C. La simulation médicale rend l'éducation médicale meilleure et plus sûre. Technologie de gestion de la santé , 2005; 26 (12): 39-40.