La puberté précoce est quand un enfant commence à montrer des signes de puberté plus tôt que ce qui est considéré comme normal. Chez les garçons, les signes de puberté avant l'âge de 9 ans sont habituellement considérés comme étant précoces. Pour les filles, les signes de puberté avant l'âge de 8 ans sont considérés comme potentiellement problématiques. Cependant, certaines jeunes filles ne présentent que les symptômes de la puberté liés à la croissance précoce du sein ou au développement du poil pubien.
La croissance précoce des poils pubiens est particulièrement fréquente chez les jeunes filles noires. Ces signes seuls ne sont pas nécessairement considérés comme une puberté précoce.
Il convient de noter que les données suggèrent que la puberté a eu lieu à des âges de plus en plus jeunes au fil du temps. Plusieurs hypothèses expliquent pourquoi cela peut se produire. Une puberté précoce pourrait être liée à une meilleure nutrition durant l'enfance. Il pourrait être associé à la fréquence croissante de l'obésité infantile. D'un autre côté, il existe des preuves qu'il pourrait être associé à des changements dans l'environnement. Les scientifiques ont souligné que tout, depuis le stress jusqu'aux changements de cycle de lumière en contaminants chimiques, pourrait contribuer à la tendance. La vérité est que personne ne le sait vraiment.
Il est important, cependant, de reconnaître la différence entre la puberté précoce et la tendance à la puberté d'être plus précoce dans la population dans son ensemble. La puberté précoce est la puberté qui se produit assez tôt pour que cela puisse potentiellement causer des problèmes sociaux ou médicaux pour le jeune qui en fait l'expérience.
Y a-t-il des problèmes associés à la puberté précoce?
Un certain nombre de conditions différentes ont été associées à la puberté précoce. Cependant, la preuve de certaines de ces conditions est plus grande que d'autres. Il y a, par exemple, des preuves solides que les enfants qui connaissent une puberté précoce auront une poussée de croissance précoce, mais se retrouveront alors à une taille adulte plus courte que leurs pairs.
La petite taille est surtout un problème pour les enfants qui commencent la puberté à un très jeune âge. Il se produit parce que leurs os mûrissent et cessent de croître trop rapidement. C'est une condition qui peut être affectée positivement par les bloqueurs de la puberté.
Les preuves d'autres problèmes associés à la puberté précoce sont plus mitigées. Certaines études suggèrent que la puberté précoce peut conduire à des comportements sexuels inappropriés. Des études ont révélé, de manière incohérente, que la puberté précoce est associée à des problèmes de comportement et à des aptitudes sociales médiocres. Il existe également des preuves que la puberté précoce peut entraîner des problèmes émotionnels qui durent jusqu'à l'âge adulte. Cependant, certains des effets secondaires sociaux et émotionnels associés au stress de la puberté précoce peuvent être réduits par un bon soutien parental et une bonne éducation.
Certaines données indiquent que la puberté précoce peut être associée à d'autres risques à long terme pour la santé. Il peut y avoir un risque légèrement accru de diabète, de maladie cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Cependant, ces risques sont confondus par le fait que l'obésité est liée à la fois à la puberté précoce et aux trois conditions de santé. Il peut également y avoir un risque légèrement plus élevé de cancer du sein chez les jeunes femmes qui ont leur première période à un âge plus précoce.
Quelles sont les causes de la puberté précoce?
Un certain nombre de facteurs différents ont été associés à la puberté précoce, bien que la cause précise soit encore un mystère.
Les bloqueurs de la puberté sont utilisés pour traiter ce qu'on appelle la puberté précoce centrale . La puberté précoce centrale se produit lorsque le cerveau commence à envoyer des signaux pour que la puberté commence.
Certains facteurs associés à la puberté précoce centrale comprennent:
- la génétique
- problèmes nutritionnels précoces suivis d'obésité
- lésions cérébrales et du système nerveux central
Malheureusement, de nombreux cas de puberté précoce centrale sont idiopathiques. Cela signifie que les médecins n'ont aucune idée de pourquoi ils se produisent.
Il existe une seconde catégorie de puberté précoce connue sous le nom de puberté précoce périphérique ou de puberté précoce indépendante de la GnRH . Ces cas sont causés par une production hormonale anormale qui commence à l'extérieur du cerveau.
Quels sont les bloqueurs de la puberté? Comment arrêtent-ils la puberté précoce?
Les bloqueurs de la puberté sont plus communément appelés analogues de la GnRH ou agonistes de la GnRH . Ils sont également appelés traitement GnRHa . Ces médicaments interrompent les signaux que le cerveau émet pour dire au corps de commencer à produire les hormones associées à la puberté chez les garçons et les filles. Avant la puberté, les enfants n'ont que de petites quantités d'une hormone appelée hormone libérant la GnRH-gonadotropine. L'hormone est libérée peu fréquemment et à faible dose. Lorsque la puberté commence, le corps commence à produire plus de GnRH et à le libérer plus fréquemment. Le traitement par GnRHa refuse ce signal jusqu'à ce que les médecins et les patients soient prêts à commencer la puberté.
La puberté commence généralement dans les 6 mois à un an après l'arrêt du traitement par GnRHa. Les scientifiques ont toujours constaté que les jeunes qui reçoivent un traitement par GnRHa pour la puberté précoce atteignent une taille adulte supérieure à ceux qui ne sont pas traités. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui connaissent la puberté à partir de six ans.
La recherche suggère que les jeunes recevant un traitement peuvent également ressentir moins de stress et de stigmatisation à cause des différences entre la puberté précoce et leurs pairs. Cependant, d'autres études sont nécessaires avant que les scientifiques aient une compréhension réelle des effets psychologiques du traitement précoce de la puberté.
Des formes à action brève et à action prolongée de bloqueurs de la puberté sont disponibles. Les formes à action prolongée peuvent durer jusqu'à 2 ans sans nécessiter de traitement répété. Ceux-ci prennent la forme d'injections à long terme ou d'implants. Les traitements spécifiques incluent l'implant d'histreline et les injections d'acétate de leuprolide à effet retard.
Les bloqueurs de la puberté sont-ils sûrs?
Les bloqueurs de la puberté ont été utilisés pendant plus de trois décennies pour traiter la puberté précoce. Ils sont généralement considérés comme sûrs et efficaces. La recherche suggère que les jeunes qui ont été bloqueurs de la puberté ont une fonction reproductrice normale après avoir arrêté de les prendre, bien que les jeunes femmes puissent avoir un risque accru de SOPK . Les données suggèrent également que les inhibiteurs de la puberté n'ont pas d'effets à long terme sur la santé osseuse ou métabolique. Cependant, certains scientifiques aimeraient encore voir des recherches sur les effets à long terme de ces traitements avant de les déclarer vraiment sûrs.
Fait à noter, l'une des principales considérations pour les jeunes sur le traitement GnRHa est de maintenir le contrôle du poids. Ces médicaments peuvent être associés à un gain de poids et à l'obésité. Comme l'obésité est également associée à la puberté précoce, il est important de prêter attention à la diète et l'exercice et d'autres facteurs qui peuvent aider un jeune à maintenir un poids santé. Cependant, la bonne nouvelle est que la recherche suggère qu'à long terme, le traitement par GnRHa est associé à l'atteinte d'un poids santé, au moins pour les filles. Par conséquent, il ne devrait pas être un facteur majeur dans la décision de commencer ou non un traitement.
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