Une semaine environ après votre chirurgie, votre médecin recevra un rapport écrit d'un pathologiste, un médecin qui a examiné les tissus prélevés pendant votre chirurgie. Le rapport du pathologiste contiendra ses conclusions basées sur un examen approfondi de votre tissu mammaire. Le rapport comprendra un diagnostic de cancer du sein, et des informations sur la taille réelle, la forme et l'apparence de votre cancer.
La mise en scène fait également partie du rapport de pathologie. Staging identifie où le cancer est ou a voyagé dans le corps. Cette information aide l'équipe de soins à déterminer le meilleur traitement pour votre cancer.
Deux types de stadification du cancer du sein
- La mise en scène clinique englobe les résultats de l'examen physique et des tests du patient.
- La stadification pathologique, qui est la voie habituelle de mise en scène du cancer du sein, provient de l'examen par le pathologiste du tissu tumoral et des ganglions lymphatiques prélevés en chirurgie.
Le système de staging le plus souvent utilisé est le système TNM. Cela signifie t umor, n odes et m étastases.
Lors de la mise en scène, TNM considère:
- La taille de la tumeur (T)
- Le nombre et l'emplacement des ganglions lymphatiques (N) avec cancer
- Le cancer s'est-il propagé à d'autres parties du corps (métastases) (M)?
Le rapport de pathologie identifiera si:
- Vous avez plus d'une tumeur dans le sein affecté.
- Le cancer est envahissant et se propage à d'autres régions du sein.
- Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques sous le bras.
- Le cancer se propage au mamelon et à la peau.
- Le cancer est soit œstrogène positif ou négatif
- La tumeur enlevée a des marges sans cancer autour de la tumeur.
Le rapport de pathologie permettra également d'identifier l'agressivité de la tumeur et si oui ou non il a des traits qui pourraient le rendre moins sensible à certains traitements.
Rencontre avec un oncologue médical
Après que votre chirurgien aura lu le rapport, il vous demandera de le rencontrer ou de consulter un oncologue médical pour examiner les résultats du rapport et répondre aux questions que vous pourriez avoir. Il discutera ensuite de votre plan de traitement proposé en fonction des résultats du rapport de pathologie.
Cela peut être une réunion très stressante. Il est important d'amener quelqu'un avec vous à la réunion qui peut prendre des notes et poser les questions que vous pourriez oublier de poser. Ne vous permettez pas de vous sentir pressé; posez autant de questions que nécessaire pour comprendre la nécessité d'un traitement recommandé.
Demander ce qui est impliqué dans chacun des traitements, la durée du traitement, les effets secondaires à court et à long terme, et si oui ou non vous serez en mesure de travailler pendant le traitement.
Ne vous sentez pas obligé d'accepter le plan de traitement; obtenir une deuxième opinion. Demandez une copie de votre rapport de pathologie à emporter avec vous. C'est à toi; vous avez le droit de l'avoir.
Prenez le temps de digérer ce qu'on vous a dit.
Vous devez tenir compte de votre confort lorsque vous décidez où vous allez recevoir une chimiothérapie ou une radiothérapie si vous avez besoin de ces traitements.
Décidez où vous voulez prendre un traitement en visitant l'établissement en premier. L'évaluation de la qualité des soins et du confort d'une installation ou d'une zone de traitement commence dans la zone de réception.
Le personnel est-il courtois, amical et serviable? La zone de réception est-elle attrayante? Puisque les radiations sont toujours données dans un espace privé, les vestiaires et les zones d'attente sont ce à quoi vous devez prêter attention.
Quand il s'agit de choisir où vous serez à l'aise pour obtenir vos perfusions de chimiothérapie, la zone la plus importante est la zone de perfusion elle-même. Chaque patient dispose-t-il d'une cabine privée équipée d'une chaise inclinable et de sièges pour un visiteur? La vie privée est si importante lorsque vous vous sentez mal, ou effrayé.
Certaines installations de chimiothérapie ont peu ou pas d'intimité pour les patients. Les patients reçoivent un traitement assis en groupes, à proximité les uns des autres.
Pas agréable si un ou plusieurs patients ne se sentent pas bien.
Une fois que vous avez obtenu un deuxième avis, choisi vos sites de chimiothérapie et de radiothérapie, et rencontré les équipes de traitement sur les deux sites, vous êtes prêt à commencer la prochaine phase de traitement.