La définition et l'histoire de pseudodémence
Pseudodementia est une affection qui ressemble à la démence, mais est en fait due à d'autres conditions telles que la dépression , la schizophrénie, la manie, les troubles dissociatifs, le syndrome de Ganser, la réaction de conversion, et les drogues psychoactives.
L'histoire du terme
Bien que le terme ait été utilisé, ce n'est que lorsque le psychiatre Leslie Kiloh a publié l'article "Pseudo-démence" en 1961 que d'autres ont été poussés à inverser les troubles cognitifs dus à d'autres troubles psychiatriques, tels que la dépression, la schizophrénie et le trouble de la conversion.
Dans l'article de Kiloh, il a présenté les vignettes de 10 patients, dont la plupart exprimaient des traits dépressifs. Lorsque ce document a été publié dans la revue scientifique Acta Psychiatrica Scandinavica , la démence était irréversible. Ce que son papier a fait était ouvert tout un domaine de recherche et d'étude scientifique qui a examiné si les déficits cognitifs dans les cas de dépression pourraient être inversés et s'il y a des causes sous-jacentes de la démence. Fondamentalement, le terme est resté utile pour favoriser la discussion des symptômes psychiatriques potentiellement traitables, même dans les cas de démence progressive.
Les symptômes de pseudodémence
Une personne peut sembler confuse, présenter des symptômes qui ont à voir avec l'une des conditions associées à la pseudodémence. Par exemple, s'ils sont déprimés, ils peuvent éprouver des symptômes dépressifs tels que des troubles du sommeil et se plaindre de troubles de la mémoire et d'autres problèmes cognitifs.
Cependant, après des tests minutieux, la mémoire et le fonctionnement du langage sont intacts.
Cependant, il n'y a pas de symptômes clairs pour la pseudodémence. Au lieu de cela, c'est un terme pratique qui aide à définir que quelqu'un peut avoir une condition traitable; contrairement à la démence elle-même. Mais cela n'a pas empêché les scientifiques de chercher.
L'une des descriptions les plus citées des déficits cognitifs de la pseudodémence est que les patients:
- avait une perte égale pour les événements récents et passés;
- perte de mémoire expérimentale inégale ou spécifique;
- a montré une attention et une concentration intactes;
- donné fréquemment des réponses «Ne sait pas»;
- et effectué de manière variable sur des tâches neuropsychologiques difficiles similaires.
Bien que d'autres ont fait de cette liste plus spécifique clinique, ce qui précède a été une bonne référence pour commencer.
L'importance du diagnostic de la démence et de la dépression
La pseudodémence est devenue une condition importante à comprendre pour qu'un diagnostic correct de démence ou de dépression puisse être posé. La reconnaissance et le traitement opportuns de la dépression chez les personnes âgées peuvent les empêcher de progresser mais aussi les empêcher de subir les évaluations nécessaires pour diagnostiquer la démence.
La confusion causée par les déficits cognitifs liés à l'âge rend difficile l'évaluation de la pseudo-démence chez les personnes âgées comparativement aux patients plus jeunes. C'est peut-être la raison pour laquelle on a signalé des taux élevés d'erreurs tant faussement positives que faussement négatives dans le diagnostic de la démence.
Pour rendre les choses encore plus difficiles dans le diagnostic, la dépression et la démence peuvent coexister.
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Sources:
Kang H, Zhao F, vous L, Giorgetta C, DV, Sarkhel S, Prakash R. Pseudo-démence: Une revue neuropsychologique. Ann Indian Acad Neurol. 2014 avril; 17 (2): 147-54. doi: 10.4103 / 0972-2327.132613.
Snowdon J. Pseudodementia, un terme pour son temps: l'impact de l'article de 1961 de Leslie Kiloh. Australas Psychiatrie. 2011 octobre; 19 (5): 391-7. doi: 10.3109 / 10398562.2011.610105.