Est-ce qu'un implant cochléaire vous convient?
Un implant cochléaire peut permettre aux personnes sourdes ou malentendantes d'entendre les sons. Il remplace la fonction de la cochlée, les trois petits os de l'oreille moyenne qui transforment les vibrations en signaux électriques au nerf auditif. Les implants cochléaires peuvent être utilisés pour les personnes qui ne peuvent pas bénéficier des aides auditives.
La chirurgie implantaire cochléaire d'aujourd'hui est une opération relativement mineure qui ne prend que quelques heures.
Votre procédure peut être une chirurgie ambulatoire et vous devrez prendre des dispositions pour que quelqu'un vous ramène à la maison (vous ne devriez pas conduire ou prendre les transports en commun le jour de l'anesthésie). Ou, vous pouvez passer la nuit à l'hôpital.
Il y a beaucoup de choses à considérer avant de décider d'avoir un implant cochléaire. Vous voudrez également vous préparer à quoi vous attendre le jour de l'opération. Nous vous guiderons dans tout cela et vous donnerons quelques conseils pour vivre avec votre nouvel implant.
Est-ce que vous répondez aux critères?
Tout d'abord, il est important de comprendre que tout le monde ne peut pas se qualifier pour un implant cochléaire. Bien que les progrès de la technologie aient augmenté le nombre de personnes pouvant en bénéficier, votre médecin peut avoir diverses raisons de ne pas recommander la chirurgie.
Selon la Food & Drug Administration (FDA) des États-Unis, le succès d'un implant cochléaire repose sur de nombreux facteurs, y compris depuis combien de temps vous êtes sourd et votre âge.
Pour certaines personnes, la cochlée peut ne pas être assez saine pour accepter l'implant.
En outre, un implant cochléaire n'est pas quelque chose qui fonctionne comme la magie, un jour vous ne pouvez pas entendre et le lendemain vous pouvez. Cela nécessite du travail et un bon système de soutien pour apprendre à l'utiliser. Plus il est utilisé, plus il devient facile.
Est-ce que vous ou votre enfant répondez aux critères pour recevoir un implant cochléaire? Ce sont les choses qui indiquent qu'un implant peut être quelque chose à considérer:
- Vous avez une perte auditive sévère.
- Vous obtenez peu ou pas d'avantages des appareils auditifs.
- Vous êtes prêt à travailler dur pour tirer le maximum d'avantages d'un implant (en particulier pour les enfants plus âgés et les adultes).
Est-ce que c'est bon pour vous?
Lors de l'examen d'un implant, il est important d'apprendre les bases, y compris le fonctionnement d'un implant et la compréhension de tous les coûts impliqués. Vous pouvez même souhaiter en apprendre davantage sur l' histoire de l'implant cochléaire .
Connaître les coûts financiers
Vérifiez auprès de votre compagnie d'assurance pour voir si elles offrent une couverture des implants et de la thérapie post-implantaire. S'il n'y a pas de couverture, vous pouvez essayer de les convaincre de le couvrir. Les fabricants d'implants ou les équipes d'implants peuvent être en mesure de vous aider.
Selon les Centres pour Medicare & Medicaid Services (CMS), les implants cochléaires peuvent être couverts par Medicare si vous répondez à certains critères. En outre, il peut y avoir des restrictions concernant les installations médicales où vous pouvez faire la procédure.
S'il n'y a pas de couverture d'assurance et que tous les efforts pour obtenir une couverture ont échoué, vous pouvez suivre l'exemple de certains parents et amasser des fonds pour couvrir le coût.
Dans ce cas, vous devrez rechercher des opportunités de collecte de fonds et des sources d'aide disponibles .
En outre, vous pouvez vous préparer au coût financier du maintien d'un implant. Commencez par apprendre où acheter des piles pour l'implant cochléaire si elles ne sont pas fournies par votre assurance.
Savoir pourquoi les implants sont controversés
Pendant de nombreuses années, la communauté sourde a débattu de la valeur des implants cochléaires. Beaucoup pensent qu'il n'y a rien de mal à être sourd, alors corriger cela a été controversé.
Bien que l'opposition aux implants dans la culture des Sourds soit moindre que par le passé, il est important d'écouter les points de vue des deux parties.
Cela vous permettra de mieux comprendre les préoccupations, surtout en ce qui concerne les enfants.
Connaissez vos options d'implant
Il n'y a pas un seul dispositif d'implant cochléaire disponible. Il est important de discuter de toutes vos options avec votre médecin et de faire des recherches approfondies. Par exemple, vous voudrez examiner les avantages d'un seul implant par rapport à un implant bilatéral, en particulier pour un enfant.
Vous pouvez également rechercher des fabricants d'implants tels que Cochlear, Advanced Bionics et Med-El. La FDA offre des informations utiles concernant les implants cochléaires approuvés par la FDA. Vous pouvez vérifier les rappels, la sécurité et le taux de dysfonctionnement de l'appareil.
Une autre considération est de rechercher les programmes d'implants individuels dans les centres d'implantation. Vous pourriez trouver que l'un est un meilleur ajustement pour vous.
Si vous avez le temps, lisez des livres sur les implants cochléaires. Il existe des livres de référence, des livres sur les expériences des personnes avec des implants et même des livres pour enfants.
Savoir à quoi s'attendre
L'expérience des autres est précieuse car un implant cochléaire est une expérience qui change la vie. Parlez à d'autres qui ont eu des implants, ou aux parents d'enfants avec des implants. Vous pouvez également rechercher le résultat pour les implants avec des conditions similaires à la vôtre.
Assurez-vous que vos attentes sont réalistes en fonction de l'âge du receveur de l'implant et des autres facteurs impliqués. Gardez à l'esprit que les receveurs d'implants sont toujours sourds et que vous ne pourrez pas entendre lorsque l'implant est éteint.
C'est une bonne idée d'avoir une idée de ce à quoi s'attendre quand il est temps d'activer l'implant. Par exemple, il est normal qu'un jeune bébé réagisse en pleurant ou qu'il soit bouleversé d'une façon ou d'une autre à cause des bruits étranges dans sa tête. Les jeunes enfants peuvent également être en état de choc et cela peut aussi être déconcertant pour les adolescents ou les adultes.
Connaître les risques
La chirurgie présente les mêmes risques associés à toute intervention chirurgicale, même si les complications graves sont rares. C'est toujours une bonne idée de vous familiariser avec tous les risques, aussi petits soient-ils, ainsi que les effets secondaires possibles et les soins post-chirurgicaux.
La méningite est l'un des risques connus et les patients doivent prendre des mesures pour réduire cela et envisager de se faire vacciner. Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) proposent des suggestions pour réduire le risque de méningite.
De plus, il est possible que votre implant ne soit pas un succès, comme dans le cas d'une extrusion ou d'une infection . Il peut être nécessaire d'enlever l'implant.
Préparer pour la chirurgie
Vous travaillerez avec un oto-rhino-laryngologiste, un médecin spécialisé dans le traitement des oreilles, du nez et de la gorge. Il voudra s'assurer que vous êtes prêt pour l'implant cochléaire.
Cela impliquera un examen de votre oreille et un examen physique général. Vous recevrez une évaluation de l'audition, des rayons X, et devrez peut-être passer par d'autres procédures d'imagerie. Il est également possible que l'on vous demande de faire des tests psychologiques pour voir si vous êtes susceptible de faire face à l'implant.
Au-delà des vaccinations nécessaires et en suivant toutes les recommandations de votre médecin, vous pouvez faire d'autres choses pour vous préparer à votre chirurgie.
Si votre enfant doit subir une chirurgie de l'implant cochléaire, assurez-vous de tout discuter avec lui. En les aidant à se préparer, on peut éliminer une partie de la peur et les aider à comprendre ce qui va se passer et pourquoi.
Que vous soyez un parent ou un receveur d'implant, préparez-vous mentalement et émotionnellement. Comprendre les complications possibles ou les effets secondaires tels que les maux de tête et les nausées. Réalisez que la transition peut ne pas être lisse, mais que le travail acharné et la thérapie le rendront plus facile.
Le jour de la chirurgie
Le jour de toute intervention chirurgicale peut rendre quelqu'un nerveux, alors c'est une bonne idée de savoir à quoi s'attendre quand vous arrivez à l'hôpital.
La procédure
Avant la chirurgie, les infirmières vont raser une petite parcelle de cheveux derrière l'oreille où la chirurgie aura lieu. Vous recevrez également une anesthésie.
Le chirurgien pratiquera une incision et la peau et le lambeau de tissu seront soulevés afin qu'il puisse forer dans l'os du crâne derrière l'oreille. Un récepteur est placé dans cette zone et un réseau d'électrodes est inséré dans la cochlée. La zone chirurgicale est fermée avec des points de suture (une petite cicatrice permanente peut en résulter) et votre tête sera bandée.
Après l'opération
Selon la durée de la chirurgie et d'autres facteurs, vous pouvez être envoyé à la maison peu de temps après la chirurgie ou rester à l'hôpital pour un court moment. Vous ressentirez les effets de la sortie de l'anesthésie et éprouverez de l'inconfort dans votre oreille implantée.
Vous devrez garder les bandages pendant un certain temps et prendre soin des points de suture, en suivant toutes les instructions données à l'hôpital. Dans environ une semaine, vous reviendrez pour enlever les points de suture et examiner le site.
Période de récupération
Au cours de la récupération de la chirurgie, il peut y avoir des effets secondaires minimes, qui sont généralement temporaires. Ceux-ci peuvent inclure un gonflement mineur, la douleur, des changements dans le goût, le vertige, l'inflammation, le saignement, etc. Si vous avez des questions ou des inquiétudes, appelez votre docteur.
Il est recommandé de garder les enfants hors de la garderie et à l'école pendant une semaine après la chirurgie et de limiter l'activité physique pendant trois semaines. Les adultes devraient pouvoir retourner au travail une ou deux semaines après la chirurgie. C'est une bonne idée de marcher et de faire d'autres activités légères chaque jour, mais évitez l'activité intense comme la course à pied ou la musculation pendant quatre à six semaines.
Après l'implantation
L'implant ne fonctionne pas immédiatement après l'opération. Vous reviendrez dans trois à six semaines pour que l'émetteur externe soit fixé et que l'implant soit activé.
Le processeur de son, le microphone et l'émetteur de l'implant seront ajustés et programmés et l'audiologiste déterminera quels sons vous entendez. Vous apprendrez également comment prendre soin de l'appareil et l'utiliser.
Vous travaillerez ensuite avec des thérapeutes pour apprendre à associer les signaux de l'implant aux sons. Engagez-vous à travailler dur avec la thérapie post-implantaire. Cette formation auditive est essentielle pour maximiser le bénéfice de l'implant.
Sachez que certaines compagnies d'assurance ne paieront pas pour la thérapie. D'autres ne fourniront qu'une couverture thérapeutique limitée.
Apprendre à entendre
Le processus de reconnaissance des sons après la réception de votre implant cochléaire prend du temps. Le progrès viendra et il est important que tout le monde reste détendu et patient pendant que vous apprenez à entendre. Les adultes plus âgés peuvent avoir plus de difficulté avec cela parce que vous voulez un résultat immédiat, alors essayez de contrôler vos frustrations.
Après que votre enfant a eu son implant pendant un certain temps, il peut devenir clair quel type de services éducatifs sont nécessaires. Peut-être qu'un programme d'éducation orale pour les sourds répondra aux besoins de votre enfant. Vous devrez peut-être également consulter un programme de communication complet dans une école ou un programme pour les sourds.
Sachez que si vous choisissez un programme général, l'enseignant de votre enfant pourrait ne pas être familier avec la surdité et les implants cochléaires.
Si vous ne connaissez pas la langue des signes , pensez à l'apprendre. Même si vous pouvez maintenant entendre bien avec un implant, quand il est éteint, vous serez toujours sourd et devez être capable de communiquer.
Vivre avec un implant
Votre vie avec un implant cochléaire sera différente et il y a quelques choses que vous devriez savoir. Par exemple, les implants peuvent faire du sport, avec quelques restrictions. Lorsque vous voyagez, vous pouvez demander à être bloqué par la sécurité au lieu de passer par les machines de numérisation.
Vous pouvez également envisager de rejoindre la Fondation Cochlear Implant Awareness ou si vous voulez commencer un chapitre dans votre région. Cela peut être une excellente source de soutien. Vous pouvez également partager votre expérience avec d'autres personnes en ligne en créant un site Web ou en rejoignant un groupe sur les réseaux sociaux.
Mise à niveau du périphérique
Un implant cochléaire peut avoir besoin d'être maintenu, mis à jour, ou vous pourriez avoir besoin de plus de chirurgies. En tant qu'implanté, il est important de vous préparer à ces possibilités.
Vous pourriez avoir besoin de chirurgies à l'avenir s'il y a un problème ou si la technologie change. Vous pouvez avoir besoin ou décider que vous voulez une version améliorée des pièces internes de votre implant.
Il est également possible que les cartes du processeur vocal de l'implant doivent être changées. Les processeurs peuvent devoir être améliorés ou même remplacés aussi bien.
Finalement, l'implant cochléaire lui-même peut avoir besoin d'être remplacé. Les implants cochléaires, comme tout appareil prothétique, ont une durée de vie limitée.
Un mot de
La décision d'aller de l'avant avec un implant cochléaire n'est pas une décision à prendre à la légère. Cependant, avec une bonne compréhension de tout ce qui est impliqué, cela peut vous convenir. Essayez de rester en contact avec votre équipe médicale et assurez-vous de poser toute nouvelle question qui vous vient à l'esprit tout au long du processus. Pour beaucoup d'implants, c'est une expérience enrichissante et le travail acharné est payant.
> Source:
> Centres de contrôle et de prévention des maladies. Utilisation de vaccins pour prévenir la méningite chez les personnes ayant des implants cochléaires. 2017
> Centres pour Medicare & Medicaid Service. Assurance-maladie: Couverture avec développement de preuves: Implantation cochléaire. 2015
> Denworth L. Science a donné à mon fils le don du son. Time Magazine . 2014
> Personnel de la clinique Mayo. Implants cochléaires: Aperçu. 2017
> US Food & Drug Administration. Qu'est-ce qu'un implant cochléaire? 2014