Vue d'ensemble de la fièvre écarlate

La scarlatine est une infection causée par le streptocoque du groupe A (streptocoque du groupe A), la même bactérie responsable de l' angine streptococcique . Aussi connu sous le nom scarlatina, il est caractérisé par une éruption cutanée et une langue rouge. Il est plus susceptible de frapper les enfants entre 5 et 15 ans et rarement, si jamais, affecte les adultes. Bien qu'étant une maladie dangereuse de l'enfance, la scarlatine est maintenant hautement traitable et rare dans la plupart des régions du monde.

Symptômes

La scarlatine commence généralement par une fièvre, un mal de gorge et d'autres symptômes familiers d'une infection streptococcique, comme un mal de tête et des frissons.

Après le deuxième jour, une éruption de sandpapère apparaît sur la peau, ce qui permet de distinguer la scarlatine de l'angine streptococcique. L'éruption persistera pendant un certain temps après que les symptômes initiaux de la scarlatine répondent au traitement. Parfois, la peau sur certaines zones du corps va peler pendant quelques semaines.

Bien que pas commun, la scarlatine peut se développer après une infection streptococcique de la peau comme l' impétigo . Plutôt que de commencer comme une infection de la gorge, la scarlatine commencerait par des signes d'infection autour d'une brûlure ou d'une plaie.

Dans de très rares cas, la scarlatine peut entraîner de graves problèmes de santé à long terme, notamment des rhumatismes articulaires et des problèmes rénaux. Mais il est important de savoir que de telles complications sont très inhabituelles et facilement évitées en traitant rapidement la scarlatine (et d'autres infections streptococciques) avec un traitement antibiotique complet.

Causes

Les bactéries streptococciques du groupe A sont responsables de nombreux types d'infections, y compris l'angine streptococcique et certaines infections cutanées. Les bactéries qui appartiennent à la souche du groupe A streptococcique qui provoque la scarlatine produisent une toxine qui est responsable de l'éruption rouge et "langue de fraise" qui sont des caractéristiques uniques de la maladie.

Les bactéries streptococciques du groupe A voyagent par l'intermédiaire de gouttelettes de liquide infecté qui se répandent dans l'air lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. Si vous touchez quelque chose sur lequel les bactéries se sont posées et que vous avez touché votre bouche, vos yeux ou votre nez, vous risquez d'être infecté.

La maladie se propage plus dans des conditions de surpeuplement. Le lavage des mains et le fait de couvrir la toux et les éternuements peuvent aider à prévenir la propagation. Un enfant est toujours contagieux jusqu'à deux jours d'antibiotiques.

Diagnostic

La scarlatine est diagnostiquée de la même manière que l'angine streptococcique. Un prélèvement de gorge est effectué et un test streptococcique rapide est effectué ou l'échantillon est cultivé pour voir si la bactérie streptocoque est présente. Le test rapide peut montrer un résultat positif dans les cinq à dix minutes, mais les résultats d'une culture peuvent prendre jusqu'à deux jours. Les deux tests seront souvent effectués parce que les tests rapides peuvent être peu fiables.

Traitement

Il y a deux aspects importants du traitement de la scarlatine: tuer les bactéries et atténuer les symptômes.

Un traitement antibiotique complet est essentiel. Les antibiotiques utilisés le plus souvent sont la pénicilline et l'amoxicilline. Pour les personnes allergiques à la pénicilline, il existe de nombreuses alternatives sûres.

Pour traiter les symptômes inconfortables et parfois douloureux de la scarlatine, il existe une variété de remèdes maison et de remèdes en vente libre (over-the-counter, OTC).

Ceux-ci incluent des approches simples pour soulager un mal de gorge, comme manger des aliments froids, boire des liquides chauds et utiliser une pièce pour garder l'air humide. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent faire baisser la fièvre et soulager les douleurs corporelles générales.

Un mot de

La scarlatine était autrefois une maladie très dangereuse et courante de l'enfance. Au 19ème siècle, il était responsable de la mort de nombreux enfants. Maintenant qu'il peut être traité facilement et efficacement, ce n'est plus la menace qu'il était autrefois. Il y a eu quelques flambées ces dernières années, cependant. À partir de 2014, les taux de scarlatine ont commencé à augmenter en Angleterre et en Asie de l'Est, par exemple, selon un rapport publié en 2018 dans The Lancet .

Les chercheurs ne sont pas sûrs de ce qui se cache derrière l'augmentation de la scarlatine dans ces pays, même si l'on pense que la résistance à certains antibiotiques pourrait avoir joué un rôle en Asie. Mais malgré la résurgence de la scarlatine dans certaines régions du monde, il est important de noter que cette maladie n'est plus le fléau commun de l'enfance qu'elle était autrefois.

> Sources:

> Davies, MR. et.al. L'émergence de clones de Streptococcus Pyogenes Emm12 de la fièvre scarlatine à Hong Kong est associée à l'acquisition de la toxine et à la résistance aux médicaments. Nat Genet . 2015 janvier; 47 (1): 84-7. DOI: 10.1038 / ng.3147.

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