En savoir plus sur les symptômes, les traitements et la prévention de l'hépatite D
L'hépatite D, causée par le virus de l'hépatite D (HDV), est une maladie qui infecte le foie. Il est similaire aux autres virus hépatotropes (A, B, C et E) car il provoque une inflammation du foie et produit des symptômes similaires, mais le HDV est inhabituel. Il ne peut infecter qu'une personne atteinte de l'hépatite B. Le HDV est incapable de se répliquer. Pour contourner ce problème, le HDV dépend du virus de l'hépatite B (VHB) pour la réplication (le processus de reproduction de lui-même).
Qu'est-ce que l'infection par l'hépatite D?
L'hépatite D provoque deux types d'infection: la co-infection ou la surinfection. La co-infection est quand quelqu'un est infecté par le VHB et le HDV en même temps. La surinfection survient lorsqu'une personne a déjà l'hépatite B et est ensuite infectée par le virus de l'hépatite virale.
La co-infection est généralement aiguë et se résoudra d'elle-même. La surinfection a la possibilité d'être plus sérieuse. Avec les surinfections, une cirrhose légère de l'hépatite B peut devenir une cirrhose sévère et progressive (cicatrisation du foie). Certains cas conduiront à une hépatite fulminante.
Est-ce que j'ai l'hépatite D?
La seule façon de savoir si vous avez l'hépatite D est de faire un test sanguin. Habituellement, les médecins recherchent l'hépatite D chez les personnes atteintes d'hépatite B grave ou évolutive rapide. Dans ces cas, les médecins examinent votre sang pour divers marqueurs de l'infection à HDV aiguë ou chronique.
En fonction du profil de votre maladie et des résultats de vos analyses de sang pour le VHB et le VHD, les médecins peuvent estimer si votre infection est aiguë, chronique ou surinfection.
Quels sont les symptômes?
Habituellement, la recherche de l'hépatite D ne survient que lorsque votre hépatite est grave ou s'aggrave.
Tous les symptômes sont similaires aux autres hépatites virales aiguës, probablement plus sévères. Peu importe, avec l'hépatite D, l'évolution de l'infection est déterminée par l'infection par le VHB. L'hépatite D ne peut pas durer plus longtemps que l'hépatite B.
Comment l'hépatite D se propage-t-elle?
L'hépatite D se propage de la même façon que l'hépatite B, par contact direct avec du sang infecté. C'est relativement rare aux États-Unis et dans d'autres pays développés. Dans ces régions, l'hépatite D se retrouve le plus souvent chez les utilisateurs de drogues intraveineuses. Il y a aussi une association avec une mauvaise hygiène. Les pays où les taux d'infection par le virus de l'hépatite D sont les plus élevés parmi les porteurs du virus de l'hépatite B sont notamment ceux de la Méditerranée, du Moyen-Orient et de l'Afrique subsaharienne.
Comment l'hépatite D est-elle traitée?
Le traitement chronique de l'hépatite D implique généralement un traitement par interféron . Les médicaments antiviraux utilisés dans le traitement de l'hépatite B ne sont pas efficaces contre l'hépatite D. Si la maladie chronique progresse vers l'insuffisance hépatique, une greffe du foie peut être nécessaire. Les résultats de la transplantation pour l'hépatite D sont généralement meilleurs que pour l'hépatite B.
Bien que le traitement puisse être nécessaire, il est généralement relativement coûteux et aura des effets secondaires.
Pour cette raison, il est préférable d'essayer de prévenir l'infection en premier lieu.
Comment puis-je prévenir l'hépatite D?
Il n'y a pas de vaccin contre l'hépatite D, mais vous pouvez prévenir l'infection par le VHD en vous faisant vacciner contre l'hépatite B. Parce que le VHD a besoin du VHB pour se reproduire, en évitant l'hépatite B, vous éviterez l'hépatite D.
Pour les personnes atteintes d'hépatite B chronique (ou ayant l'HBsAg dans le sang), il n'y a pas de vaccin, mais éviter le contact direct avec du sang infecté empêchera l'exposition à l'hépatite D. Cela comprend le partage d'aiguilles sales, des relations sexuelles non protégées les articles qui peuvent avoir infecté du sang comme des rasoirs et des brosses à dents.
Les références:
Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. 10 juillet 2008. Hépatite virale.
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