Comment savoir si votre cancer de la prostate est retourné et que faire à ce sujet.
La récurrence du cancer de la prostate survient lorsque le cancer revient après la fin du traitement initial. Le cancer de la prostate peut réapparaître localement (dans la région entourant la prostate) ou éloigné (n'importe où ailleurs dans le corps).
Après une chirurgie ou une radiothérapie pour un cancer de la prostate confiné à la prostate et aux tissus avoisinants, les taux d' antigène prostatique spécifique (APS) descendent généralement à zéro ou presque à zéro.
Le niveau de PSA devrait rester stable à ce niveau très bas après le traitement.
Le niveau de PSA doit être suivi de près après le traitement initial. Si le PSA recommence à augmenter après s'être réduit à zéro ou proche de zéro, cela peut indiquer que le cancer de la prostate est revenu.
Il faut habituellement plus d'un test PSA élevé pour déterminer si le cancer de la prostate est revenu. Parce que beaucoup de choses peuvent contribuer à un niveau élevé de PSA , la plupart des médecins veulent voir au moins deux augmentations consécutives de la PSA avant de dire qu'il y a de bonnes chances que le cancer de la prostate a récidivé.
Qui est le plus susceptible d'avoir une récurrence du cancer de la prostate?
En général, plus votre cancer s'est propagé et plus il est agressif, plus il est probable qu'il se reproduira. Les facteurs spécifiques comprennent:
- Taille de la tumeur - En général, plus la tumeur est grande, plus elle est susceptible de récidiver.
- Score de Gleason - Un score de Gleason plus élevé signifie un cancer plus agressif et un taux de récurrence plus élevé.
- Mise en scène du cancer - La mise en scène fait référence à la propagation du cancer. Les cancers à un stade plus avancé se sont encore propagés au traitement initial et ont des taux plus élevés de récurrence.
- Implication des ganglions lymphatiques - Le cancer de la prostate qui est entré dans les ganglions lymphatiques avant le traitement est plus susceptible de se reproduire.
Que peut-on faire du cancer de la prostate après qu'il a récidivé?
Si votre cancer de la prostate a récidivé, votre médecin vous prescrira probablement des tests d'imagerie afin de mieux déterminer où votre cancer est réapparu.
Les scintigraphies osseuses , les tomodensitogrammes et les IRM sont les tests les plus couramment prescrits pour détecter la récurrence du cancer de la prostate dans le corps.
De nombreuses options de traitement sont disponibles pour le cancer de la prostate qui est retourné. Celui que vous et votre médecin choisissez dépend de facteurs individuels tels que le traitement que vous avez déjà reçu, où votre cancer de la prostate est revenu dans votre corps, comment votre cancer s'est propagé, votre état de santé général et votre âge.
Si l'on pense que votre cancer de la prostate est réapparu dans seulement une petite zone et ne s'est pas propagé à d'autres parties du corps, alors la radiothérapie dans cette zone peut être une option.
Si votre cancer de la prostate s'est probablement propagé à plusieurs parties du corps, l' hormonothérapie serait probablement une option. La chimiothérapie est moins couramment utilisée dans le cancer de la prostate, mais peut également être utilisée lorsque le cancer s'est propagé à plusieurs sites.
Sources:
> Geller J. Basis pour la gestion hormonale du cancer avancé de la prostate. Cancer. 1993 1er février; 71 (3 Suppl.): 1039-45.
> PA Kupelian, JC Buchsbaum, Elshaikh M, et al. Facteurs affectant les taux de récurrence après prostatectomie ou radiothérapie chez les patients atteints de carcinome de la prostate localisé avec biopsie Score de Gleason 8 ou supérieur. Cancer. 2002 1er décembre; 95 (11): 2302-7.
> Vickers AJ, Bianco FJ Jr, Boorjian S, et al. Est-ce qu'un délai entre le diagnostic et la prostatectomie radicale augmente le risque de récidive de la maladie? Cancer. 2006 1er février; 106 (3): 576-80.