Radiothérapie par cathéter à ballonnet pour le cancer du sein

Comment cette procédure traite le cancer du sein de l'intérieur

L'ancienne norme de soins, la radiothérapie externe pour le cancer du sein, prend habituellement de 5 à 7 semaines. Au lieu de cela, le rayonnement du cathéter à ballonnet ne prend que 5 à 7 jours, avec une grande efficacité et moins d'effets secondaires. Lisez à propos du rayonnement cathéter ballon et comment cela peut vous bénéficier.

Rayonnement du sein après une tumorectomie

Mark Kostich / Getty Images

La radiothérapie est souvent utilisée pour traiter le cancer du sein après l'ablation de la tumeur. Si vous avez eu une chirurgie mammaire conservatrice comme une tumorectomie , une radiothérapie peut être recommandée pour s'assurer que les cellules cancéreuses qui peuvent rester dans la zone de la tumeur sont détruites.

Puisque les cellules saines et les cellules cancéreuses dans la zone de rayonnement seront touchées, les radio-oncologues ont trouvé des moyens précis de zapper vos tissus et faire le moins de mal.

La différence entre le rayonnement externe et interne

Vous pouvez être traité avec un rayonnement externe ou interne, selon la méthode qui sera la plus efficace pour votre situation spécifique. La radiation externe est aussi appelée irradiation totale du sein et est habituellement administrée quotidiennement pendant 5 à 7 semaines dans une clinique spécialisée en radiologie du cancer.

Le rayonnement interne, ou curiethérapie, est également appelé rayonnement partiel du sein. Il consiste à placer de petites graines radioactives dans des cathéters à l'intérieur de la poitrine où se trouvait la tumeur. Les graines radioactives émettent la bonne dose d'énergie de traitement dans la cavité tumorale ainsi que dans le tissu environnant.

Un nouveau type de rayonnement interne: le rayonnement du cathéter à ballonnet

La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé une nouvelle technologie de curiethérapie appelée cathéter à ballonnet en 2002. Pour le rayonnement du sein, certaines méthodes utilisent un ballon et d'autres utilisent un dispositif qui se dilate comme un ballon une fois qu'il est placé dans votre sein. Ces méthodes de radiation partielle du sein gagnent l'acceptation parmi les oncologues et peuvent être une option pour vous.

Le traitement est donné pendant 5 à 7 jours, après quoi le cathéter est retiré. Parce que cette méthode de rayonnement prend moins de temps que le rayonnement du faisceau externe, on l'appelle aussi irradiation mammaire partielle accélérée.

Objectifs du traitement par rayonnement de ballon

Le but du traitement avec un cathéter à ballonnet comme MammoSite ou ClearPath est de rayonner le tissu mammaire dans et autour de la cavité tumorale afin de détruire les cellules cancéreuses restantes tout en limitant l'irradiation des tissus sains des poumons, du cœur, de la peau et des graisses.

Les cathéters à ballonnet sont disponibles en deux modèles:

Implantation et traitement du cathéter à ballonnet

Un cathéter à ballonnet peut être implanté à deux moments différents: à la fin d'une procédure de tumorectomie, ou avec un guidage échographique dans la cavité tumorale après la cicatrisation de la chirurgie. Un dispositif de cathéter à ballonnet peut être inséré avec une anesthésie locale.

La préparation, le placement et le nettoyage prennent environ 25 minutes. La zone du ballon ne sera pas étendue jusqu'à ce qu'elle se trouve dans votre sein. Lorsque vos traitements sont terminés, le cathéter peut facilement être effondré, retiré et l'incision fermée avec quelques points de suture et un pansement.

Les traitements de curiethérapie administrés par cathéter à ballonnet sont programmés deux fois par jour pendant une semaine (5 à 7 jours). Les effets secondaires de cette méthode de radiation sont assez doux par rapport au rayonnement externe.

Le cathéter à ballonnet se compare bien avec le rayonnement traditionnel

Les données sur les nouvelles techniques de radiation sont très limitées, mais les études montrent que les résultats préliminaires et préliminaires sont très bons. La recherche rapporte qu'avec le rayonnement partiel du cathéter à ballonnet, on perd peu en termes d'efficacité, mais beaucoup gagné en termes de commodité. Les patients rapportent moins d' effets secondaires du rayonnement, et le temps de récupération peut être plus court que le faisceau externe ou le rayonnement de graine implanté.

Sources

Société radiologique d'Amérique du Nord. Placement percutané par ultrasons des cathéters à ballonnet pour l'irradiation partielle du sein (PBI) après tumorectomie pour le cancer du sein. Lora D. Barke, DO, et al. 29 novembre 2006.

Réunion de la Société américaine de radiothérapie et d'oncologie thérapeutiques (ASTRO), novembre 2007. Comparaison dosimétrique des dispositifs de brachythérapie mammaire MammoSiteTM et ClearPathTM HDR. Adam Dickler, MD, et. Al.

American Journal of Surgery. Descriptions et résultats des techniques d'insertion d'un cathéter à ballonnet de curiethérapie mammaire chez 1403 patients inscrits à l'essai de registre de brachythérapie mammaire de l'American Society of Breast Surgeons. Zannis V, et al. 2005 Oct; 190 (4): 530-8.