La sclérose sous-chondrale est un épaississement de l'os dans les articulations. Elle peut affecter les personnes atteintes d' arthrose et entraîner des douleurs osseuses douloureuses. Heureusement, la sclérose sous-chondrale est facilement détectée et il existe plusieurs options de traitement disponibles.
Pour comprendre ce qu'est la sclérose sous-chondrale, il est utile d'avoir une idée claire de la façon dont l'arthrose affecte les articulations du corps.
Non seulement l'arthrose dégrade le cartilage dans une articulation, mais elle s'use aussi à l'os sous-chondral sous le cartilage. Comme le corps essaie de repousser cet os, il revient plus épais qu'avant, ce qui entraîne une sclérose sous-chondrale. Il est le plus souvent détecté dans les stades plus avancés de l'arthrose. La sclérose sous-chondrale peut causer des éperons osseux et, dans certains cas, peut réduire le mouvement dans l'articulation touchée.
Détection de la sclérose sous-chondrale
Lorsque vous faites une radiographie dans le cadre du processus de diagnostic de l'arthrose, la sclérose sous-chondrale est l'une des choses que le radiologue recherche et observe. Il apparaît sur les rayons X comme une zone osseuse plus dense juste sous le cartilage dans votre articulation, apparaissant comme un os anormalement blanc le long de la ligne de l'articulation. La sclérose sous-chondrale est observée dans l'arthrose de nombreuses articulations fréquemment touchées, telles que le genou, la hanche, la colonne vertébrale et le pied.
Sclérose sous-chondrale dans l'arthrose
La sclérose sous-chondrale ne permet généralement pas de prédire le progrès de l'arthrose.
Vous ne devez pas supposer que votre arthrose s'aggrave si vous êtes diagnostiqué avec la sclérose sous-chondrale.
Une étude publiée en 2014 a examiné si la sclérose sous-chondrale qui a été détectée par imagerie par résonance magnétique (IRM) était associée à une perte de cartilage. Les chercheurs ont enrôlé 163 personnes souffrant de douleurs au genou et les ont suivies pendant trois ans avec des radiographies de base du genou et des examens par IRM.
Ils n'ont trouvé aucune association significative entre la sclérose sous-chondrale de base et le risque accru de perte de cartilage dans la même région du genou.
Une autre étude, également publiée en 2014, a examiné si la sclérose sous-chondrale protégeait réellement le genou du rétrécissement de l'espace articulaire chez les personnes atteintes d' arthrose du genou . Les personnes atteintes de cette affection ont généralement été désignées comme «jambes à l'arc», car elle provoque des différences visibles dans le genou et la jambe. Les chercheurs de cette étude ont examiné 192 femmes qui avaient déjà reçu un diagnostic d'arthrose du genou du varus et effectué des radiographies du genou, ainsi que l' absorptiométrie à rayons X à double énergie (DEXA) au niveau du rachis lombaire, du fémur proximal et des condyles. L'étude a conclu que l'augmentation de la sclérose osseuse sous-chondrale pourrait protéger contre la diminution de l'épaisseur du cartilage.
Traitement de la sclérose sous-chondrale
Tout comme l'arthrose, il n'existe aucun remède contre la sclérose sous-chondrale. Mais, il y a des mesures que vous pouvez prendre pour ralentir sa progression et réduire les symptômes douloureux. L'exercice physique à faible impact, y compris l'utilisation d'un vélo stationnaire, le yoga et la natation sont d'excellents moyens de garder les articulations touchées actives. Chez les personnes en surpoids, la perte de poids est également recommandée pour réduire le stress sur leurs articulations.
Votre médecin peut également vous recommander une thérapie physique, une hydrothérapie ou des traitements médicaux plus holistiques, tels que l' acupuncture . Des médicaments anti-inflammatoires , tels que l' ibuprofène , peuvent également être recommandés. Pour les cas plus graves, il existe des médicaments d'ordonnance qui peuvent aider à fournir un soulagement. En général, tout ce qui soulage les symptômes de l'arthrose aidera également les symptômes de la sclérose sous-chondrale.
Dans certains cas graves, une chirurgie pour éliminer l'excès de croissance osseuse peut être recommandée. Comme pour toute maladie chronique, consultez votre médecin pour déterminer le meilleur traitement pour vos symptômes.
Un mot de
L'os sous-chondral est plus qu'une image sur une radiographie.
Il est impliqué et est affecté par ce qui se passe avec le cartilage dans une articulation. Lorsque le cartilage est aminci dans l'arthrose, l'os réagit. Vous pouvez garder vos articulations aussi saines que possible grâce à un exercice à faible impact et à une physiothérapie.
> Sources:
> Y Akamatsu, H Kobayashi, Y Kusayama, K Kumagai, N Mitsugi, Saito T. La sclérose sous-chondrale protège-t-elle la progression de l'espace inter-articulaire chez les patients souffrant d'arthrose du genou en varus? L'arthrose et le cartilage . 2014; 22. doi: 10.1016 / j.joca.2014.02.667.
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