La différence entre les blessures traumatiques aiguës et les blessures dues à une surutilisation
Les blessures des tissus mous sont des traumatismes de la peau, des muscles, des tendons ou des ligaments du corps. Ce ne sont pas des fractures , qui seraient des lésions du tissu dur (osseux), ni des lésions des organes internes (cerveau, cœur, estomac, intestins, etc.).
Les mécanismes de la lésion (MOI) peuvent être des traumatismes aigus (force externe appliquée au corps) ou une lésion de surutilisation, qui peut provenir de l'activité physique, comme dans les milieux sportifs ou industriels.
Un traumatisme aigu est toujours une apparition soudaine, mais les blessures de surutilisation surviennent lors d'une utilisation répétitive. Même si les blessures par surmenage ne proviennent pas directement de la force, nous considérons toujours qu'il s'agit d'une forme de traumatisme répétitif plutôt que de maladie.
Types de blessures des tissus mous
Les blessures des tissus mous les plus courantes dues à un traumatisme aigu sont les lacérations, les avulsions, les abrasions et les contusions. Les lacérations, avulsions et abrasions sont des formes de lésions ouvertes des tissus mous, où le tissu a été séparé et conduit à une perte de sang et à des plaies ouvertes qui peuvent s'infecter. Les saignements peuvent être assez graves pour provoquer un choc. Les lacérations et les avulsions nécessitent souvent des sutures pour cicatriser correctement, sans laisser de cicatrices.
D'autre part, les contusions n'ont pas de plaies ouvertes. Un saignement, s'il est présent, est piégé dans les tissus et peut entraîner un gonflement et peut également créer une pression sur d'autres vaisseaux sanguins, ce qui réduit le flux sanguin vers les tissus entourant la blessure.
Les entorses sont une forme de blessure traumatique aiguë qui vient d'appliquer un effet de levier plutôt que de frapper un coup aux tissus. C'est toujours un traumatisme, mais c'est différent des lacérations ou des contusions.
Les souches et les tendinites sont des blessures typiques de surutilisation. Il n'y a pas d'incident traumatique unique pour indiquer le début de la blessure.
Les blessures dues à une surutilisation surviennent en sollicitant les muscles ou autres tissus conjonctifs jusqu'à ce qu'elles provoquent une irritation ou une blessure qui réduit la fonctionnalité et nécessite une cicatrisation, avec ou sans traitement, avant que le tissu ne puisse être utilisé à pleine capacité.
Signes et symptômes de lésions aiguës des tissus mous traumatiques
- Les lacérations ont des bords dentelés et inégaux et la plaie est ouverte aux couches de tissus mous sous la surface de la peau. Les plaies ouvertes sont les blessures les plus faciles à identifier.
- Les abrasions affectent seulement les couches de la peau et sont comme des brûlures. Le premier degré affecte seulement l'épiderme. Deuxième degré affecte l'épiderme et le derme. Le troisième degré affecte les trois couches de la peau. Abrasions peuvent également être appelés brûlures de friction, puisque c'est fondamentalement ce qu'ils sont.
- Les avulsions éliminent les morceaux de peau et potentiellement les muscles. Une façon d'imaginer une avulsion est d'imaginer un lambeau de peau qui est seulement attaché au corps d'un côté, mais qui est complètement déconnecté.
- Les contusions sont claires à cause de leur décoloration (ecchymose) et souvent à cause de leur gonflement.
- Les entorses se produisent au niveau des articulations (chevilles, poignets, coudes, épaules, etc.) et ressemblent à des contusions avec gonflement et ecchymose. Contrairement aux contusions, cependant, il n'y a pas de traumatisme direct. Au lieu de cela, une sorte d'incident de traumatisme de levier provoque une sur-sollicitation aiguë des tissus conjonctifs (ligaments et tendons) de l'articulation. Tordre ou rouler une cheville est l'un des types les plus communs d'entorses. Dans certains cas, la douleur est le principal indicateur de blessure pour une entorse.
Signes et symptômes de surutilisation des tissus mous
Il existe plusieurs exemples de blessures liées au surmenage. La plupart d'entre elles sont des irritations liées à une tendinite (inflammation d'un tendon), une bursite (inflammation de la bourse, coussinets remplis de liquide dans les articulations), une épicondylite (irritation de l'épicondyle qui entoure les parties arrondies des os). ), des tensions musculaires ou des déchirures musculaires. Le coude de tennis (épicondylite latérale) est un exemple d'une des blessures de surutilisation les plus connues.
Des blessures dues à une surutilisation peuvent se produire dans tout le corps et il est très difficile d'identifier un ensemble de signes et de symptômes.
Voici quelques éléments à rechercher:
- Douleur
- Gamme de mouvement limitée
- "Popping" ou "snapping" sentiments
- Gonflement
- Ecchymoses
Dans certains cas, les blessures dues au surmenage peuvent être traitées avec RICE ou METH en fonction de vos préférences personnelles en attendant plus de preuves pour choisir clairement un gagnant entre ces deux options de traitement. La seule chose sur laquelle les deux régimes de traitement s'accordent est l'élévation. La plus grande différence entre les deux est le froid ou la chaleur.
> Source:
> Marušic, A. Citius, altius, fortius: blessures de surutilisation du système musculo-squelettique . The Lancet , Volume 363, Numéro 9408, 577