Est-il sécuritaire d'utiliser des produits à base de goudron de houille?
Les produits de goudron de charbon pour le psoriasis existent depuis plus d'un siècle. Le goudron de houille est le sous-produit du traitement du charbon et de la distillation. Il y a des milliers de composés dans le goudron de houille, et seulement une fraction de ceux-ci sont identifiés. Pour cette raison, il est peu probable que le goudron de houille soit approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) pour le statut de nouveau médicament.
Dans tous les cas, le goudron de houille est protégé par des droits acquis depuis plus longtemps que la FDA. Avant que les corticostéroïdes soient reconnus ou synthétisés pour la première fois dans les maladies inflammatoires de la peau, le goudron de houille était là pour aider à soulager les démangeaisons. Les préparations de goudron de houille semblent exercer leurs effets anti-psoriasis en interférant avec l'ADN et ralentissant ainsi la croissance et le renouvellement des cellules de la peau. Le résultat à long terme est l'amincissement des plaques psoriasiques.
Comment est utilisé le goudron de houille?
On trouve du goudron de houille dans des douzaines de psoriasis en vente libre et de shampoings antipelliculaires, ainsi que dans des crèmes, des gels et des additifs pour le bain. Les pharmaciens composés peuvent mélanger du goudron de houille brut (pâte noire et épaisse) ou du goudron de houille (un liquide à base d'alcool à 20%) avec toutes sortes de bases, y compris des crèmes et des onguents stéroïdes. Un remède efficace pour le psoriasis des mains et des pieds est un composé de stéroïde avec 5 pour cent de solution de goudron de houille et 2 pour cent d'acide salicylique, qu'un pharmacien peut mélanger avec une prescription de votre médecin.
Le goudron de houille est souvent utilisé avec la photothérapie , car il sensibilise la peau aux rayons ultraviolets. Des précautions doivent être prises pour éviter l'exposition excessive au soleil lors de l'utilisation de shampoings de goudron de houille et d'autres préparations.
Le goudron de houille est-il dangereux?
Avec de nombreux ingrédients inconnus, la question n'est pas trop facile de répondre définitivement.
Toutefois, 5% ou plus du goudron de houille est classé comme cancérigène (agent cancérigène) par le Centre international de recherche sur le cancer de l'Organisation mondiale de la santé. À cet égard, il est dans la même catégorie que le méthoxsalen (utilisé dans la PUVA thérapie pour le psoriasis) et le rayonnement solaire, deux autres formes de traitement du psoriasis. Les boissons alcoolisées et le tabac sont également admissibles dans cette catégorie.
Il n'y a pas trop de produits en vente libre qui portent la totalité de la concentration de 5% de goudron de houille brute considérée cancérigène par l'OMS. Cependant, la loi californienne est beaucoup plus stricte à cet égard et considère que même 0,5 goudron de houille est suffisamment dangereux pour exiger un avertissement sur l'étiquette d'un produit.
La FDA, en revanche, considère que 0,5 à 5% des préparations de goudron de houille OTC sont sans danger pour le psoriasis, et il n'y a vraiment aucune preuve reliant ces préparations plus faibles à un risque accru de cancer. Bien que des composés de goudron de houille aient été retrouvés dans l'urine des utilisateurs d'un shampooing expérimental à base de goudron, la concentration de goudron de houille utilisée était environ 100 fois supérieure à celle des shampooings ordinaires en vente libre.
Des études ont été faites pour voir si le goudron de houille augmente le risque de cancer. Une étude n'a trouvé aucun risque accru de cancer de la vessie lorsqu'il est utilisé pour une maladie de la peau.
Une autre étude de grande envergure portant sur des personnes atteintes de psoriasis et d'eczéma n'a révélé aucun risque accru de cancer de la peau ou de tumeurs malignes non cutanées.
Toujours utile à bien des égards
Pour la plupart, les inquiétudes concernant le goudron de houille sont probablement exagérées. Le goudron de houille a plusieurs avantages, y compris un coût très faible et l'absence de stéroïdes (et, par conséquent, les effets secondaires liés aux stéroïdes). Typiquement, il est laissé pendant environ deux heures et rincé. Ce type de thérapie à court contact permet d'éviter la coloration des vêtements et des tissus souvent vus avec l'utilisation de goudron de houille.
> Sources
> Topiques en vente libre (OTC). Fondation nationale du psoriasis. https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/treatments/topicals/over-the-counter
> Roelofzen JH, Aben KK, Kerkhof PCVD, Valk PGVD, Kiemeney LA. Exposition dermatologique au risque de cancer du goudron et de la vessie: étude cas-témoins. Oncologie urologique: Séminaires et enquêtes originales . 2015; 33 (1). doi: 10.1016 / j.urolonc.2013.12.006.
> Roelofzen JH, Aben KK, Oldenhof UT, et al. Pas de risque accru de cancer après traitement au goudron de houille chez les patients atteints de psoriasis ou d'eczéma. Journal of Investigative Dermatology . 2010; 130 (4): 953-961. doi: 10.1038 / jid.2009.389.
> Le juge Zeichner Utilisation de mousse de goudron de houille topique pour le traitement du psoriasis dans les zones difficiles à traiter. Le Journal de Dermatologie Clinique et Esthétique . 2010; 3 (9): 37-40.