Virus du papillome humain, ou HPV , l'infection est incroyablement fréquente. Les scientifiques pensent que plus de la moitié des adultes sexuellement actifs sont infectés par le VPH à un moment donné. Toutes ces infections ne sont pas identiques. Il existe plus de 100 types de VPH, dont beaucoup sont sexuellement diffusés. Certains types de VPH sont considérés à haut risque . Ces souches sont associées à un risque accru de divers cancers chez les hommes et les femmes.
D'autres types sont considérés à faible risque. Ces souches sont associées à des verrues génitales .
Parce que le VPH se propage à partir de peau-à-peau , les préservatifs ne protègent pas complètement contre l'infection. C'est pourquoi c'était tellement excitant pour beaucoup de gens quand le premier vaccin contre le VPH a été développé. Ce vaccin, le Gardasil, protège contre les deux types de VPH à faible risque les plus courants et les deux plus courants. Quelques années plus tard, un autre vaccin, Cervarix, a été publié, ciblant la souche à haut risque. Ces jours-ci, il y a trois vaccins contre le VPH . Le troisième vaccin est une nouvelle version de Gardasil appelée Gardasil-9 qui protège contre 9 souches de HPV.
Les vaccins ne sont pas parfaits. Cependant, les pays qui ont bénéficié d'une bonne vaccination ont vu leur nombre de cancers du col de l'utérus diminuer. Alors, pourquoi les adolescents américains ne reçoivent-ils pas un vaccin contre le VPH?
Les avantages du vaccin contre le VPH en chiffres
Dans des pays comme l'Australie, où beaucoup de jeunes femmes reçoivent le vaccin anti-VPH 4 souches (Gardasil) avant d'être exposées au virus, les effets ont été extraordinaires.
Une revue de l'étude de la littérature en 2016 a révélé qu'il y avait:
- 90% moins d'infections par le VPH 6, 11, 16 et 18. Ce sont les quatre souches protégées par Gardasil.
- 90 pour cent moins de cas de verrues génitales.
- 45% moins de diagnostics de changements cervicaux de bas grade.
- 85 pour cent moins de diagnostics de changements cervicaux de haut grade. Ce sont les types de changements associés au développement du cancer.
Cependant, pour que ces avantages soient visibles, les jeunes doivent se faire vacciner contre le VPH. Plus important encore, ils doivent se faire vacciner avant de commencer à avoir des rapports sexuels.
Certains pays réussissent incroyablement bien à vacciner les gens. En 2014, près des trois quarts des filles australiennes avaient été vaccinées. Le Danemark, la Hongrie, l'Irlande, la Norvège, le Portugal, la Suède et le Royaume-Uni ont tous une couverture vaccinale de l'ordre de 80 à 90%. En revanche, en 2014, seulement 40% des filles américaines et 22% des garçons américains avaient été vaccinés.
Pourquoi l'Amérique est-elle derrière les taux de vaccination contre le VPH?
Le vaccin contre le VPH est arrivé très tôt aux États-Unis. Cependant, dans ses premières années, il y avait beaucoup de débats sur la question de savoir si cela devrait faire partie des recommandations de vaccination régulières. Les gens étaient initialement préoccupés par la sécurité. Il a été démontré depuis que c'est un vaccin très sûr. Ils craignaient également que le vaccin contre le VPH n'encourage les jeunes à avoir plus de rapports sexuels . C'est une autre chose qui s'est avérée ne pas être vraie.
Aujourd'hui, l'American Academy of Pediatrics recommande la vaccination de routine contre le VPH pour les femmes et les hommes de 11 et 12 ans. Alors, pourquoi les taux de vaccination restent-ils inférieurs à ceux de nombreux autres pays développés?
Il y a de nombreuses raisons. Dans aucun ordre particulier:
- Les médecins ne recommandent pas systématiquement le vaccin aux patients adolescents et à leurs parents.
- Les parents ne savent pas que le vaccin est nécessaire pour les jeunes hommes et femmes. Par conséquent, ils ne savent pas le demander ou à ce sujet.
- Lorsque les parents sont au courant, beaucoup ne croient pas que la vaccination contre le VPH est aussi importante que les autres vaccinations de l'enfance et de l'adolescence. Ceci est particulièrement préoccupant à côté de la baisse globale de la vaccination des enfants qui est observée partout aux États-Unis. La diminution de l'utilisation des vaccins est largement attribuable aux craintes des parents au sujet de la vaccination. Ces craintes ne sont pas fondées sur la science. Ils ne reconnaissent pas non plus que les vaccins sont beaucoup plus sûrs que les maladies qu'ils sont conçus pour prévenir.
- Les parents sont préoccupés par le coût du vaccin. Ils s'inquiètent également du coût des visites nécessaires pour obtenir le vaccin. Il existe des preuves que les receveurs de Medicaid reçoivent le vaccin plus souvent que ceux sous assurance privée. Cela pourrait être pour plusieurs raisons. L'une de ces raisons est le coût plus faible de la recherche de soins lorsque vous n'avez pas besoin de payer pour visiter le pays.
- Les vaccins contre le VPH ne sont pas toujours disponibles dans toutes les régions des États-Unis. La disponibilité varie beaucoup selon l'endroit où les gens reçoivent des soins.
Il existe des moyens de résoudre ces problèmes. Les programmes éducatifs peuvent aider à enseigner aux médecins l'importance de la vaccination de routine. De cette façon, les médecins pourraient en apprendre davantage sur le vaccin et sur la façon d'en parler de façon culturellement appropriée. Les vaccins contre le VPH peuvent faire partie des programmes de prévention standard. Cela pourrait rendre la discussion plus facile pour les parents et les médecins. Les dossiers médicaux électroniques peuvent être améliorés et l'accès au vaccin peut être étendu. Cela aiderait les médecins à identifier les personnes qui ont besoin du vaccin. Cela pourrait également signifier que les parents et les adolescents auraient plus d'options pour obtenir leurs coups de feu.
Enfin, les parents et les adolescents doivent avoir accès à de meilleures informations sur le vaccin contre le VPH. Si plus de gens comprenaient les avantages pour les garçons et les filles, ils seraient probablement plus intéressés à l'obtenir. Plus important encore, ils doivent apprendre que l'obtention du vaccin contre le VPH ne consiste pas à avoir des relations sexuelles. Il s'agit de protéger la santé.
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