Les tubes d'oreille synthétiques sont aussi parfois appelés tubes de ventilation, œillets d'oreille ou tubes de tympanostomie. Ils sont placés à l'intérieur du tube auditif afin de le maintenir ouvert et de permettre une bonne ventilation et un drainage de l'oreille moyenne.
Pourquoi les adultes ont besoin de tubes d'oreille
Le placement chirurgical des tubes de l'oreille est plus fréquent chez les enfants que chez les adultes parce que les enfants ont un tube auditif naturellement plus étroit qui tend à être à un angle plus horizontal que les adultes. Cette différence d'anatomie fait qu'il est plus difficile pour l'oreille moyenne d'un enfant d'avoir un bon flux d'air et que le liquide s'écoule de ses oreilles. Cependant, lorsque le placement chirurgical des tubes auriculaires devient nécessaire chez un adulte, c'est souvent pour traiter les mêmes conditions qui nécessitent leur placement chez les enfants. Ces conditions peuvent inclure:
- F luid dans l'oreille ( oreille de colle, otite moyenne avec épanchement, ou otite moyenne séreuse) qui ne disparaît pas d'elle-même ou qui cause des problèmes d'audition, d'équilibre ou de parole
- Infections fréquentes de l' oreille ou infections de l' oreille qui ne se résolvent pas avec d'autres traitements
- Tambours auriculaires réactés
- Un dysfonctionnement du tube uditory (une condition souvent causée par des allergies chroniques chez les adultes)
Il convient de noter que plus d'une de ces conditions peuvent être présentes en même temps. Par exemple, un dysfonctionnement du tube auditif peut souvent conduire à des otites, à un liquide persistant dans les oreilles ou à des tympans rétractés. Des anomalies de l'anatomie de l'oreille adulte, souvent présentes dès la naissance, peuvent également contribuer au développement de ces pathologies.
Comment sont placés les tubes d'oreille?
Le placement chirurgical des tubes d'oreille est une procédure relativement simple qui consiste à faire un petit trou dans le tympan avec un scalpel ou un laser (techniquement appelé une myringotomie), puis en insérant un tube synthétique. La procédure est relativement simple et courte, ne durant que 15 minutes environ.
Différence entre la mise en place chirurgicale des tubes d'oreille chez les adultes et les enfants
Comme mentionné précédemment, la procédure pour placer des tubes d'oreille synthétiques est relativement simple et courte, cependant, il nécessite que le patient reste immobile. Pour cette raison, les petits enfants sont généralement soumis à une anesthésie générale. Cela peut ne pas être nécessaire pour un adulte qui est plus capable de rester immobile pendant la procédure et parfois des tubes d'oreille peuvent être placés dans les adultes directement dans le cabinet d'un médecin plutôt que d'un cadre chirurgical.
Plusieurs types de tubes d'oreille synthétiques existent et ils varient dans les matériaux dont ils sont faits ainsi que la forme (conception) des tubes. Chez les jeunes enfants, les tubes sont souvent conçus pour tomber lorsque l'enfant a une poussée de croissance et que son tube auditif augmente naturellement en diamètre. Cette augmentation du diamètre du tube auditif résout souvent les problèmes d'oreille chez les enfants. Chez les adultes, les tubes ont souvent la forme d'un «T» et sont conçus pour rester en place plus longtemps, car la croissance du tube auditif n'est pas prévue.
Soins post-chirurgie
Le placement des tubes de ventilation cause rarement beaucoup de douleur et n'importe quel inconfort peut habituellement être traité avec l'acetaminophen de médicament de douleur over-the-counter. Parfois, votre médecin peut vous demander d'utiliser des gouttes pour les oreilles antibiotiques dans les oreilles touchées après la chirurgie. Si c'est le cas, assurez-vous de suivre les instructions avec précision pour éviter le développement de bactéries résistantes aux antibiotiques.
Si vous recevez un anesthésique pendant la procédure, vous pouvez vous sentir fatigué, groggy, étourdi ou avoir des nausées après l'intervention. Vous serez surveillé avant de quitter l'hôpital ou le centre de chirurgie et vous recevrez des instructions sur la façon de vous soigner à la maison avant d'être libéré. Écoutez attentivement les instructions et appelez votre médecin pour toute question ou préoccupation après votre départ.
Il est généralement conseillé d'appeler le médecin si vous avez de la fièvre, un saignement excessif ou un écoulement de l'oreille qui est de couleur anormale ou qui dégage une odeur nauséabonde.
De vieilles directives de soins de santé recommandaient de garder l'eau hors de vos oreilles tant que les tubes étaient en place, mais de nouvelles directives ne recommandent pas cela, il devrait donc être sécuritaire de se laver les cheveux ou de nager dès que votre chirurgien le permet. jours après la chirurgie). La plupart des gens peuvent retourner à l'école ou au travail le jour suivant la pose des tubes, mais les temps de récupération varient d'un individu à l'autre.
Sources:
Académie américaine d'oto-rhino-laryngologie - Chirurgie cervico-faciale. Tubes d'oreille. 25 mars 2015 à partir de http://www.entnet.org/content/ear-tubes
Medline Plus. Insertion de tube d'oreille. 29 mars 2015 à partir de http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003015.htm
Medscape. Insertion du tube auriculaire. 29 mars 2015 sur http://emedicine.medscape.com/article/1890757-overview#a30