Une perte auditive fluctuante est une perte auditive qui semble changer fréquemment. Des tests auditifs successifs peuvent rendre la perte auditive meilleure ou pire. Ce type de perte peut être associé à une perte auditive conductrice ou à une perte auditive neurosensorielle et peut s'aggraver avec le temps.
Perte auditive fluctuante - Causes
Les causes les plus fréquentes de pertes auditives fluctuantes sont:
- Infections de l'oreille (otite moyenne)
- Cire d'oreille
- Exposition au bruit
- Maladie auto-immune de l'oreille interne
- La maladie de Ménière
- Neuropathie auditive
- Syndrome de l'aqueduc vestibulaire élargi
Pour les besoins de cet article, nous nous concentrerons sur la perte d'audition conductrice fluctuante à la suite d'infections de l'oreille moyenne avec du liquide, car c'est la cause la plus fréquente de perte auditive fluctuante.
Perte auditive fluctuante - Effet sur la compréhension de la parole et du langage
Une perte auditive fluctuante peut affecter la performance scolaire d'un enfant en raison d'une capacité réduite à entendre. Par exemple, plusieurs infections de l'oreille avec fluide de l'oreille moyenne peuvent avoir une incidence sur l'audition pendant des mois. Les sons sont étouffés et un individu devra tendre pour entendre le discours de niveau plus doux. S'il y a du bruit de fond, comme dans une salle de classe, l'audition devient encore plus difficile. Des parties significatives des discussions de groupe ou de classe peuvent être inaudibles. Pour un enfant plus jeune qui apprend encore la parole et le langage, il peut y avoir un retard notable dans l'acquisition ou il peut y avoir des erreurs dans la production de la parole parce qu'ils sont incapables d'entendre la prononciation correcte des mots.
Perte auditive fluctuante - Effet socio-émotionnel
Quand il y a une capacité d'audition incohérente, une personne peut sembler «entendre seulement ce qu'elle veut entendre» ou sembler ne pas faire attention. Cela peut en fait retarder le traitement si le problème est perçu comme un problème de comportement et non comme un problème d'audition.
Certains comportements fluctuants de la perte auditive peuvent être confondus avec:
- Problèmes d'attention
- Insécurité
- Distractibilité
- Immaturité sociale
- Pas de participation
- Manque d'estime de soi
Perte auditive fluctuante - Gestion
Des examens réguliers à l'école pour surveiller les retards d'audition et de langage constituent une partie importante de l'identification précoce de la perte auditive fluctuante. Une fois que la perte auditive fluctuante est identifiée, la gestion médicale est la clé. La prise en charge médicale variera en fonction de la cause de la perte auditive fluctuante; par exemple, la prise en charge du fluide chronique de l'oreille moyenne sera très différente de la prise en charge du syndrome de l'aqueduc vestibulaire élargi. Dans certains cas, l'amplification à l'aide d'appareils auditifs ou l'utilisation d'un appareil d'aide à l'audition est nécessaire.
La communication est la clé. les éducateurs doivent savoir s'il y a un problème d'audition et quels signes rechercher pour s'assurer que l'information présentée en classe est bien comprise. Les enfants ayant une déficience auditive fluctuante doivent apprendre à se défendre eux-mêmes - apprendre à demander la répétition ou à se déplacer dans un meilleur endroit pour entendre les instructions est une compétence précieuse qui les habilitera.
Dans certains cas, un tutorat individuel ou une aide supplémentaire peut être nécessaire pour «rattraper» les compétences qu'ils ont pu manquer.
Sources:
Anderson A, Matkin N (2007) Relation entre le degré de perte auditive à long terme et l'impact psychosocial et les besoins éducatifs.
Soni, A. Oreilles (otite moyenne) chez les enfants (0-17 ans): utilisation et dépenses, 2006 . Note statistique n ° 228. Site web de l'Agence pour la recherche et la qualité dans le domaine de la santé.
Mis à jour par Melissa Karp, Au.D.