Les ondes magnétiques peuvent déplacer ou endommager certains appareils
Plus de deux millions d'Américains ont un dispositif médical implanté dont 50% nécessiteront une évaluation nécessitant une imagerie par résonance magnétique (appelée IRM ). IRM sont utilisés pour diagnostiquer et surveiller de nombreux types de conditions médicales, y compris les problèmes orthopédiques et cardiovasculaires. Cependant, les personnes atteintes de certains types d'implants métalliques peuvent ne pas être en mesure de subir la procédure.
La raison en est que les IRM utilisent un champ magnétique très fort pour créer des images diagnostiques. Certains implants métalliques peuvent non seulement déformer l'imagerie, ils peuvent être affectés par les puissantes ondes magnétiques.
L'énergie des radiofréquences (RF) créée par une IRM peut entraîner un dysfonctionnement ou un réchauffement important de certains dispositifs, ce qui pourrait endommager l'appareil et blesser l'individu. Des vibrations et le déplacement d'un implant sont également connus.
Implants potentiellement affectés par les IRM
Les implants métalliques les plus susceptibles de présenter des problèmes au cours d'une IRM comprennent:
- pacemakers
- prothèses valvulaires
- implants métalliques dans le cerveau d'un patient
- implants métalliques dans les yeux ou les oreilles d'un patient
- cathéters de perfusion
Beaucoup de personnes avec ces types d'implants ne peuvent pas avoir une IRM. En outre, les personnes qui ont été blessées par des balles ou des éclats d'obus, ou celles qui travaillent avec des métaux, devraient être spécifiquement interrogées pour déterminer si une IRM est possible.
Tous les implants métalliques ne sont pas affectés par une IRM. Certains ont été classés comme étant «sûrs pour l'IRM» tandis que d'autres sont considérés comme «MRI conditionnel». En fait, certains des nouveaux stimulateurs cardiaques et implants cochléaires utilisent des technologies avancées et sont considérés comme sûrs lorsqu'ils sont sous l'influence d'une IRM.
Implants ferromagnétiques contre non ferromagnétiques
Il existe deux types de métaux qui sont utilisés, en partie ou en totalité, dans certains implants.
L'un est ferromagnétique et l'autre est non ferromagnétique.
Les métaux ferromagnétiques tels que le fer, le nickel et le cobalt sont ceux qui, lorsqu'ils sont placés dans un champ magnétique, deviennent eux-mêmes un aimant. Lorsque ces métaux sont sous l'influence d'une IRM, des problèmes peuvent survenir.
Premièrement, l'IRM et le métal ferromagnétique deviennent des aimants individuels avec un pôle négatif et positif. Comme pour tous les aimants, les deux seront attirés et s'aligneront immédiatement d'un pôle à l'autre. Avec un aimant (l'IRM) pesant plusieurs tonnes et l'autre (l'implant ferromagnétique) pesant plusieurs onces, l'influence magnétique plus puissante peut entraîner la torsion, la rotation et même le déplacement de l'implant.
Les métaux non ferromagnétiques sont ceux qui ne deviennent pas des aimants sous l'influence d'une IRM. Cela ne signifie pas, cependant, qu'ils seront sans problème. Les métaux non-ferromagnétiques peuvent encore interférer avec le champ magnétique créé par l'IRM et déformer les images de sorte qu'elles ne puissent pas être lues correctement.
De plus, l'énergie RF créée par l'IRM peut causer des problèmes avec tout métal conducteur dans un implant qui peut devenir par inadvertance un émetteur-récepteur radio. Lorsque cela se produit, le métal peut absorber l'énergie RF et commencer à surchauffer, potentiellement endommager l'implant et tout tissu qui l'entoure.
Implants métalliques et sécurité IRM
Aujourd'hui, la plupart des implants métalliques, y compris les prothèses orthopédiques et les implants dentaires, sont fabriqués avec des métaux sans risque d'IRM comme le titane. Ceux-ci incluent des composants de remplacement de hanche et de genou (plats, vis, tiges) et garnitures de cavité.
Alors que tous ces implants peuvent déformer l'image IRM si près de la partie du corps en cours de balayage, ils ne causent généralement pas de problèmes qu'un technicien expérimenté ne peut pas surmonter.
En ce qui concerne la sécurité de l'IRM, l'essentiel est le suivant: informez toujours votre médecin et le personnel de l'IRM de tout implant dont vous n'avez pas connaissance. Même si vous pensez que l'implant est compatible, il est important de le signaler aux techniciens afin qu'ils puissent confirmer qu'il s'agit bien d'une IRM ou d'une IRM conditionnelle.
D'autres options d'imagerie ( CT scan , PET scan ) peuvent être disponibles.
> Source:
> American College of Cardiology. "IRM chez les patients avec des dispositifs implantés: Controverses actuelles - Expertise." Washington DC; 1er août 2016.