Medpay , ou Personal Medical Medical Payments, est une forme d'assurance responsabilité civile qui couvre tout ou partie de la réclamation médicale d'un conducteur assuré pour les blessures subies à la suite d'un accident d'automobile et paie indépendamment de la faute.
FAQ Med-Pay
Qui est couvert par Med-Pay?
Selon le type de couverture que l'assuré a, Med-Pay couvre généralement les frais médicaux pour le conducteur et ses passagers du véhicule couvert. Les frais médicaux encourus par le conducteur blessé et / ou les passagers de l'autre véhicule sont payés par une méthode différente.
Quels services médicaux sont facturables à Med-Pay?
- Visites aux urgences
- Ambulance et frais EMT
- Labs et rayons X
- Interventions chirurgicales
- Séjours à l'hôpital pour patients hospitalisés
Med-Pay prend-il la place de l'assurance maladie?
La plupart des polices Med-Pay ne paient que 5 000 $ par personne et par accident, bien que certaines polices puissent payer jusqu'à 100 000 $ par personne. Lorsque vous soumettez des réclamations automatiques pour paiement, suivez ce processus:
- Bill the Med-Pay comme assurance principale
- Ne déclarez l'assurance-maladie primaire que lorsque:
- Le patient ne fournira pas les informations de couverture d'assurance Med-pay
- Le paiement rapide, ou le paiement dans les 30 jours, n'est pas effectué par Med-pay (suivez les directives de paiement conditionnel pour les patients Medicare)
- Med-Pay nie la réclamation dans son intégralité
- Classer l'assurance maladie comme secondaire lorsque Med-Pay effectue un paiement pour la réclamation mais les prestations ne couvrent pas le montant total de la réclamation
Le bureau médical doit-il déposer une réclamation Med-Pay?
Le cabinet médical peut définir ses seules politiques et procédures en place pour déterminer s'il doit déposer une réclamation Med-Pay. Il n'existe aucune loi interdisant ou imposant la facturation Med-Pay, cependant, selon les directives MSP, Medicare exige que lorsque le patient a une couverture Medicare que toutes les tentatives sont faites pour facturer le Med-Pay avant de déposer Medicare.
Medicare Secondary Payer ou MSP se réfère aux prestations d'assurance-maladie lorsque Medicare n'est pas l'assurance principale. L'assurance-maladie exige que tous les fournisseurs de soins de santé sachent comment déterminer quand Medicare est l'assurance primaire ou secondaire pour leurs patients de Medicare.
Le patient peut-il être facturé directement pour traitement?
De nombreuses circonstances peuvent survenir que le cabinet médical devrait exiger que le patient paye d'avance.
- Le cabinet médical n'a pas de privilège signé et le patient a engagé un avocat
- Le patient, le transporteur Med-Pay, et / ou l'avocat du patient refusent de négocier un arrangement de paiement avant de régler l'affaire.
- Le patient refuse de signer un consentement pour assigner des prestations pour le paiement à envoyer directement au bureau médical
- Le patient peut encourir des frais médicaux élevés en raison de chirurgies majeures ou de visites récurrentes telles que la thérapie physique, les visites chiropratiques, etc.
Lois sur l'assurance automobile
Les lois sur l'assurance automobile diffèrent d'un État à l'autre. Avant de prendre une quelconque mesure financière ou d' élaborer une politique financière concernant les patients impliqués dans des accidents automobiles, familiarisez-vous avec les lois de votre état en matière de réclamations automobiles. Certains États ont des lois d'assurance «sans égard à la responsabilité» qui pourraient avoir une incidence sur votre décision concernant Med-Pay.
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