Diminution de la capacité à effectuer des tâches habituelles
Lorsque les gens éprouvent les symptômes initiaux de l'arthrite , ils ont généralement une douleur considérable dans une ou plusieurs articulations . Il n'est pas rare que les gens essaient de s'auto-traiter la douleur avant de consulter un médecin. Au moment où ils consultent leur médecin pour un diagnostic approprié et pour commencer un traitement prescrit, ils veulent simplement que la douleur cesse! Le concept de vivre avec la douleur chronique et d'apprendre à mieux la gérer n'a pas encore pénétré dans leur esprit.
Non seulement cela, au début, on ne comprend pas que les conséquences de l'arthrite peuvent être plus compliquées que la douleur seule. L'arthrite est également associée à des limitations fonctionnelles.
Limitations fonctionnelles expliquées
Selon l'Organisation mondiale de la santé, une limitation fonctionnelle est définie comme tout problème de santé qui empêche une personne d'accomplir une série de tâches, simples ou complexes. La perte de fonction est une manifestation fréquente de maladies musculo - squelettiques pouvant potentiellement affecter la qualité de vie. Avec l'arthrite, il existe une corrélation entre la gravité des limitations fonctionnelles et la gravité de la maladie. Par exemple, si une seule articulation est touchée, la limitation fonctionnelle pourrait impliquer une amplitude de mouvement restreinte et l'utilisation de cette articulation particulière. À l'autre extrémité du spectre, il peut y avoir une incapacité physique sévère résultant de la polyarthrite inflammatoire sévère (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde ).
Les limitations fonctionnelles peuvent affecter votre capacité à effectuer des tâches d'auto-soins, y compris l'hygiène personnelle, le toilettage et l'habillage. Les limitations fonctionnelles peuvent également affecter votre capacité à cuisiner et à nettoyer, à travailler, à faire de l'exercice et à participer à des activités sociales. Il est essentiel que les limitations fonctionnelles soient évaluées et surveillées.
Habituellement, votre médecin pose des questions sur des tâches précises. Le questionnaire d'évaluation de la santé est largement utilisé pour déterminer les changements dans votre fonction physique. Au fur et à mesure que les problèmes sont identifiés, l'utilisation d'appareils fonctionnels, de physiothérapie ou d'ergothérapie peut être recommandée.
Il y a plusieurs années, l'American College of Rheumatology a établi des critères pour la classification de l'état fonctionnel chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. Il y a 4 classes:
I - Entièrement capable d'effectuer des activités habituelles de la vie quotidienne (soins personnels, professionnels et de loisirs). Les soins personnels comprennent le bain, le toilettage, l'habillage, l'alimentation et la toilette. Vocational se réfère au travail, à l'école ou aux activités d'entretien ménager. Les actes d'évocation se rapportent à des activités récréatives ou de loisirs.
II - Capable d'effectuer des soins personnels habituels et professionnels, mais limitée dans les activités de consultation
III - Capable d'effectuer des activités habituelles d'autogestion, mais limité dans les activités professionnelles et professionnelles.
IV - Limitée dans la capacité d'effectuer des activités habituelles d'autogestion de la santé, de formation professionnelle et d'activités professionnelles.
Les limites fonctionnelles sont-elles communes avec l'arthrite?
Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), près de 43% des 50 millions d'adultes atteints d'arthrite diagnostiquée par un médecin signalent des limitations dans leur capacité à effectuer des activités habituelles en raison de leur arthrite.
Parmi les adultes en âge de travailler atteints d'arthrite diagnostiquée par un médecin, 31% déclarent qu'ils ont un travail limité en raison de leur arthrite. Parmi les adultes arthritiques qui font du bénévolat, 41% déclarent que leur capacité de faire du bénévolat est limitée en raison de leur arthrite. Environ 27% des adultes arthritiques qui ne font pas du bénévolat déclarent souffrir d'arthrite, ce qui est la principale raison pour laquelle ils ne le peuvent pas.
En ce qui concerne les limitations fonctionnelles spécifiques, 40% des adultes souffrant d'arthrite rapportent qu'au moins l'une des 9 tâches quotidiennes suivantes est soit très difficile à faire, soit impossible à faire (se pencher, se pencher ou s'agenouiller, rester plus de 2 heures; distance de 1/4 mile, pousser un objet lourd, monter une volée d'escaliers, soulever ou transporter 10 livres, s'asseoir plus de 2 heures, atteindre au-dessus de votre tête, saisir de petits objets).
Sources:
NHIS Surveillance de l'arthrite. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. 20 octobre 2010.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/national_nhis.htm
À propos des déficiences et des limitations de l'arthrite Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. 17 décembre 2012.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/disabilities-limitations.htm.
> Définition de la limitation fonctionnelle. Dictionnaire médical. Le dictionnaire gratuit. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/functional+limitation.
Kelley's Textbook of Rheumatology. Neuvième édition. Chapitre 40. Perte de fonction. Page 561. Davis, Moder et Hunder. Elsevier.
Primer sur les maladies rhumatismales. Fondation de l'arthrite. Treizième édition. Klippel JH et al. Critères de classification et de diagnostic des maladies rhumatismales. Appendice I. Page 671.