La génétique est-elle l'une des causes de l'asthme?

Votre famille a un impact sur le risque d'asthme

Des études montrent que plus de la moitié des cas d'asthme infantile sont liés à l'héritage (ce qui signifie que souvent un parent ou un membre de la famille souffrait ou souffrait également d'asthme). Les scientifiques ont identifié un certain nombre de gènes différents qui semblent jouer un rôle dans la physiopathologie de l'asthme ou interagir avec des déclencheurs spécifiques. Contrairement à de nombreuses maladies actuelles, l'identification des gènes n'a pas conduit à des essais cliniques , à des thérapies spécifiques ou à la compréhension des réactions des patients à certaines thérapies, comme cela a été démontré dans certains cancers.

Actuellement, il ne semble pas que l'identification d'un seul gène conduise à une telle thérapie, mais il y a un certain espoir que cibler des groupes de gènes peut être une approche prometteuse. On estime que près de la moitié de l'asthme est causé par des facteurs environnementaux.

Une foule d' autres facteurs de risque augmente également le risque d'asthme . La génétique explique certainement certains, mais pas tous les cas d'asthme. Plus que probablement, si vous développez ou non de l'asthme dépend d'une combinaison de facteurs de risque liés à:

La génétique est susceptible d'expliquer certaines des différences observées dans les groupes touchés par l'asthme. Alors que l'asthme a tendance à toucher les enfants de ceux qui ont un niveau d'éducation et de revenu plus élevé, les Afro-Américains semblent courir un risque accru. Certains émettent l'hypothèse que cela pourrait être dû à une susceptibilité génétique ainsi qu'à une exposition à des expositions environnementales particulières telles que les allergènes de la blatte.

Antécédents familiaux et asthme

La génétique peut être très compliquée et difficile à comprendre. Cependant, vous pouvez penser à cela très simplement en posant une seule question: Est-ce que les antécédents familiaux d'asthme augmentent mon risque de développer de l'asthme? Nous allons jeter un coup d'oeil.

Avoir un parent asthmatique augmente le risque de développer un asthme chez l'enfant, alors que les deux parents qui souffrent d'asthme augmentent le risque d'un enfant six fois.

De même, des antécédents familiaux d'asthme chez les adultes de la famille ont également montré qu'ils augmentaient le risque de développer de l'asthme.

Il y a un certain nombre d'autres causes possibles d'asthme

L'asthme survient dans différents contextes, mais les raisons des différences observées ne sont pas bien comprises. Alors que l'asthme touche un enfant sur sept, les adultes souffrent aussi d'asthme. L'asthme touchant les enfants est principalement allergique, ce qui est souvent différent de l'asthme qui touche les adultes. Certains patients semblent être prédisposés à une maladie plus grave ou à un risque accru de détérioration soudaine de leur asthme. Enfin, l'asthme résulte de causes industrielles (réponse du boulanger à la farine inhalée ou peintres réagissant aux additifs de peinture inhalés).

Mode de vie rural protecteur de l'asthme

D'autre part, nous savons que certains facteurs peuvent également protéger contre l'asthme. Des études montrent systématiquement que grandir dans une zone rurale semble protéger l'asthme. Vivre dans une ferme et interagir avec des animaux de ferme et boire du lait non pasteurisé est associé à un risque plus faible d'asthme. Ce n'est pas seulement vrai aux États-Unis; grandir dans une ferme en Afrique semble être pareillement protecteur. Si vous grandissez dans la ville, avoir des animaux de compagnie et plus de frères et sœurs semble également protéger de l'asthme.

Toutes ces observations tendent à soutenir l'hypothèse de l'hygiène qui stipule que l'exposition aux microbes dans la petite enfance diminue votre risque d'asthme.

Ai-je besoin de tests génétiques?

Probablement pas. Le projet du génome humain a conduit à de nombreux progrès dans la science avec le séquençage du génome humain. L'analyse de liaison est un type de test qui cherche à voir s'il existe des anomalies génétiques similaires chez les patients atteints d'une certaine maladie. Un certain nombre de ces études ont été préformées dans l'asthme et identifié 10 régions qui pourraient avoir un impact potentiel sur l'asthme. La plupart semblent avoir un rôle dans le développement ou la réponse du tissu dans l'épithélium respiratoire.

D'autres gènes ont été identifiés en comparant les gènes des patients asthmatiques à des patients sans asthme. De même, des études portant sur différentes races ont également identifié un certain nombre de gènes différents pouvant être impliqués dans l'asthme. Enfin, un certain nombre d'études ont examiné les interactions gène-environnement. Par exemple, il a été démontré que la présence de certaines variantes génétiques associées à l'exposition à la fumée de tabac ambiante augmente le risque d'asthme par rapport aux patients non exposés à la fumée de tabac ambiante.

Ainsi, la génétique joue un rôle important dans le développement de l'asthme mais n'est pas le seul facteur de risque dont vous devez tenir compte. Vous pouvez parler avec votre médecin si vous envisagez d'avoir un enfant et que vous voulez essayer de prévenir une maladie allergique chez un jeune enfant. Il y a un certain nombre de différentes étapes que vous pouvez prendre.

Sources:

Bracken MB, Belanger K, Cookson WO et. Al. Facteurs de risque génétiques et périnataux de l'apparition et de la sévérité de l'asthme: revue et analyse théorique Epidemiol Rev 2002 24: 176-189.

Duffy DL, Martin NG, D Battistutta, Hopper JL, Mathews JD. Génétique de l'asthme et du rhume des foins chez les jumeaux australiens. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.

Litonjua AA, Carey VJ, HA Burge, Weiss ST, Gold DJ. L'histoire parentale et le risque d'asthme chez les enfants La mère confère-t-elle plus de risques que le père? > Am. J. Respir. Crit. Care Med., Volume 158, Numéro 1, Juillet 1998, 176-181

Bottema RW, Reijmerink NE, Kerkhof M, Koppelman GH, Stelma FF, Gerritsen J, Thijs C, Brunekreef B, van Schayck CP, Postma DS. Interleukine 13, CD14, la fumée des animaux de compagnie et du tabac influencent l'atopie dans trois cohortes hollandaises: l'étude allergénique. Eur Respir J. 2008; 32 (3): 593.

Hu F, Persky V, B Flay, Richardson J. (1997) Une étude épidémiologique de la prévalence de l'asthme et des facteurs connexes chez les jeunes adultes. J Asthme, 34, 67-76.