Qu'est-ce qui peut causer le sang dans l'urine?
L'hématurie signifie qu'il y a du sang dans l'urine. Normalement, il ne devrait pas y avoir de sang dans les urines, c'est donc une découverte qui poussera votre médecin à trouver et traiter la source.
Il existe deux catégories d'hématurie. Si vous pouvez voir du sang dans l'urine, on parle d'hématurie macroscopique, d'hématurie macroscopique ou de sang franche dans l'urine. Ceci est toujours une source de préoccupation et doit être signalé à votre médecin.
Si le sang n'est détecté que par un test d'urine mais n'est pas visible, il s'agit d'une hématurie microscopique. Les deux types d'hématurie ont une variété de causes.
Les symptômes de l'hématurie
Vous soupçonnez une hématurie lorsque vous constatez que votre urine présente des traces de sang ou des caillots sanguins. Mais vous pouvez également remarquer que votre urine a changé de couleur et qu'elle est de couleur rouge, rose ou brune. Il suffit d'une petite quantité de sang pour effectuer ces changements de couleur. Souvent, vous n'avez pas de douleur, mais vous pouvez avoir des douleurs de la vessie ou de l'urètre ou d'autres symptômes d'une infection des voies urinaires, qui est une cause fréquente d'hématurie.
Quand devriez-vous contacter votre médecin?
Vous devriez toujours contacter votre équipe soignante si vous pensez avoir du sang dans vos urines. Alors que certaines causes sont moins graves que d'autres, c'est un symptôme qui nécessite un suivi.
Causes de l'hématurie dans la leucémie et le lymphome
Chez les patients atteints de leucémie ou de lymphome, il existe de nombreuses causes possibles d'hématurie:
- Infections des voies urinaires causées par des bactéries ou des virus. Vous pouvez avoir une infection dans le rein, la vessie, l'urètre ou la prostate. Cela peut être une conséquence de la suppression du système immunitaire causée par le traitement. Votre corps ne peut pas éliminer les bactéries aussi bien.
- Faible numération plaquettaire (thrombocytopénie) due à votre état ou à la suite d'un traitement. Les plaquettes obstruent tous les sites de saignement microscopiques dans le corps, et quand elles sont basses, elles ne peuvent pas faire leur travail, et du sang peut s'échapper dans l'urine.
- Irritation de la muqueuse de la vessie de la chimiothérapie ou de la radiothérapie. L'inflammation provoque l'infiltration des cellules sanguines dans l'urine.
- Certains médicaments, y compris l' aspirine , qui réduit la capacité des plaquettes à boucher les trous dans les vaisseaux sanguins, les antibiotiques et les anticoagulants.
- Activité sexuelle ou exercice intense
- Prostate élargie
- Pierres urinaires
- Cancer du rein ou de la vessie
- Les menstruations, les saignements vaginaux ou les hémorroïdes peuvent contaminer l'échantillon d'urine avec des cellules sanguines. Ce serait un faux résultat positif car le sang n'est pas réellement dans l'urine.
Comment hématurie est détectée
L'hématurie est diagnostiquée en utilisant une analyse d'urine , dans laquelle vous videz dans une tasse stérile. Si vous ne pouvez pas uriner, vous pouvez avoir l'urine recueillie par un cathéter.
Une bandelette chimique simple est utilisée pour détecter tout problème et inclut un indicateur de présence de sang. L'échantillon peut être centrifugé et contrôlé au microscope, à la recherche de globules rouges et blancs, de bactéries et de cristaux. Vous verrez le sang indiqué sur les résultats de laboratoire, et si l'examen microscopique a été fait, vous verriez RBC signalé. Normalement, ils sont négatifs ou "aucun vu".
Si du sang est détecté, votre médecin peut vous prescrire d'autres tests, comme une culture d'urine, ou prélever du sang pour une numération globulaire complète.
Vous pourriez subir une nouvelle analyse d'urine pour voir si le résultat est répété avant que votre médecin ne l'examine davantage. Une chose qui peut causer un faux positif ou un faux négatif avec la jauge est la vitamine C. Ou, votre échantillon peut avoir été contaminé par du sang provenant des règles ou des hémorroïdes.
En fonction de votre examen physique et de vos antécédents, une découverte d'hématurie peut mener à une biopsie, à une cystoscopie ou à des tests d'imagerie rénale.
Traitement de l'hématurie
Comment l'hématurie est traitée dépend de ce qui la cause. Discutez-en avec votre médecin.
Prononciation: Heem-a-tur-ee-a
Orthographes alternatives: hématurie
> Sources:
> Hématurie (Sang dans l'urine) Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, > avril, > 2012.
> Pham A, Steinberg A, Kwok B et al. Précurseur T-Cell leucémie lymphoblastique aiguë / lymphome avec une présentation rare dans la vessie. Rapports d'hématologie . 2011; 3 (2): e18.
> Analyse d'urine, LabTestsOnline, American Association for Clinical Chemistry, 4 novembre 2015.