Prenez une infection qui est transmise par les tiques, qui peut causer des saignements et un taux de mortalité élevé, et le distribuer largement dans de nombreuses parties du monde et vous avez, malheureusement, la fièvre hémorragique de Crimée-Congo (CCHF).
Qu'est-ce que ça provoque?
Les personnes atteintes peuvent avoir une forte fièvre, des douleurs musculaires, des étourdissements, des douleurs abdominales et des vomissements, ainsi que des saignements.
Ils peuvent développer une sensibilité à la lumière et développer plus tard des sautes d'humeur et devenir confus ou agressif.
La maladie implique généralement une maladie fébrile soudaine survenant 2 à 7 jours après l'exposition (peut-être 2 à 14 jours) avec des modifications neurologiques (confusion ou agression), des manifestations hémorragiques et une insuffisance rénale et hépatique. La mort, si elle se produit, se produit 5-14 jours après que les symptômes commencent avec des saignements dans le cerveau, des fluides dans les poumons, ou la défaillance généralisée d'organe à blâmer.
À quel point est-ce mauvais?
La maladie peut provoquer de graves épidémies, avec jusqu'à 2 patients infectés sur 5 mourant. Certains voient seulement 1 sur 10 mourir. C'est rare, heureusement.
Parce que la maladie survient souvent lorsque les tests peuvent être plus difficiles à obtenir et que les ressources sont plus limitées, tous les cas ne sont probablement pas diagnostiqués. Les épidémies sont généralement comptées en chiffres simples ou doubles, atteignant rarement 200 cas.
Ce n'est pas une maladie trouvée aux États-Unis.
Où est-ce?
On le trouve en Europe de l'Est, en Afrique, au Moyen-Orient et en Asie.
Il n'est pas trouvé aux États-Unis. Comme son nom l'indique, la maladie peut être trouvée de la République Démocratique du Congo à travers d'autres parties de l'Afrique, du Sénégal à l'Afrique du Sud, à l'Egypte, à l'Ukraine et à certaines parties de la Russie, Iran, Afghanistan, Kazakhstan, Géorgie, Turquie, Croatie et Bulgarie.
On le trouve également au Pakistan et dans les parties occidentales de l'Inde et de la Chine.
D'où est ce que ça vient?
Il peut être trouvé dans beaucoup d'animaux de ferme et d'animaux sauvages. Les animaux infectés comprennent les bovins, les chèvres, les moutons et les lapins. Les oiseaux ne sont généralement pas infectés, mais les autruches peuvent être et sont souvent une source d'infection.
La transmission peut se produire à partir de tiques infectées en mangeant de ces animaux. Les infections peuvent être transmises directement à partir du sang d'animaux infectés, comme lors de la boucherie. Un grand nombre des personnes infectées travaillent dans des abattoirs ou en tant que vétérinaires - les deux groupes sont vulnérables à la CCHF.
La maladie peut également se propager dans les hôpitaux ou les ambulances. Les infections peuvent survenir lorsque le personnel soignant entre en contact avec du sang ou d'autres liquides organiques pouvant entraîner une infection. Cela peut également se produire lorsque l'équipement médical peut être réutilisé ou que le personnel n'a pas accès à des gants et autres fournitures pour éviter les expositions.
Y a-t-il un vaccin?
Il n'y a pas de vaccin.
Y at-il un traitement?
Il n'y a pas de traitement spécifique pour ce virus. La ribavirine, un médicament utilisé dans d'autres virus, semble avoir un avantage, mais cela n'a pas été prouvé; Ce n'est pas non plus curatif. Des études formelles chez l'homme n'ont pas été menées. L'avis sur le traitement est basé sur l'observation et des cas, pas sur les essais randomisés, ainsi que des études en laboratoire sur les animaux.
Compte tenu des zones reculées et des épidémies soudaines dans diverses parties du monde, il a été difficile d'établir un essai randomisé pour l'étude de cette maladie.
D'autres médicaments ont également été évalués.
Les soins sont largement favorables. Cela implique le soutien de la respiration, de la fonction rénale, de la pression artérielle et du traitement de toute infection secondaire.
Peut-il se propager aux fournisseurs de soins de santé?
Oui, après l'infection d'un soldat américain en Afghanistan, deux de ses soignants ont développé l'infection, malgré la prophylaxie à la ribavirine. Probable soit de l'ensachage pour la ventilation ou la bronchoscopie, soit de soins de routine avec des protocoles EPI insuffisants.
C'est un agent pathogène de niveau 4 de biosécurité.
Quel genre de virus est-ce?
Le virus de la fièvre hémorragique de Crimée-Congo provient de la famille Bunyaviridae , genre Nairovirus. Cette famille comprend le virus de la vallée du Rift et l'hantavirus.
Pourquoi a-t-il son nom?
La maladie a été remarquée des centaines d'années auparavant. Il n'a pas été identifié jusqu'à ce qu'en 1944 les troupes soviétiques ont été infectées en Crimée. Il a été noté plus tard que le même virus a été trouvé en Ouganda et ce qui s'appelait alors le virus du Congo.