L'héparine est un anticoagulant utilisé dans le cadre du processus de perfusion de chimiothérapie. Il est souvent utilisé chez les personnes recevant une chimiothérapie pour un cancer du sein parce que la recherche indique que la chimiothérapie augmente le risque de caillots sanguins . Depuis l'héparine est un anticoagulant, il est utilisé pour prévenir les caillots sanguins dans votre ligne de cathéter portuaire. L'un des «effets secondaires» les plus courants d'un port de chimiothérapie est la coagulation, et l'on pense que l'héparine pourrait réduire ce risque.
Administration d'héparine
Au début ou à la fin de votre perfusion de chimiothérapie, votre infirmière injectera une fiole d'héparine dans votre cathéter pour la rincer. Les perfusions de chimiothérapie impliquent beaucoup de petits tubes (cathéters) à travers lesquels les médicaments, la solution saline et le sang peuvent voyager. Si vous avez un port sous-cutané pour la chimiothérapie , vous aurez une ligne de cathéter attachée au port, qui transporte les liquides de perfusion vers votre cœur, où les médicaments se mélangent à un volume de sang énorme et circulent dans tout votre corps.
L'héparine est injectée dans votre cathéter pour prévenir la formation de caillots sanguins dans le tube lui-même. Un cathéter obstrué est mauvais parce que:
- Cela empêche votre infirmière en chimiothérapie d'être en mesure de faire votre prélèvement sanguin à la CBC , ainsi que votre perfusion de chimiothérapie.
- La circulation sanguine est bloquée et peut causer de la douleur ou de l'enflure au visage, au cou, à la poitrine ou au bras.
- Le tube peut se casser ou fuir, nécessitant une réparation ou un remplacement.
Une héparine post-chimio typique est de 5 cc, une très petite quantité, et il est peu probable qu'elle provoque une gêne ou des effets secondaires.
Précautions à suivre avec l'héparine
Il y a des précautions spéciales à suivre en utilisant l'héparine et tout le monde ne pourra pas avoir ces bouffées de chaleur. Vous devriez:
- Évitez ce médicament si vous êtes allergique à l'héparine, au bœuf, au porc ou à l'un des ingrédients d'une injection d'héparine.
- Vérifiez avec votre médecin pour être sûr que l'héparine ne sera pas négativement ou interagir avec l'un de vos autres médicaments.
- Si vos plaquettes (cellules qui favorisent la formation de caillots sanguins) sont faibles, votre médecin peut vous recommander une solution saline à la place.
- Arrêtez de fumer si vous avez des injections régulières d'héparine, car fumer peut rendre l'héparine moins efficace.
Autres utilisations de l'héparine
En plus d'un rinçage post-chimiothérapie, l'héparine est utilisée pour traiter les caillots sanguins dans les jambes et les poumons. Il est également utilisé pour prévenir les caillots sanguins après la chirurgie. Les personnes qui sont incapables de bouger pendant une longue période peuvent avoir besoin d'héparine pour prévenir la thrombose veineuse profonde (caillot sanguin qui se forme dans une veine profonde de la jambe ou de la cuisse). Ces caillots sanguins peuvent se détacher et se déplacer vers les poumons ( embolie pulmonaire ) parfois avec des résultats catastrophiques. Les personnes atteintes de cancer ont un risque accru de développer des caillots sanguins, même sans chimiothérapie.
L'héparine peut être utilisée à des doses appropriées pour tous les âges, des nouveau-nés aux personnes âgées.
Un mot de
Être votre propre avocat est important à chaque étape du traitement. Le plaidoyer implique de poser des questions sur vos médicaments de traitement, les effets secondaires et les précautions avant une perfusion. Il comprend également l'éducation au sujet de vos médicaments, les interactions possibles avec d'autres médicaments, et quels symptômes devraient vous inciter à appeler votre médecin.
Être aussi confortable que possible pendant ce qui peut être un processus d'infusion de chimiothérapie de quelques heures commence par choisir le bon site de perfusion avant de commencer le traitement. Assurez-vous de parler à votre médecin des avantages et des inconvénients de différentes méthodes, comme un IV traditionnel (placé chaque fois que vous avez une perfusion), une ligne PICC ou un port (port-a-cath).
La plupart des centres de cancérologie et de nombreux centres de chimiothérapie autonomes ont des cabines individuelles qui donnent aux gens la vie privée pendant une perfusion s'ils le souhaitent. Ceux-ci sont particulièrement agréables pour les perfusions plus longues (comme avec le Taxol (paclitaxel) en ce sens que vous pouvez vous allonger et faire une sieste.
Cet arrangement permet également de se sentir libre de partager ses préoccupations, de poser des questions sur les médicaments que vous recevez et de partager des réponses physiques à votre traitement avec votre infirmière lorsqu'elle vient vous voir. Il y a aussi de la place pour quelqu'un pour vous tenir compagnie pendant le traitement.
Certaines personnes, cependant, préfèrent les chaises de chimiothérapie, et la possibilité de voir et de converser avec d'autres personnes recevant une chimiothérapie en même temps. Ces grandes zones ouvertes sont souvent légères et aérées, alors qu'une cabine peut ne pas avoir de fenêtres.
L'important est de savoir que vous avez le choix et d'exprimer vos préférences avec votre oncologue et votre infirmière infusion.
> Sources:
> Bibliothèque nationale américaine de médecine. Injection d'héparine. Mis à jour le 21/12/17.