Le rôle de l'exercice dans le lymphoedème change
Le fardeau de subir une chirurgie du cancer du sein et / ou de la radiothérapie est suffisant - mais certaines femmes développent également un lymphœdème, un gonflement inconfortable d'un bras qui peut survenir après une chirurgie, l'ablation des ganglions lymphatiques ou une radiothérapie.
La bonne nouvelle est que les femmes peuvent jouer un rôle actif dans la réduction des symptômes du lymphœdème en faisant de l'exercice et en soulevant des poids. Examinons ce qu'est le lymphœdème, et la science derrière la façon dont l'haltérophilie peut améliorer l'inconfort qui découle de cette condition.
Comprendre le lymphoedème
Le lymphœdème est causé par l'ablation des ganglions lymphatiques axillaires au cours de la chirurgie du cancer du sein, ou par des lésions des ganglions lymphatiques ou d'autres vaisseaux lymphatiques pendant les traitements de radiothérapie . Un excès de liquide lymphatique peut s'accumuler dans les zones où les ganglions lymphatiques et les vaisseaux lymphatiques ne sont plus présents pour aider à transporter le liquide vers d'autres parties du corps.
Les symptômes du lymphœdème peuvent inclure un gonflement et une douleur au niveau du bras, de la poitrine et de la poitrine. Il peut également inclure un changement dans la couleur et la texture de la peau, une sensation de lourdeur et de la difficulté à utiliser vos doigts pour les tâches quotidiennes. Les symptômes varient d'une personne à l'autre.
Le plus souvent, le lymphœdème se développe progressivement peu de temps après la chirurgie ou la radiothérapie. Mais chez certaines personnes, cela peut commencer même des mois ou des années plus tard. Certains chirurgiens ont signalé un lymphœdème survenant 50 ans après une mastectomie.
Études sur l'haltérophilie et le lymphoedème
La recherche actuelle suggère que l'haltérophilie peut aider à réduire ou prévenir le lymphœdème.
Par exemple, une étude réalisée en 2009 à l'Université de Lund en Suède dans Physiotherapy Theory and Practice a révélé que lorsque les personnes atteintes de cancer du sein effectuaient un programme régulier de poids légers, d'exercices aquatiques et de marche sur poteau, elles éprouvaient un soulagement de leurs symptômes. La levée régulière de poids d'une livre aide le tonus musculaire, la force des bras et la densité osseuse.
Une étude de 2014 utilisant à nouveau la marche sur poteau a également testé les effets cardiovasculaires d'un programme de huit semaines. En plus d'une réduction de la quantité de liquide dans le bras affecté et de la force accrue, les participants ont eu des diminutions significatives de leur fréquence cardiaque.
En outre, dans une étude de 2005 sur la lymphologie, un petit groupe de femmes atteintes de lymphœdème a appris à combiner une respiration profonde avec un exercice de bras pendant 10 minutes tous les matins et tous les soirs. Ils ont fait ce programme pendant un mois et ont constaté que leur gonflement des bras a diminué. En outre, leurs symptômes de lymphœdème étaient beaucoup plus doux qu'avant de commencer l'exercice régulier. Ces femmes ont dit que leurs bras se sentaient mieux pendant 24 heures, une semaine et même un mois après la fin de l'étude.
Enfin, une autre étude publiée en 2009 dans le New England Journal of Medicine a examiné 141 personnes atteintes d'un cancer du sein compliqué d'un lymphœdème ayant participé à un programme d'exercices. Tandis que la moitié des gens faisaient attention à ne pas abuser de leurs bras, l'autre moitié se livrait à une musculation progressive. Toutes les femmes de l'étude avaient perdu un sein, avaient un poids corporel relativement sain et n'avaient pas été traitées pour un cancer du sein depuis au moins un an. Des thérapeutes certifiés du lymphœdème surveillaient les bras des femmes, et les professionnels du conditionnement physique travaillant au YMCA enseignaient des cours de 90 minutes qui se réunissaient deux fois par semaine.
Pendant les cours, les femmes ont suivi une routine d'échauffement, d'exercices abdominaux et dorsaux et d'exercices de musculation. Ils ont fait de la musculation avec tous les principaux groupes musculaires, augmentant très lentement les poids qui ont été utilisés. Aucune limite supérieure n'a été fixée pour le poids à lever, et les instructeurs ont travaillé pour surveiller la sécurité et le confort des participants, ainsi que pour garder un œil sur les poussées de lymphœdème.
Les chercheurs ont été surpris de constater que le groupe qui a soulevé des poids avait significativement moins de symptômes de lymphœdème que les femmes qui protégeaient leurs bras. Les femmes qui ont soulevé des poids, sans surprise, ont également eu plus de force.
Enfin, une revue des études publiées en 2016 a examiné l'effet de l'exercice de résistance à haute intensité sur le lymphoedème. Il y a eu des inquiétudes et des controverses sur ce type d'exercice dans le passé, car on craignait que l'entraînement en résistance suffisamment important pour améliorer la force puisse réellement déclencher (ou pire) un lymphœdème. Il existe maintenant suffisamment de preuves pour écarter cette inquiétude, et il semble que l'entraînement en résistance pour gagner de la force soit à l'abri d'un point de vue déclencheur du lymphœdème.
Le rôle de la musculation dans l'amélioration des symptômes du lymphoedème
Les chercheurs croient que les contractions musculaires du bras peuvent aider à déplacer le liquide lymphatique vers les veines de l'aisselle et du cou, de sorte qu'il peut rejoindre votre circulation sanguine. Lorsque le liquide lymphatique remonte dans la circulation, le lymphœdème de votre bras devrait s'améliorer.
En outre, une légère levée de poids peut augmenter votre estime de soi, vous donner un sentiment de contrôle, améliorer le tonus musculaire et la densité osseuse. Alors frappez un coup contre le lymphoedème du bras, ramassez des poids et ramenez vos bras en bonne forme.
Comment commencer
Si vous êtes intéressé à essayer quelques exercices, quelques exercices simples de lymphoedème de bras doux sont un bon endroit pour commencer. Cependant, avant de faire de l'exercice, il est important de parler à votre médecin. Vous aurez probablement des limites après la chirurgie et / ou la radiothérapie, et il est important de prendre ce temps pour guérir complètement avant de stresser votre incision ou vos muscles traumatisés.
Certains centres de cancérologie ont des physiothérapeutes spécialisés dans la prise en charge des personnes atteintes de lymphœdème. Même si vous n'avez aucun symptôme, assurez-vous de parler à votre chirurgien ou votre oncologue. Un bon physiothérapeute peut non seulement aider à concevoir un programme d'exercices qui pourrait aider au lymphœdème en toute sécurité, mais il peut aussi vous apprendre à éviter le lymphœdème si possible et à prendre des mesures de base de la circonférence de votre bras.
Il est important de noter que si vous parlez à des personnes atteintes d'un cancer du sein par le passé, elles peuvent décourager l'exercice. Pendant longtemps, on pensait que l'exercice pouvait exacerber plutôt qu'améliorer les symptômes du lymphœdème. La marée change, mais ceux qui se souviennent des pratiques du passé peuvent vous inquiéter au sujet de l'exercice, mais cela ne devrait pas vous empêcher de trouver un physiothérapeute du lymphoedème ou un médecin en réadaptation physique pour vous aider à développer un programme. Certains centres de cancérologie sont maintenant certifiés par Star pour la réhabilitation du cancer, ce qui signifie qu'ils suivent les lignes directrices établies pour aider les survivants du cancer à s'épanouir dans leur nouvelle normalité à la fois physiquement et émotionnellement.
> Sources
> Morris, C. et K. Wonders. Examen concis sur la sécurité de l'exercice sur les symptômes du lymphoedème. Journal mondial d'oncologie clinique . 2015. 6 (4): 43-4.
> Nelson, N. Lymphoedème lié au cancer du sein et exercice de résistance: une revue systématique. Journal de la recherche de force et de conditionnement . 2016. 30 (9): 2656-65.