La prise de votre tension artérielle (TA) est une partie de routine de la visite de votre médecin. Cependant, il est également facile de mesurer votre tension artérielle à la maison. Les bonnes nouvelles sont que les lectures de la pression artérielle à domicile, lorsqu'elles sont effectuées correctement, sont un prédicteur plus précis du risque cardiovasculaire que les lectures de la pression artérielle mesurées dans le cabinet médical. En outre, les enregistrements de la pression artérielle à domicile peuvent également prédire la progression de la maladie rénale et le déclin fonctionnel chez les personnes âgées.
Ils présentent plusieurs avantages par rapport aux enregistrements effectués au cabinet du médecin, notamment un grand nombre de mesures, un faible coût et une mise en œuvre facile. Cependant, pour obtenir des données utiles, il est essentiel d'avoir un appareil validé et d'effectuer la mesure correctement. Vous devriez envisager de mesurer votre TA à la maison si:
- Vous avez un problème de TA élevé connu (hypertension). Les mesures de tension artérielle à domicile aideront à déterminer si votre traitement est efficace. Si votre TA au cabinet est supérieure ou égale à 130/85 mm Hg, votre médecin envisagera probablement une mesure d'absence du cabinet.
- Vous ou votre médecin soupçonnez que vous pourriez avoir une hypertension artérielle blanche, définie comme une pression artérielle élevée dans le cabinet médical, mais une pression artérielle normale à la maison.
- Vous ou votre médecin soupçonnez que vous pouvez avoir une hypertension masquée, définie comme une pression artérielle normale dans le cabinet médical, mais une pression artérielle élevée à la maison.
Les moniteurs BP à usage domestique sont disponibles dans différents styles. En général, l'American Heart Association recommande d'utiliser un moniteur BP automatique avec un brassard qui s'adapte autour de votre bras .
Automatique vs Manuel
La méthode manuelle traditionnelle de mesure de la tension artérielle exige que vous gonfliez le brassard en pressant une ampoule et que vous écoutiez la façon dont le pouls change lorsque le brassard se dégonfle. C'est une compétence technique et complexe. Heureusement, les moniteurs BP automatiques rendent la tâche beaucoup plus facile. En appuyant sur un bouton, le brassard se gonfle et mesure votre pression artérielle pendant qu'il se dégonfle lentement.
Remarque: La mesure de la pression artérielle avec une machine automatique peut ne pas être précise si vous souffrez de fibrillation auriculaire . Demandez conseil à votre médecin dans cette situation.
Emplacement de BP Cuff
La façon la plus précise et la plus fiable de mesurer la tension artérielle consiste à utiliser un brassard qui entoure le bras ou la région du biceps au-dessus du coude.
Il peut être pratique d'utiliser une machine qui mesure la pression artérielle au niveau de votre poignet ou de votre doigt parce que vous n'avez pas à enrouler votre manche. Cependant, les lectures de BP avec ces machines sont particulièrement sensibles à la position de votre poignet et de votre doigt. Et les artères plus petites dans votre poignet et votre doigt (par rapport à votre bras) rendent également les lectures de BP moins précises.
Par conséquent, les moniteurs de poignet et de doigt ne sont pas recommandés à moins qu'aucune autre alternative ne soit disponible.
Taille de BP Cuff
Assurez-vous que le brassard est bien ajusté. Si le brassard est trop petit (trop serré autour du bras), la mesure de la tension artérielle sera faussement élevée. Si le brassard est trop large (trop lâche), la mesure de la pression artérielle sera faussement basse. Habituellement, le moniteur de BP viendra avec des instructions pour déterminer si le brassard est la bonne taille pour vous.
Enregistrer et envoyer des lectures BP
La plupart des manchettes BP avec affichage numérique enregistreront plusieurs semaines de vos lectures BP. Assurez-vous de ne pas perdre ces mesures lorsque la mémoire s'efface.
Écrivez-les ou branchez le moniteur dans votre ordinateur ou votre smartphone. Si le service est disponible, envoyez vos lectures de PA directement à votre fournisseur de soins de santé . Il est important que votre médecin calcule la moyenne de plusieurs valeurs de TA prises sur une période donnée. Par conséquent, de nombreux experts recommandent de tenir un journal de pression artérielle à domicile. Une étude récente menée par le professeur James Sharman de l'Université de Tasmanie, en Australie, a montré que si au moins 30% des 10 dernières mesures de tension artérielle systolique à domicile étaient supérieures ou égales à 135 mm Hg, le patient pourrait avoir un sang non contrôlé. pression.
Bien que ce ne soit qu'une estimation approximative, les médecins peuvent l'utiliser pour évaluer rapidement les entrées des journaux personnels de BP.
Moniteurs validés
Consultez cette évaluation des moniteurs BP du bras supérieur et choisissez celle qui est spécifiquement recommandée. Les données mises à jour sont fournies par le dabl ® Educational Trust, un organisme éducatif à but non lucratif qui compte de nombreux experts sur les mesures de la pression artérielle au sein de son conseil consultatif.
Positionnement du corps
La position de votre corps affecte votre tension artérielle. peu importe le type de moniteur que vous utilisez.
Il y a des points clés à retenir avant et pendant la mesure de la pression artérielle.
Avant de mesurer votre tension artérielle:
- Ne fumez pas, ne buvez pas de boissons contenant de la caféine ou de l'alcool, et ne faites pas d'exercice dans les 30 minutes avant de mesurer votre TA.
- Vider votre vessie.
- Reposez-vous tranquillement pendant 5 minutes avant de mesurer BP.
Lorsque vous mesurez votre tension artérielle:
- Asseyez-vous sur une chaise avec le dos soutenu et les pieds à plat sur le sol.
- Ne croisez pas vos jambes ou vos chevilles.
- Soutenez votre bras sur une table afin que votre bras (biceps) soit égal avec votre coeur. Ne laissez pas votre bras pendre à vos côtés, et ne le soulevez pas trop haut.
- Tournez la paume vers le haut.
- Placez le brassard BP autour de votre bras nu, un pouce au-dessus du pli de votre coude.
- Appuyez sur le bouton de démarrage sur le moniteur. Le brassard se gonfle automatiquement et lit votre PA en se dégonflant.
- Prenez deux ou trois lectures, à une minute d'intervalle.
C'est également une bonne idée de vérifier votre moniteur de BP contre celui dans le bureau de votre docteur pour voir s'il y a une différence dans les lectures.
> Sources
> Cohen J, Cohen D. Intégrer la pression artérielle hors du bureau dans le diagnostic et la prise en charge de l'hypertension. Rapports de cardiologie actuels , 2016; 18 (11): 1
> Kario K, Hoshide S, Wang J, et al. Guide sur la surveillance de la pression artérielle à domicile: une déclaration du réseau HOPE Asia. Journal of Clinical Hypertension , 2018; 20 (3): 456-461
> Sharman J, Blizzard L, Kosmala W, Nelson M. Méthode pragmatique utilisant des journaux de pression artérielle pour évaluer le contrôle de la pression artérielle. Annals of Family Medicine , 2016; 14 (1): 63-69.
> Sheikh S, Sinha A, Agarwal R. Surveillance de la tension artérielle à domicile: Quelle est la prédiction d'un risque à long terme? . Current Hypertension Reports , 2011; (3): 192