Combien d'exercice est nécessaire pour un coeur sain?

Les experts disent que nous avons besoin d'une heure par jour. Vraiment?!

Il y a quelques années, l'Institute of Medicine (IOM) a publié un long rapport recommandant que, dans le cadre d'un régime de routine pour maintenir notre santé cardiovasculaire, le poids corporel idéal et la composition corporelle idéale, nous tous (c'est-à-dire chacun d'entre nous) doivent participer à 60 minutes d'activité physique quotidienne modérée.

En outre, les experts de l'OIM ont clairement fait savoir qu'ils ne parlaient pas simplement d'accumuler l'équivalent d'une heure d'exercice dans leurs activités quotidiennes habituelles (comme monter les escaliers ou faire la lessive).

Ce dont ils parlent est d'ajouter 60 minutes d'exercice d'intensité modérée honnête à bonté (en particulier, l'équivalent de la marche ou du jogging au moins à 4 à 5 miles par heure) à toutes les autres activités que nous pourrions effectuer pendant la cours d'une journée normale.

Il ne fait aucun doute que l'exercice est très bon pour la santé cardiovasculaire. Mais une heure par jour?

Comment sont-ils venus avec une heure par jour?

Les experts qui ont rédigé ce rapport pour l'OIM sont des scientifiques. Chaque mot dans ce rapport est soutenu par des références d'études scientifiques, soigneusement interprétées à la lumière de l'ensemble des preuves accumulées par la science médicale. Ce rapport est une synthèse complète de ce qui est connu (et pas connu) aujourd'hui sur l'optimisation de notre apport calorique (glucides, lipides, protéines, etc.) et notre production ( activité physique ) afin de maintenir un poids conseillé, une composition corporelle favorable (c.-à-d., proportion de muscle à graisse) et santé cardiovasculaire.

Et sur la base de leur synthèse de toutes ces données, les conclusions des auteurs concernant l'exercice sont aussi naturelles que la nuit suit le jour. Ces scientifiques sont immergés dans une sombre objectivité scientifique, et comme de bons scientifiques, ils laissent simplement tomber les jetons là où ils le peuvent. Pour maintenir une santé cardiovasculaire optimale, un bon poids corporel et une composition corporelle favorable, ils n'ont pas d'autre choix que de conclure que tous les adultes doivent faire au moins une heure d'exercice modérément intensif (ou au moins 30 minutes d'exercice vigoureux). ) chaque jour.

Une heure entière? Vraiment?

Bien qu'une heure par jour d'exercice puisse être tout à fait la bonne chose pour nous, les recommandations de l'OIM sont (je le soumets humblement) emblématiques d'un défaut fondamental avec une pensée progressiste moderne. À savoir: il est complètement ridicule de s'attendre à ce que nous changions notre nature humaine fondamentale simplement parce qu'un groupe d'experts de haut niveau, suivant les dernières méthodologies de recherche de haute qualité, a déterminé que nous devrions le faire.

Pour être utile, toute recommandation d'expert sur un mode de vie sain doit rester dans les limites du possible. Et nous dire que c'est un absolu que nous devons exercer pendant au moins une heure par jour est plus que juste hors des limites - c'est trop bizarre pour les mots.

En effet, cette nouvelle recommandation est tellement bizarre qu'elle menace de saper complètement tout ce qui aurait pu arriver si loin de recommandations plus raisonnables que d'autres ont faites concernant l'exercice.

Ma crainte est que les Américains ordinaires et ordinaires, en apprenant que tous leurs efforts pour faire au moins un peu d'exercice dans leur emploi du temps chargé sont, après tout, inadéquatement inadéquats, vont jeter leurs mains dans la frustration et le dégoût et dire: Passe la télécommande et ouvre un sac de Cheetos. Je suppose que c'est vrai parce que c'était presque ma réaction à ce rapport.

Combien d'exercice est réellement nécessaire?

Voici un fait: les données disponibles suggèrent fortement que plus vous faites d'exercice, plus vous réduisez votre risque cardiovasculaire (et plus vous brûlez de calories). Alors que l'OIM a déclaré que nous "avions besoin" de faire une heure d'exercice par jour, le fait est que si nous faisions deux heures par jour, nous serions encore mieux lotis. (Dans cette mesure, au moins, les experts de l'OIM qui ont rédigé ce rapport ont en fait conservé un semblant de praticité.)

Ceux d'entre vous qui peuvent faire une heure ou deux d'exercice par jour n'ont pas besoin de lire plus loin. Mais pour le reste d'entre nous, la vraie question est: De combien d'exercice avons-nous vraiment besoin pour voir au moins un bénéfice cardiovasculaire substantiel?

La réponse est la suivante: Plus de 40 études dans la littérature scientifique documentent que le risque cardiaque peut être réduit de 30 à 50% par un exercice physique modéré et régulier - beaucoup moins d'une heure par jour. Si vous pouvez vous exercer à un rythme modéré pendant 20 à 30 minutes au moins cinq jours par semaine, vous ne perdrez pas beaucoup de poids ou n'atteindrez pas votre composition corporelle idéale et vous ne bénéficierez pas des bienfaits cardiaques optimaux que l'OIM nous impose. , mais vous allez faire beaucoup de bien votre cœur et votre système cardio-vasculaire.

En bout de ligne: si vous pouvez faire de l'exercice vigoureux pendant une heure par jour sans vous rendre fou, en vous invalidant avec des problèmes orthopédiques, en perdant votre emploi ou en provoquant un divorce, alors faites-le. Mais si vous êtes un simple mortel, essayez au moins de faire une promenade tous les jours. Vingt minutes d'activité quotidienne modérée ne feront pas fondre les kilos ou ne vous donneront pas la même composition corporelle que les sœurs Williams, mais elles peuvent avoir un réel impact sur votre santé cardiovasculaire.

Si les auteurs du rapport de l'IOM l'avaient autorisé, les niveaux de frustration qu'ils ont créés parmi ceux d'entre nous qui tentent de mener une vie saine, mais non obsessionnelle, pourraient être un peu plus bas.

Sources:

Groupe sur les macronutriments, Groupe sur la définition des fibres alimentaires, Sous-comité sur les niveaux de référence supérieurs des nutriments, Sous-comité sur l'interprétation et l'utilisation des apports nutritionnels de référence et Comité permanent sur l'évaluation scientifique des apports nutritionnels de référence. Apports nutritionnels de référence pour l'énergie, les glucides, les fibres, les graisses, les acides gras, le cholestérol, les protéines et les acides aminés. Institut de Médecine The National Academies Press, Washington, DC, 2005.

Pate RR, M Pratt, Blair SN, et al. L'activité physique et la santé publique. Une recommandation des centres de contrôle et de prévention des maladies et de l'American College of Sports Medicine. JAMA 1995 Feb 1; 273 (5): 402-7.

Sesso HD, Paffenbarger RS ​​Jr, Lee IM. L'activité physique et les maladies coronariennes chez les hommes: l'étude Harvard Alumni Health. Circulation 2000; 102: 975.

Manson JE, P du Groenland, LaCroix AZ, et al. Marcher par rapport à l'exercice vigoureux pour la prévention des événements cardiovasculaires chez les femmes. N Engl J Med 2002; 347: 716.

Fletcher, GF. Comment mettre en œuvre l'activité physique en prévention primaire et secondaire. Une déclaration pour les professionnels de la santé du Groupe de travail sur la réduction des risques, American Heart Association. Circulation 1997; 96: 355.