La douleur est l'une des conséquences inattendues de l' AVC . La douleur post-AVC n'est généralement pas parmi les premiers symptômes de l'AVC, et il peut s'écouler des semaines ou des mois avant que la douleur post-AVC ne se développe. Comme la douleur post-AVC prend un certain temps, la plupart des survivants ne reconnaissent pas que la douleur post-AVC est une conséquence d'un AVC et considèrent souvent que la douleur physique après un AVC est liée au «vieillissement» ou au stress. autre chose.
Il est important de faire évaluer votre douleur post-AVC par votre médecin car il existe de nombreux traitements médicaux efficaces. Alors que vous faites déjà le dur travail de récupération de votre AVC, vous ne devriez pas avoir à supporter des douleurs musculaires, douleurs, brûlures, ou tout autre type d'inconfort évitable par-dessus tout le reste.
Il existe plusieurs types de douleurs post-AVC qui nécessitent chacune une approche personnalisée. Donc, si vous avez personnellement une douleur post-AVC et si vous connaissez aussi quelqu'un d'autre qui souffre également d'un AVC, vous pourriez ne pas recevoir le même traitement si votre douleur n'est pas dans la même catégorie que la douleur d'un autre.
Douleur induite par la spasticité
Après un AVC, les muscles affaiblis peuvent devenir raides ou rigides . Souvent, les survivants d'un AVC souffrent de spasticité musculaire caractérisée par des mouvements brusques et agités de muscles faibles et tendus.
Cette spasticité et ce resserrement des muscles post-AVC peuvent produire des douleurs douloureuses dans les muscles spastiques, ainsi que des douleurs dans les muscles voisins qui sont sollicités à plusieurs reprises ou placés dans une position inconfortable.
Si vous souffrez de spasticité musculaire après un AVC, vous devrez probablement prendre des relaxants musculaires par la bouche, ou appliquer des crèmes relaxantes et / ou participer à une thérapie physique pour aider à soulager la spasticité. Vous pouvez également avoir besoin de prendre des médicaments contre la douleur si l'inconfort persiste malgré une thérapie visant à revivre la spasticité.
Parfois, lorsque la spasticité est persistante et ne s'améliore pas avec les relaxants musculaires, les injections avec la toxine botulique peuvent aider à soulager l'étanchéité musculaire, réduisant également la douleur .
Douleur centrale
Un type de douleur appelée douleur centrale affecte environ 10 pour cent des survivants d'un AVC. La douleur centrale n'est pas bien comprise, et on pense qu'elle est le résultat d'une réponse complexe du cerveau à l'accident vasculaire cérébral, entraînant une hypersensibilité.
La plupart des survivants d'un AVC qui ont des douleurs centrales se plaignent d'une douleur grave et persistante qui peut comprendre des douleurs, des brûlures, des picotements, de la sensibilité ou d'autres sensations désagréables. Généralement, la douleur centrale est associée à des AVC qui causent une perte modérée de la force musculaire et une diminution de la sensation légère à modérée, et non typiquement avec des AVC qui entraînent une perte complète de force ou une perte complète de sensation.
Les analgésiques standards ne réussissent généralement pas à maîtriser la douleur centrale. Les médicaments anti-épileptiques et les antidépresseurs sont les méthodes les plus efficaces pour réduire la douleur centrale.
Douleur musculo-squelettique
La douleur musculo-squelettique est souvent décrite comme une douleur ou une douleur des muscles, souvent dans les épaules, le cou, les bras, les jambes ou le dos. La douleur musculo-squelettique est le type le plus courant de douleur post-AVC, et elle est différente de l'inconfort de la spasticité musculaire et distincte de la douleur centrale, bien que certains survivants d'AVC subissent plus d'un type de douleur post-AVC.
La douleur musculo-squelettique est généralement d'intensité légère à modérée et s'améliore généralement avec les analgésiques standards. Cependant, parfois, la douleur musculo-squelettique peut être si intense qu'elle vous empêche d'exercer votre plein effort lorsque vous bougez vos muscles parce que les mouvements de routine peuvent aggraver la douleur. La douleur musculo-squelettique post-AVC peut être l'un des revers les plus importants en ce qui concerne la récupération et la réadaptation après un AVC . Par conséquent, il est important de discuter de votre douleur avec votre équipe médicale, afin que vous puissiez continuer à récupérer à votre niveau le plus optimal une fois que vous avez maîtrisé la douleur.
Maux de tête
Jusqu'à 20 à 30% des victimes d'AVC commencent à avoir des maux de tête pour la première fois de leur vie après un AVC. Certains survivants d'un AVC qui ont déjà eu des maux de tête avant un AVC peuvent éprouver des maux de tête aggravés après un AVC. Tous les accidents vasculaires cérébraux peuvent déclencher de nouveaux maux de tête pendant la période de récupération, mais les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont les plus associés aux maux de tête pendant, et même après, la récupération d'AVC.
Les maux de tête post-AVC ne sont pas tous les mêmes. Les maux de tête post-AVC peuvent provoquer des douleurs, des élancements, de la lourdeur, un sentiment de nausée, des vertiges et de la fatigue. Certains maux de tête post-AVC sont des céphalées de tension, certains sont des migraines, d'autres sont des maux de tête liés aux médicaments, et d'autres sont causés par des fluctuations de la pression artérielle.
Si vous ou un être cher éprouvez des maux de tête après un AVC, vous avez besoin d'une évaluation approfondie par un neurologue, qui peut diagnostiquer votre type de mal de tête spécifique et vous fournir le traitement approprié. Il existe des traitements efficaces pour les maux de tête et vous ne devriez pas avoir à souffrir de maux de tête pendant que vous récupérez de votre AVC.
Douleur du membre fantôme
La douleur du membre fantôme est un type de douleur relativement rare et angoissant. La douleur du membre fantôme est le plus souvent décrite comme une douleur provenant de l'emplacement d'un bras ou d'une jambe qui a été amputée, et n'existe donc même pas.
Pourtant, les survivants d'un AVC qui ont une faiblesse profonde ou une perte sensorielle complète peuvent aussi avoir l'impression que leur bras ou leur jambe «n'est pas là» et qu'ils peuvent ressentir une douleur au membre fantôme. Il existe des médicaments et des techniques thérapeutiques de réadaptation pour la douleur des membres fantômes. Le traitement doit être spécifiquement adapté au survivant d'un AVC, car ce ne sont pas toutes les personnes qui souffrent de douleur au membre fantôme qui s'améliorent avec la même approche de traitement.
Un mot de
La douleur est un effet accident vasculaire cérébral indésirable et surprenant qui commence habituellement bien après la stabilisation de la phase initiale de l'AVC. La majorité des survivants d'un AVC éprouvent un certain type de douleur pendant un certain temps, mais la douleur s'améliore habituellement avec un traitement médical et, après un certain temps, l'inconfort physique peut s'améliorer suffisamment pour que le traitement médical ne soit plus nécessaire.
La douleur est un problème difficile à vivre, et certaines personnes peuvent être tentées de simplement «endurer». Cependant, il existe des options de traitement efficaces pour la douleur post-AVC, donc vous devriez savoir que vous pouvez éprouver votre rétablissement de l'AVC sans la difficulté supplémentaire de la douleur.
> Sources:
> Prévalence et évolution dans le temps de la douleur post-AVC: une étude multicentrique prospective basée sur l'hôpital. Paolucci S, Iosa M, Toni D, Barbanti P, Bovi P, Cavallini A, Candeloro E, Mancini A, Mancuso M, Monaco S, Pieroni A, S Recchia, Sessa M, Strambo D, Tinazzi M Cruccu G, Truini A, Médecine de la douleur, mai 2016; 17 (5): 924-30
> La complexité de la douleur après un AVC - une revue centrée sur la douleur post-AVC centrale, CL Seifert, Mallar Chakravarty M, Sprenger T, Panminerva Med. 2013 mars; 55 (1): 1-10