Une communication interauriculaire, ou TSA, est communément appelée «trou dans le cœur», un problème cardiaque congénital . Alors qu'il est généralement trouvé chez les enfants, le problème peut rester inconnu jusqu'à l'âge adulte.
Le défaut de TSA est un trou dans la cloison auriculaire, qui est la paroi musculaire qui sépare l'oreillette droite et l'oreillette gauche. Dans un cœur normal, le côté droit pompe le sang pauvre en oxygène et le côté gauche pompe le sang qui a été oxygéné.
Le défaut permet aux deux types de sang de se mélanger, ce qui fait que le sang qui circule dans le corps transporte moins d'oxygène.
Ce type de défaut, qui touche environ 4 à 8 bébés sur 1 000, varie en gravité. Plus le TSA est grand, plus la probabilité de symptômes tels que la fatigue et l'essoufflement est élevée.
Les types
Les défauts septaux auriculaires se répartissent en trois catégories. Dans chaque type de défaut, la gravité peut varier. Il peut être petit ou grand et peut nécessiter une intervention chirurgicale ou une fermeture sans intervention chirurgicale. Seul un cardiologue ou un chirurgien cardiothoracique peut déterminer la gravité du problème cardiaque.
- Secundum ASD (ASD 2 ou ASD II): Le type le plus commun de TSA, où le défaut est situé vers le milieu de la cloison auriculaire.
- Primum ASD (ASD 1 ou ASD I): Le deuxième type le plus commun de TSA, où le défaut est situé dans la zone de coussin endocardique de la cloison. Ce type de TSA est souvent accompagné d'autres problèmes, y compris le défaut du septum ventriculaire du coussin endocardique, ce qui signifie que le défaut comprend la partie inférieure du cœur ainsi que la partie supérieure.
- Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Ce type de TSA se produit dans la partie supérieure du septum, à proximité de l'endroit où la veine cave apporte du sang au cœur du corps.
Causes
ASD n'a pas de cause claire, mais certains facteurs rendent le problème cardiaque plus probable. Certaines études montrent des informations contradictoires.
Par exemple, une étude montre que le fait de fumer par la mère pendant la grossesse peut entraîner un risque d'anomalie de la communication interauriculaire, tandis qu'un autre ne montre aucune augmentation du risque. Ce qui est intéressant cependant, c'est que les deux parents peuvent contribuer aux risques d'un enfant développant un TSA avec leurs choix de mode de vie.
Facteurs contributifs
- Utilisation de l'alcool par la mère (mère)
- Médicaments prescrits pendant la grossesse: Les médicaments comprennent le busulfan, le lithium, les rétinoïdes, la thalidomide et la triméthadione, ainsi que l'insuline, l'hyperglycémie, l'érythromycine (antibiotique), le naproxène (Aleve), les anticonvulsivants, la nitrofurantoïne et la clomipramine. budésonide.
- Exposition maternelle ou paternelle (père) aux solvants
- Utilisation de la cocaïne paternelle
- Fumer lourd paternel
- Diabète maternel et phénylcétonurie
- Infection des voies urinaires maternelles
Signes et symptômes
Beaucoup de TSA sont mineurs et causent peu de symptômes, le cas échéant. Dans de nombreux cas, un souffle cardiaque peut être le seul signe qu'un défaut est présent. Dans d'autres cas, les symptômes peuvent être sévères. Cela dépend grandement de la taille du défaut. Beaucoup de ces problèmes n'apparaissent que lorsque le défaut est présent depuis de nombreuses années, souvent inaperçu jusqu'à l'âge adulte. Les enfants sont moins susceptibles de montrer des symptômes.
- Insuffisance cardiaque droite
- Arythmie
- Accident vasculaire cérébral : le sang turbulent est plus susceptible de coaguler qui peut se rendre dans le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral
- Souffle au coeur
- Hypertension pulmonaire
- Faiblesse ou facilement fatigué
Sources:
> Défaut septal atrial. Département de la santé du Texas.
> Quels sont les trous dans le coeur. National Heart Lung and Blood Institute.