Les 20 premières années: 1984-2003
Les débuts du développement du vaccin anti-VIH en étaient un d'espoir et de promesses. Au moment où le virus du VIH a été découvert, les scientifiques, les politiciens et les militants croyaient tous qu'un vaccin contre le sida était juste au coin de la rue. Il y avait des dissidents, mais surtout il y avait des promesses. Il a fallu des années avant que l'espoir soit largement remplacé par la déception. Utilisez cette chronologie pour en apprendre davantage sur l'histoire des 20 premières années de développement du vaccin anti-VIH.
1984
Le VIH-1 est découvert. Le SIDA n'est plus une maladie mystérieuse. Les scientifiques commencent à espérer qu'ils pourront développer un vaccin pour se protéger contre la maladie connue, entre autres, «La peste gay».
Lors d'une conférence de presse en avril, la secrétaire américaine à la Santé, Margaret Heckler, a déclaré qu'un vaccin anti-VIH devrait être testé dans les deux ans.
1985
Le développement du vaccin anti-VIH commence sérieusement. Malheureusement, les scientifiques sont en proie à des problèmes. Il s'avère que le VIH est extraordinairement bien adapté pour résister à la plupart des voies standard de développement de vaccins.
1986
Le premier vaccin contre le VIH est approuvé pour les essais cliniques.
1987
Un article dans la revue Nature rapporte que tous les chimpanzés dans un essai de vaccin ont été infectés par le VIH, même s'ils ont développé à la fois des réponses immunitaires spécifiques du VIH dirigées contre les anticorps et les cellules T après avoir reçu le vaccin. Rétrospectivement, c'est un échec révélateur.
Le AIDS Clinical Trials Group (ACTG) est formé pour fournir un réseau de sites cliniques pouvant être utilisés pour des études de traitement du VIH.
Le premier essai clinique d'un vaccin contre le VIH commence aux États-Unis. Cet essai d'innocuité de phase I recrute 138 volontaires sains et non infectés et conclut que le vaccin candidat n'a pas d'effets secondaires sérieux.
1988
Le groupe d'évaluation du vaccin contre le sida (AVEG) commence à recruter des volontaires.
1989
Les scientifiques annoncent le développement réussi d'un vaccin SIV (virus de l'immunodéficience simienne) qui protège un petit groupe de singes contre l'infection.
1990
Un article du magazine Fortune indique qu'il y aura probablement un vaccin préventif contre le VIH avant 1993.
1991
Le programme de vaccination contre le VIH de Pasteur-Merieux Connaught commence.
Le premier vaccin expérimental contre le sida testé aux États-Unis est déclaré sans danger.
À la fin de l'année, 26 brevets ont été délivrés pour le développement de vaccins anti-VIH.
1992
Le premier essai de phase II financé par le NIH sur un vaccin contre le VIH commence. Il enrôle les personnes à haut risque et les conseille pour éviter les comportements à risque.
AVEG commence son premier essai de vaccin thérapeutique - conçu pour ralentir la progression de la maladie au lieu de prévenir l'infection initiale par le VIH. Il recrute 55 hommes et femmes infectés par le VIH.
1993
Le premier essai de vaccin thérapeutique à inclure les enfants asymptomatiques infectés par le VIH et les femmes enceintes infectées par le VIH commence.
Le premier essai thérapeutique de vaccin anti-VIH NIAID visant à recruter des personnes atteintes d'une maladie à VIH plus avancée commence.
L'Organisation mondiale de la santé et le gouvernement thaïlandais collaborent à l'élaboration d'un plan national d'évaluation des vaccins anti-VIH.
Massachusetts annonce le premier essai parrainé par l'État d'un vaccin thérapeutique contre le VIH.
1994
Le NIH établit des lignes directrices sur la participation des minorités dans les essais cliniques.
Le premier essai clinique de vaccin contre le VIH en Asie commence.
1995
Un comité consultatif vote pour envoyer le vaccin thérapeutique anti-VIH Salk dans des essais cliniques de phase III.
1996
Les essais de phase III du vaccin Salk, maintenant appelé Remune, commencent l'inscription aux États-Unis et en Thaïlande.
L'Initiative internationale pour un vaccin contre le sida (IAVI) est créée.
Un essai de vaccin gp160 se conclut avec succès, mais ne parvient pas à prévenir le VIH ou à ralentir l'évolution de la maladie.
1997
Le président Bill Clinton s'est fixé comme objectif de développer un vaccin contre le VIH d'ici 10 ans. En s'adressant à un groupe d'étudiants de la Morgan State University, il déclare: «Ce n'est plus une question de savoir si nous pouvons développer un vaccin contre le sida, c'est simplement une question de quand.
Et cela ne peut pas arriver un jour trop tôt », et promet d'établir un centre de recherche dédié au vaccin contre le VIH au National Institutes of Health.
Plus de 95 essais de vaccins contre le VIH ont été achevés.
Plus de 2 000 hommes et femmes ont participé à des essais cliniques de vaccins anti-VIH dans les sites d'essais de la AIDS Vaccine Evaluation Unit aux États-Unis.
L'ONUSIDA organise une réunion pour discuter des problèmes éthiques associés à la recherche de vaccins contre le VIH dans les pays en développement.
1998
Vaxgen commence les essais de phase III de son vaccin anti-VIH AIDSVAX.
1999
Le Data Safety Monitoring Board met fin aux essais de phase III de Remune lorsqu'aucune différence n'est observée entre le groupe vacciné et le groupe placebo.
L'Ouganda devient le site du premier essai de vaccin contre le VIH en Afrique.
Vaxgen commence à recruter pour un essai AIDSVAX en Thaïlande.
2000
Le réseau d'essai de vaccin contre le VIH est formé. Le HVTN est un partenariat public-privé de chercheurs sur les vaccins. Il a son siège social au Centre de recherche sur le cancer Fred Hutchinson à Seattle et est parrainé par le NIH.
L'ONUSIDA publie un document d'orientation officiel sur l'éthique de la recherche de vaccins anti-VIH dans les pays en développement.
Un essai de vaccin préventif contre le VIH commence au Kenya.
Un essai de phase I d'un vaccin ADN nu est initié.
2001
Les chercheurs du NIH rencontrent des groupes communautaires pour explorer la participation des adolescents aux essais de vaccins anti-VIH.
Un communiqué de presse du HVTN publié en mai annonce la tenue de quatre essais de vaccins contre le VIH, dont un autre devrait débuter plus tard dans l'année.
Un essai de la stratégie Prime-Boost s'avère prometteur chez les singes.
2002
AIDSInfo est en ligne
GlaxoSmithKline annonce qu'elle va commencer les essais d'un vaccin contre le VIH axé sur NefTat et gp120.
Merck commence les essais d'innocuité d'un vaccin gag.
2003
Il est annoncé que l'essai AIDSVAX en Thaïlande a échoué.
Le vaccin Epimmune HIV-1090 entre dans la phase I des essais. Le vaccin consiste en 21 séquences d'ADN du VIH créées artificiellement correspondant à diverses parties du virus qui sont hautement conservées. Son but est de stimuler une réponse des lymphocytes T cytotoxiques. C'est le premier vaccin candidat contre le SIDA à être étudié simultanément aux États-Unis et à l'étranger.
- Comprendre les lymphocytes T cytotoxiques
Merck et Aventis s'associent pour faire l'essai de leurs vaccins gag combinés sur 18 sites.
Sources:Coulter AH "L'état actuel du développement des vaccins: sommes-nous plus proches?" Sida Soins aux patients. Juin 1992, 6 (3): 123-125.
Deeks SG et Walker BD "Contrôleurs de virus de l'immunodéficience humaine: Mécanismes de contrôle de virus durable en l'absence de thérapie antirétrovirale" Immunité. 2007; 27: 406-16.
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Miedema F. "Un bref historique de la recherche sur le vaccin contre le VIH: revenir à la planche à dessin?" SIDA. 2008 12 septembre; 22 (14): 1699-703.
Murphey-Corb M et al. "Un vaccin SIV entier inactivé au formol confère une protection chez les macaques" Science. 1989 8 décembre 246 (4935): 1293-7.
Walker BD, Burton DR. "Vers un vaccin contre le sida." Science. 2008 9 mai; 320 (5877): 760-4.
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AIDS Info Communiqué de presse: Vaccins contre le VIH / SIDA http://www.aidsinfo.nih.gov/aprs/release.aspx?an=A00070 (Accessed 01/10/09)
Fiche d'information AEGIS - Recherche clinique sur les vaccins contre le VIH / SIDAhttp: //www.aegis.org/factshts/NIAID/1997/niaid97_fact_sheet_clinrsch.html (consulté le 01/10/09)
UNE NOUVELLE AGRESSION PROMETTEUSE SUR LE SIDA Après tout, il y a vraiment de l'espoir: un vaccin préventif pourrait être en place d'ici 1993. D'autres médicaments disponibles plus tôt devraient ralentir ou même arrêter la maladie sans les effets secondaires de l'AZT. 26 février 1990 Fortune Magazine. http://money.cnn.com/magazines/fortune/fortune_archive/1990/02/26/73115/index.htm (accès en ligne 01/10/09)
Bulletin spécial sur les vaccins contre le sida - Revue de l'année 2005. Janvier 2006 • Vol.4 • No.1 http://www.iavi.org/lists/iavipublications/attachments/11b8f27a-4f78-4a9f-9e52-167f3f522901/iavi_vax_table_jan_2006_eng.pdf (consulté le 01/10/09)