Ces troubles peuvent être difficiles à diagnostiquer
Les troubles de l'humeur dans la maladie de Parkinson sont très fréquents. Non seulement un trouble de l'humeur entraîne des symptômes physiques et émotionnels supplémentaires, mais il aggrave ceux qui sont déjà présents dans le diagnostic de la maladie de Parkinson.
La dépression est malheureusement très fréquente dans la maladie de Parkinson, qui pourrait toucher jusqu'à la moitié de la population touchée par cette maladie chronique par rapport à un adulte sur dix dans la population générale.
Lorsqu'il est présent, il est associé à une augmentation de l'incapacité, à une mauvaise qualité de vie, au stress des soignants et à une utilisation accrue des soins médicaux, à la fois en tant que patient hospitalisé et en consultation externe.
Les symptômes de la dépression chez les patients parkinsoniens
Les symptômes de la dépression peuvent inclure:
- Manque de plaisir ou d'intérêt pour les activités habituellement agréables
- Se sentir mal
- Désespoir
- Difficulté de concentration
- Pauvre énergie
- Trouble du sommeil
- Perte d'appétit, perte de poids
- Diminution de l'énergie sexuelle
- Sentiments d'inutilité
- Dans les cas graves, pensées suicidaires
La dépression, cependant, peut être difficile à diagnostiquer. Un problème est que les médecins et les patients ont une idée fausse que l'humeur dépressive est quelque peu normale dans l'expérience d'une maladie chronique. Sans aucun doute, un sentiment de tristesse ou de difficulté à faire face à un diagnostic de Parkinson est une partie normale de l'expérience. Mais une humeur dépressive qui provoque une détresse importante et durable et qui s'accompagne d'une altération grave des fonctions sociales, professionnelles ou d'autres domaines importants de fonctionnement (attribuée au problème de l'humeur et non à la maladie de Parkinson) n'est pas normale.
La dépression peut également être difficile à identifier parce que certains des symptômes (perte de poids, troubles du sommeil, fatigue, etc.) sont très semblables aux manifestations de la maladie de Parkinson. Et, malheureusement, il y a toujours une sous-déclaration de l'humeur dépressive en raison de la stigmatisation perçue associée à un tel diagnostic.
Autres troubles de l'humeur
L'anxiété est une autre perturbation de l'humeur qui affecte jusqu'à la moitié de toutes les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, beaucoup plus que la population générale, où 5 à 10 pour cent est accablé par ce trouble. Lorsque les symptômes moteurs sont pris en compte, l'augmentation de la gravité de l'anxiété, comme la dépression, est associée à une mauvaise qualité de vie.
Il existe plusieurs types de troubles anxieux, notamment:
Le trouble anxieux généralisé, qui est excessif, est préoccupant pour un certain nombre de problèmes et est associé à l'agitation, à la fatigue, à une mauvaise concentration, à la tension musculaire, aux troubles du sommeil et ainsi de suite.
Le trouble panique se caractérise par des périodes discrètes d'anxiété intense ou de peur qui se développent rapidement et s'accompagnent de palpitations, de sueurs, d'amplification des tremblements, d'essoufflement, de vertiges et souvent de peur de mourir.
La phobie sociale dans laquelle il y a une peur marquée et persistante des situations sociales, ne se limite pas aux inquiétudes sur la façon dont les symptômes de la maladie de Parkinson peuvent être perçus par les autres.
Trouble obsessionnel-compulsif caractérisé par des pensées ou des comportements persistants ou répétitifs.
Il existe également un phénomène intéressant appelé fluctuations non motrices où les problèmes d'humeur tels que la dépression ou l'anxiété sont une caractéristique des périodes «off» chez les patients atteints de Parkinson, entraînant de fréquents changements d'humeur, plusieurs fois par jour.
Ces périodes "off" sont généralement reconnaissables à partir des symptômes moteurs pauvres et d'autres manifestations non motrices de la maladie qui se produisent également avec les changements d'humeur.
Donc, avec le stress de faire face aux défis quotidiens que présente Parkinson, ceux qui sont confrontés à cette maladie sont également à risque accru de troubles de l'humeur. Il est important que les patients et les personnes impliquées dans leurs soins soient éduqués et restent vigilants face à ces changements d'humeur potentiels. Parce que si elles ne sont pas reconnues et traitées en temps opportun, elles peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie et rendre la prise en charge de la maladie de Parkinson en général beaucoup plus difficile.