Syndrome de dispersion pigmentaire

Le syndrome de dispersion pigmentaire (PDS) est un trouble souvent détecté lors d'un examen oculaire de routine . PDS se produit lorsque le pigment de l'arrière de l' iris , la partie colorée de votre œil, est lentement libéré dans le liquide interne qui remplit la partie avant de l'œil. Ce liquide, appelé humeur aqueuse, transporte le pigment de manière cyclique à travers la partie antérieure de l'œil et vers le canal de drainage de l'œil, appelé trabéculum.

Si suffisamment de pigment est libéré, il peut commencer à obstruer ce canal de drainage et empêcher le liquide de s'écouler correctement. Lorsque cela se produit, la pression à l'intérieur de l'œil peut s'accumuler et provoquer un glaucome pigmentaire.

Symptômes

Les symptômes de PDS sont probablement causés par une augmentation soudaine de la pression oculaire. La condition peut provoquer des épisodes de symptômes, y compris les suivants:

Facteurs de risque

Tandis que n'importe qui peut développer le PDS, il semble être beaucoup plus commun dans les mâles plus jeunes et blancs entre les âges de 20-40. Fait intéressant, la plupart des personnes qui développent PDS sont myopes.

Causes

PDS est causée par un excès de pigment flottant dans l'œil qui a été libéré par l'arrière de l'iris. Certaines personnes ont une anatomie oculaire unique qui fait que les zonules de la lentille frottent abrasivement sur le dos de l'iris. Les zonules des lentilles sont des fibres minces qui retiennent le cristallin de l'œil derrière l'iris.

Lorsque l'iris et la lentille changent de forme, les zonules se frottent contre l'iris et le pigment commence à s'écailler.

Diagnostic

Parce que le pigment flotte autour, il se dépose sur la surface arrière de la cornée dans un modèle vertical. Dans les soins oculaires, ce dépôt pigmentaire est connu sous le nom de "fuseau de Krukenberg". Parce que ce pigment se détache de l'arrière de l'iris, le médecin peut également voir "la transillumination de l'iris". Cela signifie que le médecin voit des défauts de type fente dans l'iris où la lumière passe à travers en raison du manque de pigment.

En utilisant la gonioscopie, il peut observer l'excès de pigment qui se dépose dans le canal de drainage de l'œil. La pression oculaire peut ou non être élevée. Si le patient a développé un glaucome pigmentaire, des signes de glaucome peuvent également être observés.

Quoi d'autre que vous devriez savoir

Il est important de noter que toutes les personnes atteintes du SPD ne développent pas de glaucome pigmentaire. La pression oculaire peut fluctuer considérablement chez les patients atteints de PDS ou de glaucome pigmentaire. Seulement environ 30% des personnes atteintes de PDS développeront un glaucome pigmentaire. Ne soyez pas surpris si votre médecin vous pose des questions sur vos habitudes d'exercice. Symptômes PDS semblent se produire plus pendant l'exercice. On pense que le mouvement vigoureux de l'exercice peut entraîner la libération de plus de pigments. Lorsque plus de pigments sont libérés, la pression oculaire peut augmenter et provoquer les symptômes associés.

La meilleure chose que vous pouvez faire est de revenir aux examens chaque année ou plus souvent selon les directives de votre médecin. Le glaucome pigmentaire, contrairement au glaucome à angle ouvert plus commun, devrait être diagnostiqué rapidement et traité de manière agressive.

La source

Alexander, Larry J. Soins primaires du segment postérieur, deuxième édition. Appleton et Lange, 1994.