Questions à poser à votre chirurgien de la cataracte

Ce peut être une chose effrayante pour faire face à la chirurgie de la cataracte. En fait, la plupart des ophtalmologistes ont besoin d'une leçon de chevet. Les ophtalmologistes se pressent et disent aux patients qu'ils ont besoin d'une chirurgie de la cataracte pour améliorer leur vision sans vraiment expliquer ce qu'est une cataracte et ce qu'est la chirurgie de la cataracte.

Une cataracte est un trouble de la lentille de l'œil. Les cataractes sont la principale cause de cécité chez les personnes âgées de plus de 55 ans. La plupart des personnes âgées présentent un certain degré d'opacification des lentilles, ce qui est une partie normale du vieillissement. Une cataracte est similaire à regarder à travers une fenêtre brumeuse. Les cataractes deviennent généralement si lentes que vous ne remarquerez pas la diminution de votre vision. Les cataractes peuvent vous obliger à avoir beaucoup plus de lumière à lire. Les personnes atteintes de cataracte se plaignent souvent des éclats et des halos autour des lumières pendant la conduite de nuit. Parfois, la conduite de nuit devient presque impossible.

Si vous envisagez une chirurgie de la cataracte, assurez-vous de faire vos recherches afin de savoir à quoi vous attendre. Voici cinq questions à poser à votre médecin avant qu'il ou elle effectue votre chirurgie de la cataracte.

1 -

Est-ce que je saurai quand il est temps pour la chirurgie de la cataracte?

La réponse à cette question est simple: lorsque vous sentez que votre vision n'est pas aussi bonne que vous le souhaiteriez. Dans le monde réel, il est parfois difficile de dire quand cela est. Les cataractes se développent habituellement lentement, ce qui n'est pas toujours facile à dire. Demandez à votre médecin quelle est la quantité et la qualité de votre vision. Une façon de mesurer la quantité de vision est de déterminer quelle est votre meilleure acuité visuelle corrigée. Cela signifie exactement à quel point votre vision peut être avec des verres correcteurs ou des lentilles de contact. Cela vous donnera une idée de la gravité de vos cataractes. Les yeux normaux voient 20/20. Si votre vision est de 20/60, c'est plusieurs fois pire que la normale. La qualité de votre vision peut être mesurée par un test BAT. Une MTD simulera votre vision lorsque vous êtes face à des phares lorsque vous conduisez la nuit. Votre vision peut être corrigée de 20/25, mais lorsqu'elle est mesurée par un test BAT, votre vision peut tomber à 20/100.

2 -

Quel type de chirurgie vais-je avoir?

Il y a quelques années, c'était une question simple. Traditionnellement, la plupart des gens avaient une chirurgie de la cataracte par phacoémulsification. La procédure a été complétée en utilisant une petite lame pour une incision initiale, suivie d'une procédure menée avec un phacoémulsifiant. Un phacoémulsifiant est un appareil à ultrasons qui vibre à une vitesse telle que la cataracte est émulsifiée ou dissoute en minuscules fragments et doucement aspiré hors de l'œil. Avance rapide à 2011 lorsque la FDA a approuvé "chirurgie de la cataracte laser" ou plus précisément, "chirurgie de la cataracte laser femtoseconde." Dans la chirurgie de la cataracte au laser, un chirurgien peut visualiser une image agrandie à haute résolution qui lui est donnée par un dispositif OCT intégré. Une incision périphérique peut alors être faite stratégiquement sans tenir compte de l'expérience du chirurgien. Cette incision conçue par laser est plus sûre et scelle mieux qu'une incision faite par chirurgien.

Il ne fait aucun doute que dans les mains d'un chirurgien de la cataracte hautement qualifié, la chirurgie de la cataracte au laser est une option excellente et avancée. Cependant, en raison de l'anatomie, certaines personnes ne peuvent pas avoir une chirurgie de la cataracte au laser. La phacoémulsification est toujours un moyen de très haute qualité pour effectuer une chirurgie de la cataracte. Une partie de votre décision sera basée sur le coût, car Medicare et les compagnies d'assurance commerciales ne couvrent pas la chirurgie de la cataracte au laser.

3 -

Quel type d'implant de lentille sera placé dans mon oeil?

C'est un domaine où beaucoup de discussions devraient avoir lieu entre le patient et le chirurgien. La question est vraiment centrée plus sur votre style de vie que l'optique. Comment utilisez-vous vos yeux au quotidien? Quels intérêts spéciaux avez-vous? Êtes-vous une personnalité de type A où les détails sont très importants pour vous? C'est important parce que votre chirurgien peut fondamentalement définir votre vision où vous le voulez. Voulez-vous avoir une vision à distance parfaite et sans lunettes, puis porter des lunettes de lecture pour la vision de près, ou le contraire?

Encore une fois, les temps ont changé. Maintenant, les gens ont la possibilité d'avoir le chirurgien insérer un implant de lentille intraoculaire multifocal. Cela signifie que l'implant tentera de fournir une vision de loin de haute qualité, une vision intermédiaire et une vision de près sans lunettes. Alors que la technologie multifocale est en effet avancée, la plupart des chirurgiens s'assurent que le patient comprend qu'il n'y a aucune garantie qu'ils auront une vision totalement sans lunettes.

4 -

Quel est mon risque de complications possibles?

Toute chirurgie de la cataracte comporte des risques d'infection, de saignement et de décollement de la rétine. Cependant, certaines personnes peuvent avoir un risque plus élevé de ces complications que d'autres. Par exemple, les personnes qui sont très myopes ont un risque plus élevé d'avoir un décollement de la rétine au cours de leur vie que ceux qui ne sont pas myopes. Lorsque les chirurgiens ont un patient qui présente un risque élevé, ils peuvent prendre des précautions spéciales ou consulter un spécialiste de la rétine en cas de problème. Un autre exemple peut être un patient qui prend un anticoagulant ou un anticoagulant pour des problèmes cardiaques. Ces patients sont parfois invités à interrompre ces médicaments pendant quelques jours avant la chirurgie.

> Source:

> Soins aux patients adultes atteints de cataracte, Guide de pratique clinique optométrique, AMERICAN OPTOMETRIC ASSOCIATION, 243 N. Lindbergh Blvd., St. Louis, MO 63141-7881, 1995, revue 2004