Une chéilectomie (prononcé kī-lek'tō-mē) est une opération du pied pour enlever les éperons osseux de l'articulation du gros orteil pour le traitement de l'arthrite des gros orteils (hallux rigidus). Les éperons osseux arthritiques se développent généralement au sommet de l'articulation du gros orteil, ce qui limite le mouvement et cause des douleurs. Enlever les éperons osseux avec la cheilectomie est considéré comme une opération simple et extrêmement efficace pour soulager certaines douleurs arthritiques des gros orteils tout en préservant le mouvement des gros orteils.
Arthrite du gros orteil
L'arthrite de l'articulation du gros orteil , appelée médicalement « hallux rigidus », est une maladie dégénérative du cartilage entraînant une raideur, une douleur et une perte de mouvement articulaire. Le cartilage articulaire normal est un revêtement blanc, lisse et ferme qui tapisse l'extrémité d'un os pour permettre à deux os de se déplacer doucement les uns contre les autres. Le cartilage dégénéré devient jaune, mince et érodé, ce qui peut exposer l'os sous-jacent et provoquer des douleurs et des mouvements de meulage. Une dégénérescence plus avancée peut entraîner la formation de kystes osseux bénins juste en dessous de la surface articulaire. Les éperons osseux se forment généralement autour d'une articulation arthritique comme mesure de protection pour limiter le mouvement articulaire douloureux, et ces éperons osseux peuvent devenir assez gros et assez volumineux.
L'arthrite du gros orteil est généralement classée par une combinaison de symptômes physiques et de résultats de rayons X. Il y a quatre étapes de l'arthrite. La première étape (étape 1) est celle où il n'y a pas de résultats de radiographie, mais il y a une perte de mouvement et c'est médicalement appelé hallux limitus .
Les deuxième, troisième et quatrième étapes sont en corrélation avec l'aggravation de la dégénérescence des articulations arthritiques et sont classées comme légères, modérées ou sévères (stade terminal); respectivement. L'arthrite légère est généralement une perte inégale du cartilage articulaire. L'arthrite modérée comprend la formation d'éperons osseux avec des changements kystiques mineurs. L'arthrite sévère est une perte complète de cartilage articulaire avec ou sans forte formation d'éperons osseux.
Chirurgie Cheilectomy
La base de la chirurgie cheilectomy est d'enlever les éperons osseux qui entourent l'articulation. Généralement, les éperons osseux sont sur le dessus de l'articulation. Les éperons osseux sur les côtés de l'articulation peuvent également être traités lors d'une chirurgie de cheilectomie.
L'incision pour la cheilectomie est généralement sur le haut de l'articulation du gros orteil, mais une incision sur le côté de l'articulation peut être utilisée dans certains cas. Les éperons osseux peuvent être enlevés manuellement à l'aide d'un ciseau orthopédique ou d'une scie mécanique. Une fois les éperons osseux retirés, il se produit souvent une augmentation immédiate du mouvement des gros orteils. Les chirurgiens placent généralement la cire osseuse chirurgicale sur les surfaces d'os premières pour contrecarrer les éperons osseux de se reformer. En plus de l'enlèvement de l'éperon osseux, l'articulation est inspectée pour tout dommage interne et certaines zones de perte de cartilage et les kystes osseux peuvent être traités pour promouvoir la nouvelle croissance du cartilage.
Récupération de Cheilectomy
Chirurgie articulaire gros orteil Cheilectomy est l'une des procédures de chirurgie du pied osseux les plus simples à récupérer. La chirurgie est généralement pratiquée en ambulatoire sous sédation locale et sans sédation. La chirurgie prend généralement moins d'une heure. Les patients marchent généralement immédiatement après la chirurgie dans une chaussure chirurgicale.
Les sutures sont retirées environ deux semaines après la chirurgie. Selon l'étendue de l'arthrite, le soulagement peut être ressenti après quelques jours et il y a généralement une période d'ajustement pour que l'articulation s'adapte au mouvement accru.
La chéilectomie peut-elle être pratiquée avec la chirurgie de Bunion ?
Les oignons et l'arthrite peuvent se produire ensemble. Un oignon est un joint de gros orteil mal aligné qui peut entraîner une usure inégale de l'articulation, ce qui entraîne une arthrose du gros orteil. La chirurgie à l'oignon implique généralement une coupe osseuse ou une fusion osseuse pour réaligner les os déplacés. Le meilleur conseil de chirurgien d'oignon exige généralement une cheilectomie combinée à une chirurgie de l'oignon, tant que l'arthrite est légère à modérée.
Chirurgie Cheilectomy et de l'oignon peut effectivement être bénéfique pour la santé à long terme de l'articulation en améliorant l'alignement de l'articulation.
Avantages de la chéilectomie
Le principal avantage de la chéilectomie est que c'est une opération efficace parce que les éperons osseux sont habituellement l'aspect de l'arthrite qui cause le plus de symptômes pour les patients. Enlever les éperons osseux apporte souvent un soulagement significatif. En fonction de l'étendue de l'arthrite, la chéilectomie peut soulager complètement les symptômes ou les atténuer quelque peu. La cheilectomie peut ne pas être efficace pour l'arthrite au stade terminal. Retrait des éperons osseux n'exclut pas des procédures plus avancées pour faire face à l'arthrite au stade terminal , mais cela à vous et votre chirurgien.