Les soins palliatifs sont souvent mal compris. Bien sûr, la mort est un sujet effrayant, mais l'hospice est tellement plus que de mourir, bien qu'il puisse aider un être cher à mourir avec dignité et grâce. Comprendre certaines des tendances dans les hospices peut aider à atténuer la peur et à promouvoir la compréhension. En fait, il a été documenté qu'une inscription plus précoce dans un hospice améliore les soins de fin de vie.
L'organisme national de soins palliatifs et de soins palliatifs est une source incontournable pour comprendre le marché des soins palliatifs . Voici un aperçu de quelques statistiques.
Statistiques
- En 2014, environ 1,6 million de patients ont reçu des services de l' hospice .
- Quatre décès sur dix aux États-Unis sont pris en charge par un programme d'hospice.
- Les patients Medicare accédant à trois jours ou plus de services d'hospice ont augmenté à 43,3%.
- Les personnes atteintes de démence ayant accès aux services ont augmenté de 33,6%.
- La durée médiane de service est de 19,7 jours.
- La majorité des soins aux patients, 58,9% est reçu à la maison, ce qui comprend les maisons de soins infirmiers et les établissements résidentiels.
- Le pourcentage de patients recevant des soins dans un centre de soins palliatifs est de 31,8%.
Diagnostic primaire
Lorsque les soins palliatifs aux États-Unis ont été établis dans les années 1970, les patients atteints de cancer constituaient le plus grand pourcentage d'admissions en hospice. Aujourd'hui, les diagnostics de cancer représentent moins de la moitié de toutes les admissions en hospice.
Actuellement, moins de 25% des décès américains sont maintenant causés par le cancer, la majorité des décès étant dus à d'autres maladies terminales.
Les quatre premiers diagnostics primaires non cancéreux chez les patients admis en hospice sont la maladie cardiaque (14,3%), la débilité non précisée (13,0%), la démence (13,0%) et la maladie pulmonaire (8,3%).
C'est important de savoir que vous cherchez à élargir vos sources de remboursement et aussi chercher à élargir les compétences de l'équipe de soins palliatifs.
Les taux de paiement de l'hospice Medicaid sont calculés sur la base des taux annuels de l'hospice établis sous Medicare. Les taux de paiement quotidiens de l'hospice Medicaid pour les soins et les services fournis entre le 1er octobre 2011 et le 30 septembre 2012 sont les suivants:
- Soins à domicile courants - 161,89 $
- Soins à domicile continus - 944,79 $
- Soins de répit pour patients hospitalisés - 167,45 $
- Soins hospitaliers généraux - 720,11 $
Services fournis
Selon les statistiques nationales de la santé, les services de base fournis par l' équipe de soins palliatifs comprennent:
- Services sociaux médicaux
- Services pastoraux ou spirituels
- Services médicaux
- Services diététiques
- Services bénévoles
Les patients de soins palliatifs déchargés dans les organismes faisant partie d'une chaîne étaient plus susceptibles de recevoir des services de médecin que les patients de soins palliatifs libérés dans les agences qui ne faisaient pas partie d'une chaîne.
Parmi les services non essentiels:
- Aide reçue avec les AVQ
- Services d'aide familiale
- Soins à domicile continus
- Services de répit
- Services thérapeutiques
Utilisation de directives avancées ou d'un type de planification de soins avancée
La vaste majorité des patients ayant reçu un congé de soins palliatifs avaient planifié des soins préalables, passant de 75,8% des moins de 45 ans à 93,1% des 85 ans et plus.
Plus d'un quart (26,9%) de tous les patients ayant reçu un congé de soins palliatifs avaient au moins trois types d'instruments de planification préalable des soins. Le type d'instrument de planification préalable le plus courant chez les patients recevant des soins palliatifs était un ordre de non-réanimation (80,2%), suivi d'une procuration durable (36,4%) et d'un testament de vie (25,3%).
Pour les consommateurs, il est important d'avoir une directive avancée (testament de vie) pour énoncer vos souhaits en matière de soins de santé et il est également important de nommer une procuration de soins de santé qui peut suivre vos désirs si vous n'êtes pas en mesure de communiquer leur.