Le terme «fonction articulaire» apparaît beaucoup dans les rapports de résultats d'études médicales et de recherche. Les chercheurs parlent de la fonction articulaire et comment elle est affectée par des maladies, telles que l' arthrite , ou par des traitements pour l'arthrite. Qu'est-ce que la fonction articulaire?
Articulations et fonction articulaire définies
Un joint est défini comme la jonction où deux ou plusieurs os se réunissent dans le but de mouvement ou de stabilité.
La contraction des muscles qui traversent l'articulation la fait bouger. La fonction articulaire normale est définie comme la capacité d'une articulation à se déplacer dans toute son amplitude de mouvement , à supporter son poids et à effectuer son travail.
Les médecins et les physiothérapeutes sont formés à l'anatomie et à la physiologie pour savoir comment une articulation normale devrait avoir l'air et agir. Ils connaissent la structure et la fonction des os, des muscles, des ligaments, des tendons, des nerfs et de l'approvisionnement en sang de l'articulation. Tout cela peut être montré dans les diagrammes et dans les cadavres de dissection. Mais au-delà, ils doivent savoir comment fonctionne une articulation normale. Cela inclut jusqu'où il devrait pouvoir fléchir, s'étendre ou tourner. La capacité à supporter le poids ou à résister à la pression s'opposant à l'action de l'articulation sont d'autres aspects de la fonction articulaire.
Évaluation de la fonction articulaire
Lorsque vous allez chez le médecin avec une plainte concernant un os, un muscle ou une articulation, elle effectuera un examen musculo-squelettique qui comprend l'évaluation de la fonction articulaire.
La fonction articulaire peut être affectée par une blessure ou une inflammation, alors elle recherchera des rougeurs, des ecchymoses, et comment elle se compare à l'articulation opposée qui peut être indemne. Sont-ils de la même taille et de la même forme?
Le médecin fera en sorte que le patient bouge l'articulation à travers son amplitude de mouvement habituelle - fléchissant, s'étendant, tournant.
Elle va également manipuler le joint pour le déplacer. Dans les deux cas, elle cherche des restrictions sur l'amplitude du mouvement et s'il y a de la douleur pendant le mouvement. Elle pose une main sur l'articulation pour sentir le crépitement (craquelure) montrant une dégradation de l'articulation. Elle effectuera des tests de fonction spécifiques pour les blessures suspectées. Elle voit à quel point le patient peut résister au mouvement de l'articulation.
Exemple de tests de fonction articulaire de l'épaule
Les tests de mobilité de l'épaule comprennent l'abduction, le soulèvement du bras de la position abaissée, sur le côté et au-dessus de la tête en arc de cercle, et la flexion testée avec les bras étendus devant et sur la tête, avec une normale. plage de 0 à 180 degrés. L'adduction et la rotation interne, puis l'abduction et la rotation externe sont testées avec un bras qui atteint d'abord le dos par le bas puis par le haut. Les autres tests comprennent le test de Neer et le test d'impact de Hawkin, ainsi que les tests Empty Can et Gerbers Liftoff pour les blessures de la coiffe des rotateurs.
Exemple d'évaluation de la fonction articulaire du genou
Pour le genou, le médecin surveillera le patient à pied et verra s'il y a une boiterie, ce qui montrerait que la fonction articulaire est altérée. Le médecin examinera le patient debout pour voir si les jambes sont courbées ou frappées au genou ( varus vs. valgus difformité ) qui montre une altération de la fonction du genou.
Comment le patient sort d'une chaise et s'il peut monter des escaliers indiquent également la fonction commune. Le patient se couche, et le médecin lui fait plier le genou, qui devrait s'étendre à zéro degré et être capable de fléchir à 140 degrés avec une fonction articulaire normale. Le médecin plie également le genou passivement.
D'autres tests pour la fonction articulaire du genou comprennent le test de McMurray et le test Appley Grind pour les lésions méniscales médiales, les tests de stress pour le ligament collatéral latéral et le ligament collatéral médial, le test de Lachman pour le ligament croisé antérieur et les tests de chondromalacie.
Sources:
Examen musculo-squelettique, Université de Californie, San Diego, octobre 2015.
Merck Manual, Consumer Version, 2015.