Les problèmes de diabète et d'urination vont souvent de pair, ce qui peut être stressant. Traiter de ces problèmes peut affecter votre vie quotidienne et votre qualité de vie. Selon les National Institutes of Health, plus de la moitié des personnes atteintes de diabète ont un dysfonctionnement de la vessie.
Les difficultés à uriner peuvent survenir à mesure que vous vieillissez, mais lorsque vous souffrez de diabète, les problèmes vésicaux et les infections des voies urinaires peuvent survenir plus tôt dans la vie et se produire plus souvent.
C'est parce que le diabète peut causer des dommages aux nerfs qui sont responsables de la santé et de la fonction du système urinaire.
En général, les femmes sont plus susceptibles de présenter des fuites ou une incontinence urinaire que les hommes en raison de structures anatomiques et de changements corporels différents de la grossesse et de l'accouchement. Les hommes peuvent souffrir de dribble, de faible débit, d'écoulement intermittent et d'obstruction urétrale.
Causes des problèmes urinaires dans le diabète
Les problèmes vésicaux peuvent être causés par des lésions nerveuses du diabète, des lésions nerveuses causées par d'autres causes, des blessures, des infections et d'autres maladies. Des niveaux élevés de sucre dans le sang peuvent provoquer des mictions fréquentes.
Le risque est augmenté avec une mauvaise gestion du diabète, un taux de cholestérol élevé, une pression artérielle élevée, un excès de poids, un âge avancé, le tabagisme et un mode de vie sédentaire. L'utilisation d'insuline augmente le risque d'incontinence urinaire.
Problèmes urinaires courants avec le diabète
Vessie hyperactive : Les spasmes ou les contractions de la vessie provoquent un besoin impérieux urgent d'uriner plus de huit fois par jour ou plus de deux fois la nuit.
La fuite d'urine ou l'incontinence urinaire peut être un problème. Les options de traitement de la vessie hyperactive comprennent les médicaments, les méthodes d'entraînement de la vessie telles que la miction temporisée, la stimulation électrique, les exercices de Kegel et la chirurgie.
Contrôle des muscles du sphincter: Les muscles du sphincter sont des muscles internes qui contrôlent l'ouverture et la fermeture des passages corporels.
Un mauvais contrôle dû à une lésion nerveuse peut provoquer une fuite si les muscles qui contrôlent le débit urinaire ne peuvent pas se resserrer. D'un autre côté, il peut être difficile d'uriner si les muscles ne se relâchent pas. Le traitement est généralement avec des médicaments. Des injections de Botox dans la zone autour du sphincter ont été trouvées pour aider les muscles à se détendre. Cependant, la Food and Drug Administration américaine n'a pas approuvé le Botox comme traitement pour le contrôle du sphincter urinaire.
Rétention d'urine : Une incapacité à vider la vessie correctement et complètement. La rétention d'urine peut causer des fuites d'urine, des dommages aux reins, des infections rénales et des infections de la vessie. Les options de traitement comprennent les médicaments, les méthodes d'entraînement de la vessie telles que la miction temporisée, l'utilisation d'un cathéter pour drainer l'urine, l'endoprothèse urétrale, la sensibilisation à la plénitude de la vessie et le massage de l'abdomen inférieur. Les médicaments, les exercices de Kegel ou la chirurgie pourraient être des traitements utilisés pour aider à la fuite urinaire.
Mictions fréquentes en raison de l' hyperglycémie: Lorsqu'il y a trop de sucre ou de glucose dans le sang, les reins travaillent plus fort pour l'enlever. Le cerveau reçoit le signal que l'eau est nécessaire pour diluer le sang. Si les reins ne peuvent pas filtrer tout le glucose, l'excès de glucose est déversé dans l'urine. Le liquide est pris des tissus corporels pour aider à déplacer le sucre dans l'urine.
Cela conduit à la déshydratation et la soif. Comme l'eau est consommée pour étancher la soif, la miction se produit plus fréquemment. Boire plus d'eau est bon et aide les reins à éliminer le sucre. Un bon contrôle des niveaux de sucre dans le sang peut aider à prévenir tout cela.
Infections des voies urinaires : Les niveaux élevés de sucre dans le sang peuvent créer un terreau fertile pour les bactéries et conduire à des infections des voies urinaires. Ces infections peuvent provoquer des mictions fréquentes, des douleurs ou des brûlures avec la miction, et une urine rougeâtre ou trouble. Les femmes peuvent ressentir une sensation de pression au-dessus de l'os pubien. Les hommes peuvent sentir la plénitude dans le rectum.
Les infections peuvent se produire dans l'urètre, la vessie ou les reins. Les infections rénales peuvent causer des symptômes supplémentaires tels que des nausées, des douleurs dorsales ou latérales et de la fièvre. Les infections des voies urinaires sont traitées avec des antibiotiques.
Sources:
Brown MD, Jeanette S; Wessells MD, chasseur; Le chancelier MD, Michael B; Howards MD, Stuart S; Stamm MD, Walter E; Stapleton MD, Ann E; Steers MD, William D; Van Den Eeden Ph.D., Stephen K; et McVary MD, Kevin T. Urologic Complications of Diabetes. Diabetes Care 2005 28 (1); 177-185.
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