La pneumonie par aspiration peut être une complication grave d'un accident vasculaire cérébral . La pneumonie par aspiration est une infection des poumons ou des bronches qui survient lorsqu'une personne reçoit de la salive, de la nourriture ou du liquide dans les poumons ou des bronches, lorsque ces substances n'appartiennent pas. Ces matières peuvent pénétrer dans les poumons parce que certains survivants d'un AVC éprouvent une faiblesse des muscles de la déglutition à la suite de l'AVC, ce qui les rend sujets à l'étouffement.
Cela provoque une tendance pour la nourriture ou le liquide à «descendre le mauvais tuyau».
Qu'est-ce que la pneumonie par aspiration?
La pneumonie est une infection pulmonaire. La pneumonie par aspiration est une infection pulmonaire qui a débuté parce que quelque chose qui était censé descendre dans la gorge est entré dans les poumons à la place, puis a provoqué une infection dans les poumons. Lorsque des matières telles que des aliments ou des liquides se logent dans les poumons et deviennent infectées, l'infection qui en résulte est appelée pneumonie d'aspiration. La pneumonie par aspiration peut causer de la fièvre, de la toux et de la difficulté à respirer. Et, parce que c'est une infection, il provoque les symptômes habituels des infections corporelles, telles que la fatigue globale, la perte d'énergie et souvent, la perte d'appétit et la perte de poids. Parmi les autres complications pouvant survenir pendant ou peu de temps après un épisode de pneumonie par aspiration, mentionnons les caillots sanguins et les escarres qui sont «bloqués au lit» par une pneumonie.
Lorsqu'un survivant survient à une infection telle qu'une pneumonie par aspiration, l'infection provoque souvent une exacerbation temporaire des symptômes de l'AVC, car un survivant d'un AVC ne peut pas fonctionner à son meilleur lorsqu'il a une infection.
Parfois, après avoir récupéré d'un épisode de pneumonie par aspiration, un survivant d'un AVC peut subir une détérioration à long terme des symptômes d'AVC et un déclin général de la fonction neurologique. Dans des situations sévères, la pneumonie par aspiration peut même contribuer à un autre accident vasculaire cérébral.
Qui reçoit ce type de pneumonie?
La difficulté à avaler après un AVC est le plus grand facteur de risque de pneumonie par aspiration.
De nombreux survivants d'un AVC ont de la difficulté à avaler ou s'étranglent fréquemment lorsqu'ils mangent ou boivent. Certains survivants d'un AVC peuvent même s'étouffer avec la salive lorsqu'ils parlent, se reposent tranquillement ou dorment.
Il y a quelques facteurs de risque qui font qu'il est plus probable qu'un survivant d'un AVC développe une pneumonie par aspiration après un AVC. Les survivants d'un AVC qui sont plus âgés sont plus susceptibles de développer une pneumonie par aspiration que les survivants d'AVC qui sont plus jeunes. En outre, les personnes qui subissent un AVC qui affecte le côté gauche du cerveau sont plus sujettes à la pneumonie par aspiration que les personnes qui ont subi un AVC qui affecte le côté droit du cerveau. Il y a eu plusieurs différences documentées entre un AVC du côté droit et un AVC du côté gauche, et il semble que le risque de pneumonie par aspiration soit une autre de ces différences.
Survivants d'AVC et pneumonie d'aspiration
La pneumonie par aspiration peut affecter un survivant d'un AVC à tout moment après un AVC. Si les muscles qui contrôlent la déglutition restent faibles pendant des mois ou des années après un AVC, il existe un risque de pneumonie par aspiration.
La prévention
Pneumonie d'aspiration est une complication connue d'un accident vasculaire cérébral, et il peut être une infection difficile à guérir. Il est donc important d'être conscient du risque et de prendre les mesures nécessaires pour essayer de vous empêcher de contracter une pneumonie par aspiration.
Après un AVC, vous pourriez recevoir une référence pour une «étude de la parole et de l'hirondelle». Beaucoup de survivants d'un AVC pensent que c'est trop difficile de passer à la parole et de prendre rendez-vous, de la reporter ou de la sauter carrément. Cependant, même si vous ne remarquez pas de problème évident avec votre discours, il est très important de vous assurer de procéder à votre évaluation de la parole et de l'avalement, car cela peut identifier les problèmes subtils que vous pourriez avoir avec vos muscles avaler. même si vous ne l'avez pas remarqué.
Et un moyen encore plus important de prévenir la pneumonie par aspiration est d'obtenir une thérapie orale et orale, car cela inclut des exercices de déglutition ciblés qui peuvent vous aider à mieux coordonner votre déglutition pour plus de sécurité pendant que vous mangez.
Avoir des muscles de déglutition plus forts est également important pour vous aider à éviter d'aspirer la salive. À long terme, la thérapie physique de la parole et de l'hirondelle est la méthode la plus efficace que vous pouvez utiliser pour vous empêcher de contracter une pneumonie par aspiration après un AVC.
> Sources:
> Relation entre la dysphagie, le score de l'échelle nationale des AVC et les prédicteurs de pneumonie après un AVC ischémique, Ribeiro PW, Cola PC, Gatto AR, da Silva RG, Luvizutto GJ, GP de Braga, Schelp AO, de Arruda Henry MA, Bazan R , Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease, septembre 2015
> L'infarctus cérébral dans l'hémisphère gauche par rapport à l'hémisphère droit augmente le risque de pneumonie par aspiration, Yamamoto K, Koh H, Shimada H, Takeuchi J, Yamakawa Y, M Kawamura, Miki T, Osaka City Medical Journal, Décembre 2014
> Une étude pilote sur l'entraînement des muscles respiratoires pour améliorer l'efficacité de la toux et réduire l'incidence de la pneumonie dans l'AVC aigu: protocole d'étude pour un essai contrôlé randomisé, Kulnik ST, Rafferty GF, Birring SS, Moxham J, Kalra L, Trials, avril 2014