Déterminer si elle s'est propagée aux ganglions lymphatiques est la clé
Le diagnostic est le cancer de l'estomac , maintenant quoi? Il est temps de déterminer si les cellules cancéreuses se sont propagées dans l'estomac ou se sont déplacées vers d'autres parties du corps. Connaître cette information déterminera le stade de la maladie et aidera à déterminer votre plan de traitement.
Le processus de stadification du cancer de l'estomac
Pour savoir où réside le cancer dans votre corps, vous devrez subir quelques tests.
Les six tests suivants aident à recueillir l'information nécessaire pour déterminer l'état de votre cancer gastrique.
Tests ß-hCG, CA-125 et CEA: Ces tests mesurent les taux de ß-hCG (gonadotrophine chorionique bêta-humaine), CA-125 et CEA (antigène carcino-embryonnaire) dans le sang. Ces substances sont libérées dans la circulation sanguine à la fois des cellules cancéreuses et des cellules normales. Lorsqu'ils sont trouvés dans des quantités supérieures à la normale, ils peuvent être un signe de cancer gastrique ou d'autres conditions.
Radiographie thoracique: Vous connaissez peut-être le mieux ce test. Une radiographie est un type de faisceau d'énergie qui peut traverser le corps et sur le film, en faisant une image des zones à l'intérieur du corps. Celui-ci cible les organes et les os à l'intérieur de la poitrine.
Échographie endoscopique: Un tube mince et éclairé appelé endoscope est inséré dans le corps et crée des ondes sonores à haute énergie - également connues sous le nom d'ultrasons - qui rebondissent sur les tissus ou les organes internes et produisent des échos.
Les échos forment une image des tissus du corps appelée un sonagramme. Cette procédure est également appelée endosonographie.
CT scan ou CAT scan : Imaginez un ordinateur relié à une machine à rayons X prenant une série de photos détaillées des zones à l'intérieur du corps sous différents angles. Ajouter un colorant qui peut être injecté dans une veine ou avalé pour aider les organes ou les tissus à apparaître plus clairement, et c'est un scanner.
Cette procédure est également appelée tomodensitométrie, tomodensitométrie ou tomographie axiale informatisée.
Laparoscopie : De petites incisions ou incisions sont faites dans la paroi de l'abdomen et un laparoscope - un tube mince et éclairé - est inséré dans l'une des incisions pour regarder les organes à l'intérieur de l' abdomen et vérifier les signes de maladie. D'autres instruments peuvent être insérés par la même incision, ou par d'autres, pour retirer les ganglions lymphatiques ou prélever des échantillons de tissus en vue d'une biopsie .
PET scan : Cette procédure, appelée tomographie par émission de positrons ou PET scan, trouve des cellules tumorales malignes dans le corps en injectant une petite quantité de radionucléide glucose ou de sucre, est injecté dans une veine. Ensuite, un scanner PET tourne autour du corps et fait une image de l'endroit où le glucose est utilisé dans le corps. Les cellules tumorales malignes apparaissent plus lumineuses sur l'image car elles sont plus actives et absorbent plus de glucose que les cellules normales.
Les étapes du cancer gastrique
Après avoir subi les procédures ci-dessus, votre médecin déterminera laquelle des étapes suivantes votre cancer de l'estomac tombera.
Stade 0 (Carcinome in situ): Le cancer trouvé uniquement dans la paroi interne de la muqueuse, ou couche la plus interne de la paroi stomacale, est le stade 0.
Stade I: En fonction de l'endroit où le cancer s'est propagé, détermine si un cancer gastrique de stade I est soit un stade IA ou un stade IB. Lorsque le cancer s'est propagé complètement à travers la couche muqueuse, ou la plus interne, de la paroi de l'estomac, il s'agit d'un cancer gastrique stade IA.
Le stade IB survient lorsque le cancer s'est propagé complètement à travers la couche muqueuse de la paroi de l'estomac et se trouve dans jusqu'à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur; ou à la muscularis, ou au milieu, couche de la paroi de l'estomac.
Stade II: Lorsque le cancer de l'estomac s'est propagé:
- Complètement à travers la couche muqueuse de la paroi de l'estomac et se trouve dans 7 à 15 ganglions lymphatiques près de la tumeur; ou
- Pour la muscularis, ou milieu, couche de la paroi de l'estomac et se trouve dans jusqu'à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur; ou
- Pour la couche séreuse, ou la plus externe, de la paroi de l'estomac, mais pas pour les ganglions lymphatiques ou d'autres organes.
Stade III: Selon l'endroit où le cancer s'est propagé, il déterminera si le cancer gastrique est de stade IIIA ou stade IIIB.
Le cancer de stade IIIA s'est propagé à:
- La musculeuse, ou couche intermédiaire de la paroi stomacale, se trouve dans 7 à 15 ganglions lymphatiques près de la tumeur; ou
- La couche séreuse, ou la plus externe, de la paroi de l'estomac et se trouve dans 1 à 6 ganglions lymphatiques près de la tumeur; ou
- Organes à proximité de l'estomac, mais pas des ganglions lymphatiques ou d'autres parties du corps.
Le cancer de stade IIIB s'est propagé à la couche séreuse de la paroi de l'estomac et se trouve dans 7 à 15 ganglions lymphatiques près de la tumeur.
Stade IV: Le cancer reçoit cette classification lorsqu'il s'est propagé aux organes adjacents à l'estomac et à au moins un ganglion lymphatique; ou plus de 15 ganglions lymphatiques; ou d'autres parties du corps.
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Informations adaptées de l'Institut national du cancer .