Comment la trichomonase est-elle traitée?

Le traitement de la trichomonase consiste à prendre des médicaments par voie orale. La trichomonase est traitée avec un groupe spécifique de médicaments appelés les nitroimidazoles.

Lorsque vous êtes traité pour une trichomonase, il est important que vos partenaires sexuels soient également traités. Si elles ne sont pas, vous pourriez finir par passer l'infection entre vous. Ce n'est pas le seul comportement que vous devez changer afin d'éviter d'infecter vos partenaires sexuels.

Vous devriez également vous abstenir de rapports sexuels jusqu'à ce que le traitement soit terminé et que vos symptômes disparaissent. Si l'abstention n'est pas possible, assurez-vous d'utiliser des préservatifs pour toutes les rencontres sexuelles.

Les schémas thérapeutiques ci-dessous sont tirés des directives de traitement des MST des Centers for Disease Control 2015. Rappelez-vous que seul votre médecin peut dire quel traitement vous convient le mieux.

Schémas recommandés pour les patients non-enceintes

Métronidazole 2 g par voie orale en une seule dose
OU
Tinidazole 2 g par voie orale en une seule dose

Régime alternatif pour les patients non-enceintes

Métronidazole 500 mg par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours

Trichomonase Traitement et consommation d'alcool

Les deux traitements recommandés contre la trichomonase interagissent mal avec l'alcool. Ils peuvent devenir moins efficaces si vous buvez. Par conséquent, vous devriez éviter de boire des boissons alcoolisées pendant le traitement de la trichomonase. Vous devriez également éviter de boire de l'alcool pendant 24 heures après le traitement par le métronidazole.

Pour le tinidazole, vous devrez attendre 72 heures.

Ne pas attendre pour boire de l'alcool pourrait provoquer une réaction semblable à celle du disulfirame. Cette réaction peut causer un inconfort important. Dans les cas très graves, il a le potentiel de conduire à la mort. Un tel décès a été rapporté pendant le traitement au métronidazole.

Bien que de telles réactions soient loin d'être courantes, il est probablement préférable d'éviter le risque. C'est pourquoi les gens sont mis en garde contre l'alcool pendant le traitement avec ces médicaments

Grossesse

Trichomonase peut affecter négativement le résultat d'une grossesse. Cependant, les opinions sont mitigées sur les avantages du traitement pendant la grossesse. Si vous recevez un diagnostic de trichomonase pendant la grossesse, parlez-en à votre médecin. Vous voudrez discuter des risques et des avantages potentiels d'avoir, ou d'éviter, le traitement. Si le traitement est choisi, il est normalement fait avec une dose orale unique de 2 g de métronidazole. Aucun effet indésirable lié à l'utilisation du métronidazole pendant la grossesse n'a été signalé. Cependant, il n'a pas été bien étudié chez l'homme. Ces médicaments peuvent également apparaître dans le lait maternel. Par conséquent, il peut être conseillé aux femmes qui allaitent pendant le traitement d'arrêter pendant 12 à 72 heures, selon le médicament utilisé.

HIV

La co - infection par la trichomonase et le VIH peut être particulièrement problématique pour les femmes et leurs partenaires sexuels . Une telle co-infection a été liée à une augmentation de l' excrétion virale des organes génitaux. Par conséquent, il est important que toutes les femmes séropositives soient dépistées pour la trichomonase. Le traitement recommandé chez ces femmes est de 500 mg par voie orale, deux fois par jour, pendant 7 jours.

Sources:

Andersson KE. Pharmacocinétique des nitroimidazoles. Spectre des effets indésirables. Scand J Infect Dis Suppl. 1981; 26: 60-7.

CDC (2015) «Directives sur le traitement des maladies sexuellement transmissibles, 2015» Consulté le 25/02/16 à http://www.cdc.gov/std/tg2015/vaginal-discharge.htm

Cina SJ, Russell RA, Conradi SE. Mort subite due à l'interaction métronidazole / éthanol. Am J Médecine légale Pathol. 1996 Décembre; 17 (4): 343-6.

Karamanakos PN, Pappas P, Boumba VA, Thomas C, Malamas M, Vougiouklakis T, Marselos M. Agents pharmaceutiques connus pour produire une réaction de type disulfirame: effets sur le métabolisme hépatique de l'éthanol et sur les monoamines cérébrales. Int J Toxicol. 2007 Sep-Oct; 26 (5): 423-32