Suivi des contacts et notification des partenaires

Le repérage des contacts, le suivi des contacts ou la notification aux partenaires, est une technique utilisée par les gouvernements pour tenter de limiter la propagation des maladies. Lorsqu'une personne est diagnostiquée avec une maladie traçable, telle qu'une MST, on lui demande le nom de toute personne à qui elle a pu être donnée ou donnée. Pour les MTS, il s'agit généralement de toute personne avec qui ils ont eu des rapports sexuels depuis leur dernier test négatif.

Une fois la liste des contacts possibles acquise, les responsables de la santé publique tentent d'entrer en contact avec le (s) partenaire (s) et de l'amener à l'essai et au traitement.

Objectifs de la notification des partenaires

L'objectif de la notification aux partenaires est de trouver et de traiter toute personne infectée par le premier cas avant de pouvoir transmettre la maladie à d'autres personnes. Le suivi des contacts est particulièrement utile pour les maladies sexuellement transmissibles, car elles sont si difficiles à propager. Contrairement aux maladies qui se propagent par contact occasionnel, elles obligent les gens à avoir des relations sexuelles! Cela les rend beaucoup plus faciles à tracer, au moins en théorie.

Pour les maladies curables comme la chlamydia et la gonorrhée , le dépistage des contacts a le potentiel d'éliminer complètement ces maladies. Malheureusement, dans la pratique, ce n'est pas vraiment efficace. Les gens sont souvent réticents à divulguer leurs partenaires sexuels. Même quand ils révèlent que leurs noms les atteignent peuvent être difficiles.

Et une fois notifiées, certaines personnes peuvent refuser les tests et les traitements. De plus, étant donné que de nombreuses MTS restent asymptomatiques pendant des années, il est souvent impossible d'obtenir une liste complète des contacts possibles même lorsqu'une personne est coopérative.

La loi sur la notification des partenaires varie d'un État à l'autre et d'une maladie à l'autre.

Bien que la notification des partenaires soit effectuée par des professionnels de la santé publique dans la plupart des régions, les personnes souffrant de MST sont généralement invitées à parler à leurs partenaires eux-mêmes. À mesure que la technologie s'améliore, de nouveaux outils de notification des partenaires sont constamment développés. Au cours des dernières années, ces outils ont inclus non seulement des tests et des traitements lors de la sensibilisation sur le terrain, mais de nouvelles utilisations d'Internet telles que le contact avec des pseudonymes et des courriels plutôt qu'avec des noms réels et le téléphone. Certaines juridictions offriront également un traitement présomptif aux partenaires sexuels actuels qui ne veulent pas se présenter à des tests. Dans ces cas, la personne à qui l'on a diagnostiqué la maladie recevra des médicaments pour son ou ses partenaires, sans que ceux-ci viennent passer un examen. Bien que ce ne soit pas l'idéal, un traitement présomptif peut être utilisé pour atteindre des vecteurs de maladies potentiels qui seraient autrement hors de portée des méthodes de traitement traditionnelles.

Sources:

> Hogben M (2007) "Notification aux partenaires pour les maladies sexuellement transmissibles". Clin Infect Dis. 44 (Suppl 3): S160-74.

> Lawrence, et al. (2002) «Dépistage des MTS, dépistage, déclaration de cas et pratiques cliniques et de notification des partenaires: enquête nationale auprès des médecins américains» AJPH 92 (11): 1784-1788.