La maladie des gencives , ou maladie parodontale, est un trouble qui implique le parodonte (tissus mous oraux et structures osseuses de vos dents). Lorsque vous avez une bonne hygiène buccale et une bonne santé, vos gencives serrent habituellement chaque dent, fournissant un soutien avec les os de la mâchoire. Lorsque vous développez une maladie des gencives, vos gencives s'éloignent de vos dents.
Au fur et à mesure que la maladie des gencives s'aggrave, vous risquez de perdre vos dents à mesure que les gencives et les os qui soutiennent vos dents sont endommagés. Bien que cela puisse paraître désagréable, sachez que la prévention est assez simple - une bonne hygiène buccale est la clé. Quelques minutes par jour pour brosser, passer la soie dentaire et rincer peuvent réduire vos risques.
Où commence la maladie des gencives?
La maladie des gencives survient dans la population adulte à un rythme alarmant, avec 50 à 90 adultes sur 100 souffrant de gingivite. et peut commencer relativement rapidement, en commençant dans les 10 à 21 ans par des changements dans les pratiques d'hygiène buccale. Vous remarquerez probablement ces signes de maladie des gencives:
- les gencives qui sont rouges, enflées ou tendres
- douleur en mâchant
- saigner lorsque vous passez la soie dentaire entre vos dents
- mauvaise haleine persistante
- des dents qui sont lâches ou sensibles
- ligne de gomme qui est en recul / apparition de dents plus longues que la normale
Votre bouche est normalement humide avec de la salive et plein de bactéries (dénommé flore normale). Tout au long de la journée, la salive, les bactéries et autres particules forment une substance appelée plaque .
Lorsque la plaque n'est pas enlevée par le brossage ou la soie dentaire, la plaque peut former du tartre sur les dents. Alors que la plaque peut être enlevée par brossage et soie dentaire, le tartre ne peut être enlevé que par un dentiste professionnel ou son hygiéniste dentaire. La plaque et le tartre peuvent éventuellement causer une inflammation de vos gencives, en raison de la gingivite induite par les bactéries.
La gingivite, heureusement, est réversible la plupart du temps. À ce stade léger de la maladie des gencives, vos dents sont intactes et vos structures gingivales et osseuses soutenant vos dents seront intactes. Pour prévenir l'aggravation de la maladie des gencives, vous devriez régulièrement faire ce qui suit pour inverser la gingivite:
- brosse-toi les dents
- passer la soie dentaire
- nettoyage professionnel chez votre dentiste
Gingivite non traitée peut éventuellement conduire à une maladie des gencives plus progressive appelée parodontite , ou une inflammation autour de vos dents. Contrairement à la gingivite, la parodontite peut endommager les structures de soutien de vos dents. À ce stade de la maladie des gencives, vos gencives s'éloignent de vos dents et peuvent former des «poches» qui deviennent un lieu d'accumulation de la plaque; cependant, le brossage et l'utilisation de la soie dentaire ne suffisent pas à éliminer la plaque qui se dépose dans ces poches. La parodontite est la cause la plus fréquente de perte de dents chez les adultes.
Facteurs de risque pour la maladie des gencives
En plus de ne pas se brosser les dents ou de passer la soie dentaire régulièrement, d'autres facteurs peuvent augmenter le risque de développer une maladie des gencives, notamment:
- fumer (2 fois plus susceptibles de développer une maladie des gencives)
- prédisposition génétique
- Diabète
- système immunitaire affaibli
- xérostomie; bouche sèche (induite par les médicaments ou induite par la maladie)
- contraceptifs oraux, la grossesse ou d'autres causes de changements hormonaux féminins
Pourquoi la maladie des gencives augmente votre risque de cancer de la tête et du cou
Le cancer de la tête et du cou représente environ 500 000 cas chaque année dans le monde, dont la plupart se produisent dans la bouche ou dans la partie moyenne de la gorge (oropharynx).
Bien qu'il existe de nombreuses causes qui peuvent être associées au développement d'un cancer de la tête et du cou, les habitudes d'hygiène buccale ont également été associées à la modification de votre risque de développer un cancer. Le déséquilibre de la flore bactérienne normale dans la bouche à la suite d'une maladie des gencives est considéré comme la principale raison du risque accru de cancer de la tête et du cou.
Des études relient les conditions buccales suivantes au développement de cancers de la tête et du cou:
- présence de la maladie des gencives (non différenciée entre la gingivite ou la parodontite)
- 5 dents ou plus manquantes
- Se brosser les dents moins d'une fois par jour
- visiter le dentiste moins d'une fois par année
Les conditions ci-dessus augmentent votre risque de gingivite et de parodontite. Il y a 2 raisons principales considérées pour le développement du cancer de la tête et du cou de la maladie de gomme. La première raison est liée aux bactéries associées à la gingivite. Porphyromonas gingivalis est la principale bactérie associée à la gingivite et a été identifiée dans de grandes quantités de tumeurs cancéreuses de la tête et du cou.
La deuxième raison pour laquelle la maladie des gencives est considérée comme un facteur de risque pour le développement du cancer de la tête et du cou est liée à l'inflammation. La parodontite provoque une quantité importante d'inflammation des gencives et d'autres structures dentaires en raison de la libération bactérienne de la toxine provenant des poches autour des dents où les gencives se sont éloignées de chaque dent. Cette toxine provoque une inflammation chronique qui peut provoquer la libération de produits chimiques et de radicaux libres oxydatifs qui sont cancérigènes (cancérigènes).
Traitements
Afin d'aider à prévenir le cancer de la tête et du cou liés à la maladie des gencives, vous devez vous assurer que vous maintenez de bonnes pratiques d'hygiène buccale. Si la maladie des gencives est au stade de la gingivite, vous pouvez suivre les directives de traitement énumérées ci-dessus. Cependant, si votre maladie des gencives a évolué vers la parodontite, le traitement de la maladie des gencives et la réduction de votre risque de cancer de la tête et du cou nécessiteront une thérapie plus agressive que vous pouvez faire vous-même.
- mise à l'échelle et surfaçage radiculaire
- planifier des examens dentaires réguliers (au moins une fois par année, de préférence deux fois)
- se brosser les dents (au moins une fois par jour, de préférence deux fois) pour réduire l'accumulation de la plaque dentaire
- passer la soie dentaire
Votre dentiste mesurera les poches autour de vos dents à chaque visite pour évaluer les progrès de la guérison. Si votre maladie des gencives est trop avancée ou si aucune cicatrisation ne se produit, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Une fois le traitement terminé, assurez-vous de maintenir de bonnes pratiques d'hygiène buccale afin de réduire le risque de récurrence.
> Sources:
> Association dentaire américaine. (2012). Maladie parodontale. Consulté le 23 décembre 2016 à l'adresse http://www.ada.org/en/~/media/ADA/Publications/Files/ADA_PatientSmart_Perio_Disease.
> Centres de contrôle et de prévention des maladies. (2016). Fumer, maladie des gencives et perte de dents. Consulté le 23 décembre 2016 à https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/diseases/periodontal-gum-disease.html.
> Hashim, D, Sartori, S, Brennan, P, Curado, député, Wunsch-Filho, V ... Boffetta, P. (2016). Le rôle de l'hygiène buccale dans le cancer de la tête et du cou: résultats du consortium international d'épidémiologie du cancer cervico-facial (INHANCE). Annales d'oncologie. 27: 1619-1625. doi: 10.1093 / annonce / mdw224.
> Institut national de recherche dentaire et craniofaciale. (2013). Maladie parodontale (gencive): causes, symptômes et traitements. Consulté le 23 décembre 2016 à l'adresse https://www.nidcr.nih.gov/oralhealth/Topics/GumDiseases/PeriodontalGumDisease.htm.