La médecine comportementale peut jouer un rôle dans le soulagement des symptômes
Le syndrome du côlon irritable (IBS) peut irriter plus que votre intestin. Parfois, avoir des douleurs abdominales persistantes, de l'essence, de la diarrhée ou de la constipation peut vous rendre agacé, en colère, déprimé ou anxieux. Et en retour, toutes ces émotions négatives peuvent aggraver vos symptômes IBS.
Cela semble être un cercle vicieux. Mais il y a de bonnes nouvelles! L'inverse est également vrai.
Une bonne santé émotionnelle peut aider à soulager vos symptômes du SCI, ce qui peut vous aider, votre cerveau et votre intestin à se sentir mieux.
Comment le cerveau et le ventre communiquent
Votre cerveau et votre moelle épinière sont le système nerveux central de votre corps. Les nerfs, les neurones (cellules nerveuses) et les neurotransmetteurs (produits chimiques qui aident les signaux nerveux circulent d'un neurone à l'autre) vont du cerveau à travers votre corps. Ceux qui courent le long de votre tube digestif, de l'œsophage à l'estomac en passant par l'intestin et l'intestin, s'appellent le système nerveux entérique.
Votre cerveau et votre ventre se parlent à travers ce réseau de nerfs. Et ils répondent aux mêmes neurotransmetteurs. Cela explique pourquoi la détresse émotionnelle peut causer une détresse digestive et vice versa.
Par exemple, lorsque vous sentez le danger, votre système nerveux central déclenche une réaction de «lutte ou de fuite» - un jaillissement d'hormones et de neurotransmetteurs. Quand une telle réponse atteint votre système nerveux entérique, votre intestin ralentit ou arrête la digestion afin que votre corps puisse utiliser cette énergie pour combattre le danger.
Le résultat peut être une douleur abdominale ou d'autres problèmes gastro-intestinaux (GI).
Soulignant d'autres choses, comme parler en public ou une confrontation personnelle par exemple, peut également ralentir votre système digestif et causer de l'inconfort. Et quand vous vous sentez excité ou nerveux, votre estomac réagit également en sympathisant avec les «papillons».
Parfois, le stress peut même contribuer à la diarrhée. De plus, le stress persistant est associé à l'inflammation et à un système immunitaire fonctionnant de manière moins qu'optimale. En d'autres termes, la relation entre votre cerveau et le système digestif est assez complexe.
Approches de la médecine comportementale
En raison de cette connexion cerveau-intestin, il va de soi que le SCI et d'autres troubles digestifs peuvent être traités avec des approches de GI et de médecine comportementale. Parfois, il faut à la fois minimiser l'inconfort et au moins vous aider à faire face aux symptômes persistants. Les traitements de la médecine comportementale pour le SCI comprennent:
- Thérapie de relaxation. La relaxation musculaire progressive et l'imagerie guidée peuvent aider à réduire la réaction de votre corps au stress. Cette formation peut aider à calmer votre corps et votre esprit et vous aider à mieux dormir, ce qui favorise également la guérison. La relaxation profonde provoque votre cerveau à libérer des endorphines, analgésique naturel de votre corps.
- Thérapie cognitivo-comportementale. Changer la façon dont vous pensez et vous comportez peut améliorer la réponse de votre corps au stress, y compris le stress de l'IBS. Vous apprenez des habiletés d'adaptation, par exemple en vous concentrant sur les émotions positives, l'activité physique et la joie. Fondamentalement, changez vos pensées, changez votre cerveau, changez votre intestin!
- Biofeedback. Cette technique vous permet d'obtenir des informations sur une fonction physiologique, telle que votre température ou votre fréquence cardiaque, puis vous aide à la contrôler. Avec le biofeedback, vous pouvez ralentir votre rythme cardiaque ou vous réchauffer les mains lorsque vous êtes stressé. Un autre exemple concerne les patients souffrant de constipation ou de fuites de selles qui utilisent un appareil pour mesurer la force de leurs muscles du plancher pelvien. En regardant les mesures de l'appareil sur un écran d'ordinateur, les patients apprennent comment se détendre ou contracter les muscles pour surmonter leurs problèmes gastro-intestinaux. Habituellement, ce type particulier de biofeedback est fait avec un physiothérapeute, pas un psychologue.
Demander de l'aide à un spécialiste en médecine comportementale
Les patients rapportent souvent une meilleure humeur et une meilleure qualité de vie après avoir suivi des traitements de médecine comportementale. Et beaucoup ont finalement moins de visites médicales pour leur IBS. Vous pouvez bénéficier d'une approche de médecine comportementale si:
- Les médicaments ou d'autres traitements GI ne contrôlent pas votre IBS.
- Vous remarquez que le stress aggrave vos symptômes.
- Vous préférez ne pas utiliser de médicaments pour vos symptômes.
La thérapie comportementale n'est pas pour vous si vous avez d'autres problèmes psychiatriques majeurs non liés à votre condition gastro-intestinale, comme un trouble de l'alimentation actif, la schizophrénie ou des pensées suicidaires. Traitements de la médecine comportementale fournis par un psychologue de la santé peuvent souvent être facturés à l'assurance-maladie-demandez à votre fournisseur d'assurance.
Le Dr Scheman est directeur de la médecine comportementale à l'Institut des maladies digestives et de la chirurgie de la Cleveland Clinic.
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