La fièvre en tant que symptôme du cancer

Disons que vous êtes en bonne santé, c'est en pleine saison de la grippe, et vous développez de la fièvre avec un mal de gorge, une congestion nasale, de la toux, des maux de tête et de la fatigue. Et votre enfant était malade de la grippe la semaine dernière.

La leucémie et le lymphome ne sont probablement pas sur la courte liste des diagnostics de votre médecin puisque vous avez probablement la grippe.

Mais parfois, une fièvre , que ce soit seul ou en combinaison avec d'autres symptômes, fait partie de quelque chose d'autre, et votre médecin est formé pour relever les indices qui indiquent la nécessité d'un examen plus approfondi.

La grande majorité des fièvres vues par les médecins peuvent être attribuées à des causes non malignes.

Fièvre d'origine inconnue

Dans la communauté médicale, FUO signifie «fièvre d'origine inconnue». Avoir FUO ne signifie pas que vous avez un cancer. En fait, il existe un grand nombre de causes non cancéreuses de FUO.

Mais comme peuvent en témoigner certaines personnes atteintes de leucémie ou de lymphome , une fièvre qui ne disparaîtrait pas - peut-être avec de la fatigue et une grosseur - était la raison pour laquelle tout a commencé, pour eux.

FUO n'est pas n'importe quelle vieille fièvre qui manque d'une cause évidente. Dans FUO, la fièvre doit être prolongée, et il doit y avoir un traitement médical assez vaste pour exclure de nombreuses causes probables avant qu'une fièvre puisse être étiquetée comme une fièvre d'origine inconnue.

FUO est défini comme «une fièvre de 38,3 C (101 F) ou plus, pendant au moins trois semaines, pour laquelle aucune cause ne peut être identifiée après trois jours d'investigation à l'hôpital ou après trois visites ambulatoires ou plus ." La longueur de temps dans cette définition tend commodément à se débarrasser de certaines des nombreuses causes plus fréquentes de la fièvre qui se résolvent en trois semaines.

Quelles sont les causes FUO?

Malheureusement pour les médecins et les patients, la liste des causes possibles - même pour les fièvres qui durent plus de 3 semaines - est assez longue.

Statistiquement, la répartition des causes probables dépend de choses comme votre géographie (où vous vivez dans le monde) et votre démographie (par exemple, si vous êtes un enfant ou un adulte).

Une répartition approximative des causes pour les adultes américains suit:

Les malignités les plus fréquentes pour lesquelles la fièvre est un signe précoce comprennent le lymphome (en particulier les cas non hodgkiniens) et la leucémie.

Pourquoi les cancers du sang provoquent-ils des fièvres?

La perte de poids, la fatigue et les fièvres peuvent aller de pair dans le cas du cancer, et deux types de cancer du sang en particulier - la leucémie et le lymphome - sont connus pour produire de la fièvre.

Alors que l'infection est toujours une cause possible de fièvre, on pense que, dans certains cas de leucémie et de lymphome, les cellules malignes, elles-mêmes, peuvent produire des signaux chimiques qui amènent le corps à élever la température interne.

Lorsque les cancers du sang causent des fièvres, ces fièvres peuvent dans certains cas influencer le stade et le pronostic ou les perspectives de la maladie. Dans certains cancers du sang, la présence de fièvre, de sueurs nocturnes et de perte de poids involontaire suggère que le cancer est plus avancé et qu'un traitement plus intensif pourrait être nécessaire.

Qu'est-ce qui peut provoquer FUO?

Mettant de côté l'infection, la malignité et les troubles auto-immuns et rhumatologiques, une longue liste de causes relativement rares de FUO demeure.

Parfois, les médicaments peuvent être à blâmer, y compris potentiellement certains antibiotiques, ainsi que les médicaments qui sont pris pour prévenir les crises, et même des médicaments contre la douleur comme les AINS .

Parfois, la source de la fièvre est une infection, mais qui a été négligée par les médecins et les patients, comme une infection dentaire avec un abcès. FUO peut être associé au VIH ou observé avec un système immunitaire compromis. Pourtant, d'autres possibilités incluent l'hépatite alcoolique et des caillots sanguins dans les veines profondes (thrombose veineuse profonde).

Un mot de

Bien que les cancers du sang comme la leucémie et le lymphome présentent souvent une fièvre qui ne disparaîtra pas, il est important de travailler avec votre médecin pour écarter des causes plus évidentes, telles que l'infection, et de considérer votre tableau clinique complet avec votre médecin. y compris d'autres signes ou symptômes qui rendraient un diagnostic différent beaucoup plus probable.

> Sources

> Fièvre d'origine inconnue. http://umm.edu/health/medical/altmed/condition/fever-of-unknown-origin. Accédé en septembre 2014.

> Kouijzer IJ, CP de Bleeker-Rovers, Oyen WJ. FDG-PET dans la fièvre d'origine inconnue. Séminaires en médecine nucléaire. 2013; 43 (5): 333-339.

> Société américaine du cancer. Signes et symptômes du cancer. http://www.cancer.org/cancer/cancerbasics/signs-and-symptoms-of-cancer. Accédé en septembre 2017.

> Ergönül O, Willke A, Azap A, et al. Définition révisée de la «fièvre d'origine inconnue»: limites et opportunités. Le Journal of Infection . Janvier 2005; 50 (1): 1-5.