Amitriptyline - Interactions médicamenteuses potentielles
L'amitriptyline est l'ingrédient actif d'un type de médicament antidépresseur qui est parfois prescrit aux personnes souffrant de lombalgie chronique. La dose pour cet usage (qu'on appelle «prescription hors AMM») est généralement beaucoup plus faible que la dose donnée pour la dépression. L'amitriptyline est actuellement disponible uniquement sous forme générique; Aux États-Unis, il avait déjà été fabriqué par AstraZenceca sous la marque Elavil, mais Elavil est maintenant abandonnée.
Si vous prenez d'autres médicaments en plus de l'amitriptyline, vous devriez en discuter en détail avec votre médecin prescripteur. Selon le site Web Drugs.com, plus de 2000 médicaments peuvent interagir avec l'amitriptyline, ce qui crée plus de 500 interactions majeures et 1400 interactions modérées.
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Discutez de vos autres médicaments avec votre médecin avant de prendre Amitriptyline
Lorsque vous avez cette conversation importante avec votre médecin, assurez-vous de mentionner non seulement les autres ordonnances et les comptoirs que vous prenez, mais aussi les substances récréatives, les suppléments à base de plantes et / ou les compléments alimentaires.
La liste suivante peut vous amener à penser à ce que vous devez dire à votre médecin avant de prendre de l'amitriptyline. (Note: ceci n'est en aucun cas une liste exhaustive.)
- Parlez-lui de votre consommation d'alcool. L'alcool en association avec l'amitriptyline est un risque connu d'interactions médicamenteuses modérées; les effets secondaires possibles incluent des battements de coeur inégaux, la somnolence, la confusion, l'agitation, le vomissement, la vision floue, les saisies et plus.
- Mentionnez les suppléments à base de plantes que vous prenez. Le millepertuis, par exemple, est un médicament à base de plantes utilisé par certains pour traiter la dépression légère à modérée. Le prendre en association avec l'amitriptyline peut affecter le fonctionnement de votre foie.
- Soyez transparent avec votre médecin au sujet de toute utilisation de drogues illicites dans laquelle vous vous engagez. Comme avec certains médicaments prescrits, les médicaments en vente libre et les suppléments à base de plantes ou d'aliments, lorsque l'amitriptyline interagit avec des substances illégales, le résultat peut nuire à votre santé.
Soyez très sûr de dire à votre médecin si vous avez pris un inhibiteur de la MAO. Les inhibiteurs de la MAO comprennent la furazolidone (Furoxone), l'isocarboxazide (Marplan), la phénelzine (Nardil), la rasagiline (Azilect), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ou la tranylcypromine (Parnate). Remarque: Les inhibiteurs de la MAO ne doivent PAS être pris avec l'amitriptyline.
- Mentionnez tout ce que vous prenez pour la dépression ou d'autres problèmes de santé mentale, y compris les suppléments à base de plantes et diététiques, et les ISRS.
- Dites-lui si vous utilisez un médicament qui a été interrompu. Certains de ces médicaments peuvent être très dangereux pour la santé, surtout lorsqu'ils sont pris en association avec l'amitriptyline.
Vous trouverez ci-dessous un tableau répertoriant les médicaments les plus courants (mais pas les seuls) utilisés qui présentent le potentiel d'interactions médicamenteuses majeures lorsqu'ils sont associés à l'amitriptyline. Une interaction médicamenteuse majeure est définie comme une interaction dans laquelle les risques de prendre les deux médicaments l'emportent sur les avantages de le faire.
Nom générique Marque Citalopram Celexa Duloxétine Cymbalta Cyclobenzaprine Flexeril Fluxoetine Prozac Topamax Topiramate Tramadol Ultram Sertraline Zoloft Trazodone Desyrel Vous trouverez ci-dessous un tableau répertoriant les médicaments les plus courants (mais pas les seuls) qui présentent un risque d'interactions modérées avec l'amitriptyline. Les interactions médicamenteuses modérées ne sont généralement autorisées que dans des circonstances particulières.
| Nom générique | Marque |
|---|---|
| Prégabaline | Lyrica |
| Levothyroxine | Synthroid |
| Alprazolam | Xanax |
- Autres choses à mentionner à votre médecin avant de prendre amitriptyline: Antiacides, pilules contraceptives et hormones féminines, prise de pamplemousse et / ou de jus de pamplemousse, kaolin ou pectine, somnifères, antihistaminiques et autres médicaments contre les allergies, médicaments contre le rhume et la grippe, perte de poids les médicaments ou les coupe-faim, les myorelaxants (c.-à-d., la cyclobenzaprine ) et les analgésiques sur ordonnance , comme la morphine, la codéine ou le tramadol.
Interactions médicamenteuses qui augmentent les taux sanguins d'amitriptyline
Certaines interactions entre l'amitriptyline et d'autres médicaments peuvent augmenter la quantité d'amitriptyline dans votre sang, ce qui peut entraîner une augmentation des effets secondaires.
Voici une liste partielle des médicaments qui peuvent interagir avec l'amitriptyline de cette façon:
- médicaments pris pour un rythme cardiaque irrégulier , ainsi que d'autres médicaments pour le cœur
- le disulfirame , un médicament utilisé pour aider les personnes atteintes d'alcoolisme à éviter de boire
- atropine, phénobarbital et médicaments similaires
- anticoagulants , comme la warfarine
- bromocriptine
- cimétidine , un médicament contre les brûlures d'estomac / ulcère, ainsi que le métoclopramide
- hypertension artérielle clonidine , ainsi que le labétalol
- delavirdine, ainsi que d'autres médicaments utilisés pour traiter l'infection par le VIH
- diphenoxylate , un médicament contre la diarrhée
- les médicaments de chimiothérapie imatinib et procarbazine
- Les médicaments de Parkinson , tels que la lévodopa
- Les médicaments contre la maladie d'Alzheimer , tels que le donépézil, la galantamine et la tacrine
- l'épilepsie et les médicaments de saisie
- des antibiotiques
- les hormones thyroïdiennes , comme la lévothyroxine
- Les médicaments ISRS
Comme vous pouvez le voir, la liste des interactions médicamenteuses possibles avec l'amitriptyline est assez longue. En fait, c'est loin d'être une liste complète. Comme je l'ai mentionné au début de cet article, le site Web Drugs.com indique que plus de 2000 médicaments et noms de marque peuvent interagir avec l'amitriptyline. C'est pourquoi il est impératif que vous discutiez de vos autres médicaments avec votre médecin et ne vous fiez pas uniquement à l'information contenue dans cet article.
En étant minutieux et honnête avec votre médecin au sujet des autres médicaments que vous prenez, vous pouvez l'aider à déterminer si l'amitriptyline est un choix sûr et efficace pour la gestion de votre mal de dos chronique.
Sources:
Drugs.com Amitriptyline Interaction médicamenteuse. Site Web de Drugs.com. Consulté en juin 2015. http://www.drugs.com/drug-interactions/amitriptyline.html
Drugs.com. Elavil. Site Web de Drugs.com. Consulté en juin 2015. http://www.drugs.com/elavil.html">http://www.drugs.com/elavil.htm l
Hochadel, M, PharmD, BCPS, rédacteur en chef, Thomas, W, Greider, K. Le Guide AARP aux pilules. Étalon-or. Tampa Floride 2006
MedlinePlus. Amitriptyline NIH US Bibliothèque nationale de médecine. Avril 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682388.html#brand-name-1
MedlinePlus. Millepertuis NIH US Bibliothèque nationale de médecine. Avril 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/329.html
MedlinePlus. Thioridazine NIH US Bibliothèque nationale de médecine. Dernière mise à jour mai 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682119.html