Frostbite et autres conditions de pieds par temps froid

Le froid peut également causer des gelures, des pieds d'immersion et des engelures.

Avec une exposition prolongée au froid, vos pieds sont souvent la première partie du corps à ressentir les effets désagréables. Dans un effort pour maintenir la température de notre corps stable, les vaisseaux sanguins dans nos bras et nos jambes se contractent, ce qui explique pourquoi nos mains et nos pieds deviennent froids lorsque la température baisse.

Les blessures par temps froid comme les gelures sont toujours une préoccupation pour les activités de plein air hivernales et les activités récréatives.

Ces blessures peuvent aller de symptômes bénins tels que la douleur à des dommages permanents graves qui peuvent nécessiter l'amputation des orteils.

Types de blessures froides aux pieds

Givre

La gelée de givre est parfois appelée une forme légère d'engelure, qui survient après une brève exposition à des températures de gel. À la différence des vraies gelures, aucun gel réel de la peau ou des tissus plus profonds ne se produit, ainsi la gelure de gel ne cause habituellement aucun dommage durable une fois que les pieds ont été réchauffés. Les symptômes de gelure de givre incluent la douleur et les changements de couleur de peau, tels que le blanchiment (blanchiment) ou la rougeur.

Gelure

Les gelures deviennent un risque en cas d'exposition à des températures de congélation inférieures ou égales à 0 ° C (32 ° F). Les gelures surviennent lorsque la congélation se produit dans la peau, entraînant divers degrés de dommages. Au début des gelures, les symptômes sont semblables à ceux de la gelée de givre: une peau pâle qui devient rouge et parfois enflée lors du réchauffement. Un engourdissement peut également se produire, ce qui peut rendre la zone sujette à d'autres dommages si vous ne ressentez pas de douleur et obtenez les premiers soins appropriés.

Si une exposition continue à la congélation se produit, les dommages causés par les engelures peuvent se propager à travers les couches de la peau et provoquer des cloques (gelures du 2ème degré). Dans les gelures au troisième degré, les dommages progressent à travers la peau dans les tissus sous-cutanés. Des cloques sont également visibles et peuvent être remplies de sang. Les gelures au quatrième degré impliquent une gangrène de la zone touchée, nécessitant inévitablement l'amputation d'un ou de plusieurs orteils.

Il est important de reconnaître les symptômes de gelures le plus tôt possible. Les zones froides et engourdies des pieds peuvent également apparaître blanches ou mauves et se sentir dur au toucher. La boursouflure et le boursouflage cutané des gelures au deuxième et au troisième degré peuvent durer des jours, voire des mois, selon le degré. Le traitement des engelures implique le réchauffement des pieds tout en prenant soin d'éviter la chaleur excessive ou la pression contre les zones touchées. Il est préférable d'élever le membre affecté et de chercher un traitement médical dès que possible. Des mesures de réchauffement plus rapides, telles que des bains d'eau chaude, peuvent être fournies par l'équipe médicale.

Pied d'immersion ou pied de tranchée

Aussi connu sous le nom de pied de tranchée, pied d'immersion se produit avec l'exposition à des conditions fraîches et humides. Les symptômes du pied immergé peuvent être semblables à des gelures, sauf que le pied immergé est caractérisé par une exposition prolongée à des températures sans gel. Si les conditions sont bonnes, le pied d'immersion peut même se produire à l'intérieur. Le pied d'immersion peut être un problème pour ceux qui travaillent par temps frais, où les bottes sont usées et l'exposition à l'humidité est élevée.

Les symptômes initiaux comprennent des changements d'engourdissement et de couleur tels que le blanchiment ou la rougeur, entraînant éventuellement une douleur, un gonflement et éventuellement une formation de cloques après le réchauffement des pieds.

Comme les gelures, les symptômes peuvent persister pendant des semaines et avoir des effets à long terme tels que des changements de température (phénomène de Raynaud) et des douleurs lancinantes. Comme pour les gelures, il est préférable de sécher les pieds et de les réchauffer le plus tôt possible. Une attention médicale doit être recherchée si les symptômes ne disparaissent pas avec les premiers secours.

Pernio ou Chilblains

Aussi appelé Chilblains, pernio est une autre condition qui peut être provoquée par une surexposition à l'humidité et à la fraîcheur, et pas nécessairement par des températures de gel. Pernio a des lésions cutanées caractéristiques qui résultent d'une lésion des petits vaisseaux sanguins due à une exposition au froid. Les lésions apparaissent généralement sur les orteils et apparaissent comme des zones rouges et gonflées de la peau.

Ces zones peuvent être douloureuses et provoquer des démangeaisons intenses, et persistent souvent après l'exposition.

Cette condition affecte les femmes plus souvent que les hommes et peut se produire à nouveau avec l'exposition au froid future. Rarement, les lésions peuvent entraîner des cloques ou de la gangrène . Le traitement peut impliquer des crèmes corticostéroïdes pour soulager les démangeaisons et l'inflammation, éventuellement des médicaments par voie orale pour améliorer la circulation dans les zones touchées, et des soins des plaies si nécessaire.

Sources

Irwin DO, Brian. Médecin de famille américain. Un cas d'orteils nécrotiques. Accédé le 16/01/13. 2004 1er février; 69 (3): 609-610.

Dockery, DPM, Gary L. et Crawford, DPM, Mary Elizabeth (Ed.). Troubles cutanés de l'extrémité inférieure. Philadelphie: WB Saunders, 1997. 128-29.

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