Les liquides épaissis sont un ajustement diététique médical qui épaissit la consistance des fluides afin d'éviter l' étouffement . Les liquides épaissis sont recommandés pour les personnes qui ont de la difficulté à avaler (dysphagie) et qui empêchent les aliments ou les liquides de pénétrer dans les voies respiratoires. Vous devrez peut-être avoir des liquides épaissis pour la dysphagie si vous souffrez d'une maladie neurologique comme un accident vasculaire cérébral, un affaiblissement des muscles ou des nerfs de l' œsophage , ou d'une obstruction (blocage) dans la gorge.
Les types
Les liquides à viscosité faible ou faible , comme l'eau ordinaire, présentent le plus grand risque d'étouffement et d' aspiration chez les personnes dysphagiques. Afin d'empêcher l'aspiration chez les personnes à risque, les additifs peuvent augmenter la viscosité (épaisseur) d'un fluide. En plus de l'eau, des exemples de liquides minces comprennent le soda, le café, le jus et le bouillon de soupe. Un exemple d'un liquide naturellement plus épais (viscosité plus élevée) serait le babeurre. La quantité de liquide qui devrait être épaissie est habituellement déterminée par la gravité de la dysphagie.
Les liquides de type nectar ou légèrement épaissis ont une consistance qui coulera toujours d'une cuillère. Cependant, le liquide a une consistance suffisante pour qu'un film léger reste sur la surface de la cuillère.
Le liquide ressemblant à du miel ou modérément épaissi ne s'écoule plus librement de la cuillère. Au lieu de cela, des liquides ressemblant à du miel dégoulinent de la pointe de la cuillère.
Le cuillère-épaisse ou le liquide extrêmement épaissi ne dégoulinera plus de la cuillère.
Les cuillères de liquides épais sont plus solides et restent sur la cuillère lorsque la cuillère est renversée. Cela ressemble plus à la consistance du pudding.
Types d'épaississants disponibles
Il existe maintenant une variété de produits épaississants disponibles dans le commerce. Vous pouvez acheter des boissons pré-épaissies ou des produits épaississants que vous mélangez vous-même.
Les épaississants viennent en variétés à base d'amidon et à base de gomme; chacun avec son propre ensemble d'avantages et d'inconvénients. Malgré une certaine controverse quant à savoir si l'hydratation est affectée ou non par l'utilisation d'épaississants, des études chez les rats et les humains ont montré qu'il y a une absorption de 95% du liquide avec l'utilisation d'épaississants commerciaux. Demander de l'aide à un orthophoniste ou à un nutritionniste pour savoir comment épaissir correctement les liquides peut être utile.
Les épaississants à base d'amidon sont plus faciles à mélanger; Cependant, ils sont mieux consommés immédiatement après le mélange. Plus un épaississeur à base d'amidon est long, plus la consistance devient épaisse. Si le liquide est ensuite réfrigéré, le liquide peut devenir trop épais. Les produits commerciaux comprennent:
- Épaissir
- Thick-It
Les épaississants à base de gomme nécessitent plus de soin pour se mélanger car ils ont tendance à s'agglomérer davantage et doivent être bien mélangés pour éviter une épaisseur de fluide incohérente. Si le liquide n'est pas mélangé correctement, vous pourriez augmenter accidentellement le risque d'étouffement plutôt que de le diminuer. Un avantage des épaississants à base de gomme est qu'une fois mélangée, la consistance reste stable et peut être réfrigérée. Les produits commerciaux comprennent:
- SimplyThick
- AquaCareH2O
- Thik & Clear
Comment savoir si j'ai besoin de liquides épaissis?
Si votre médecin craint que vous souffriez de dysphagie, il vous recommandera probablement d'être évalué par un orthophoniste.
Il ou elle sera en mesure d'effectuer les tests nécessaires pour déterminer si vous êtes à risque d'aspiration et d'étouffement. Les orthophonistes effectuent souvent une évaluation dans laquelle ils vous posent des questions, regardent votre structure faciale et orale et vous regardent manger. Si d'autres tests sont nécessaires, une étude modifiée sur l' Hirondelle barytée (MBS) ou l'endoscopie fibroscopique de la déglutition (FEES) peut être commandée. Sur la base des résultats de ces tests, votre médecin peut recommander des liquides épaissis.
Sources:
Speech Pathology Australie. Normes australiennes pour les aliments et les liquides à texture modifiée. http://www.speechpathologyaustralia.org.au/library/Poster_%20A3_Aus_Standards_Food_Fluids_Poster_Check%202.pdf
Intermountain Healthcare. (2014). Dysphagie https://intermountainhealthcare.org/ext/Dcmnt?ncid=520408191
Mills, RH (2008, 14 octobre). Gestion de la dysphagie: utilisation de liquides épaissis .////Le leader ASHA. http://www.asha.org/Publications/leader/2008/081014/f081014a4/
Garcia, JM et Chambre, E. IV. (2010). Gérer la dysphagie par des modifications de régime. American Journal of Nursing. 110: 11; pp. 26-23. http://journals.lww.com/ajnonline/Fulltext/2010/11000