La réponse n'est probablement pas ce que vous attendez.
Vous pouvez penser que la réponse à cette question est facile: une personne sait quand son inhalateur est vide lorsqu'elle arrête de pulvériser. Mais cette réponse est réellement fausse.
Une idée fausse commune
Les inhalateurs-doseurs à base de HFA utilisent un propulseur pour administrer le médicament, et le propulseur continuera de pulvériser longtemps après l'épuisement du médicament. Par conséquent, il est possible de continuer à utiliser un inhalateur pour l'asthme en n'inhalant que du propulseur et aucun médicament.
De toute évidence, cela peut présenter une préoccupation majeure, en particulier lorsqu'il s'agit de sauver des inhalateurs utilisés pour le traitement d'urgence des symptômes de l'asthme.
Pour les personnes qui prennent les nouveaux inhalateurs-doseurs à base de HFA, il peut être difficile de savoir quand l'inhalateur est vide ou presque vide. Les inhalateurs d'albutérol actuellement disponibles, à l'exception de Ventolin HFA, n'ont pas de dose-compteur sur l'inhalateur. De plus, la plupart des inhalateurs contenant des stéroïdes, tels que QVAR, Symbicort et Advair HFA, n'ont pas non plus de compteur de doses, bien que Flovent HFA le fasse.
Un calcul simple
Comme les inhalateurs contenant des stéroïdes sont couramment utilisés, il est possible de déterminer quand l'inhalateur est vide:
- D'abord, déterminez le nombre d'inhalations contenues dans l'inhalateur d'asthme quand il est nouveau de la pharmacie (ce nombre devrait être clairement imprimé sur la boîte, ou vous pouvez demander à votre pharmacien). Pour la plupart des stéroïdes-inhalateurs, ce nombre est de 120.
- Ensuite, déterminez combien de bouffées vous utilisez chaque jour de votre inhalateur. Dans de nombreux cas, les gens utilisent deux bouffées deux fois par jour ou quatre bouffées par jour. Réalisez que le nombre de bouffées utilisées quotidiennement peut varier en fonction de ce que votre médecin vous a prescrit.
Ensuite, le nombre de jours que durera votre inhalateur est:
Le nombre d'inhalations que l'inhalateur contient divisé par le nombre d'inhalations que vous utilisez quotidiennement.
Par exemple, Advair HFA contient 120 inhalations. La quantité habituelle prescrite de ce médicament est 2 bouffées deux fois par jour, ou 4 bouffées totales chaque jour. 120 divisé par 4 est égal à 30. Par conséquent, un appareil Advair HFA devrait durer 30 jours.
Un mot de
Je recommande souvent à mes patients de faire la détermination ci-dessus lorsqu'ils commencent un nouvel inhalateur et / ou un nouveau schéma posologique. Quand ils obtiennent leur nouvel inhalateur, je recommande d'écrire la "date vide" sur l'inhalateur avec un marqueur Sharpie. Par exemple, si un nouvel inhalateur est commencé le 1er octobre, alors écrivez le 31 octobre sur l'inhalateur. Cela vous rappellera de vous procurer un nouvel inhalateur le 31 octobre, que le vieil inhalateur continue de pulvériser le propulseur.
Malheureusement, la règle ci-dessus ne s'applique pas aux inhalateurs d'albutérol (de secours), car la plupart des gens n'utilisent pas ce médicament sur une base régulière. De plus, les nouveaux inhalateurs HFA ne fonctionnent pas pour «faire flotter» l'appareil dans un bol d'eau, une vieille astuce qui a fonctionné pour déterminer la quantité de vieux inhalateurs à base de CFC. Au lieu de cela, je recommande souvent à mes patients qu'une fois que leur albutérol semble être moins qu'à moitié plein quand ils le secouent, ils devraient en obtenir un nouveau.
Bien sûr, les fabricants de Ventolin HFA aiment à souligner que leur appareil contient un compteur de dose, ce qui élimine tout le travail de devinette et incertain quant à la quantité de médicament qui reste dans un inhalateur.
Je soupçonne que d'autres fabricants d'albutérol suivront bientôt, car il est logique de savoir qu'il existe des médicaments que vous pouvez utiliser lorsque vous en avez le plus besoin - lorsqu'une crise d'asthme survient.
La source:
Sander N, Fusco-Walkert SJ, Harder JM, Chipps BE. Comptage des doses et utilisation d'inhalateurs-doseurs pressurisés: fonctionnement à vide. Ann Allergy Asthme Immunol. 2006 juil; 97 (1): 34-8.