Comment faire don d'un organe à un ami ou un membre de la famille

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Qu'est-ce que le don d'organes liés au vivant?

Pour les patients qui subissent une défaillance d'un organe et qui ont besoin d'une greffe, trouver un donneur d'organe apparenté vivant peut être le meilleur moyen d'obtenir une greffe sans période d'attente prolongée. Le don lié à la vie est le type de don d'organes original, à commencer par la première greffe de rein en 1954, avec un rein donné par le jumeau identique du patient.

Les dons liés à la vie deviennent de plus en plus populaires, car les patients attendent plus longtemps que jamais pour une greffe. La meilleure chance d'une greffe pour un patient, sans l'attente prolongée, est de trouver un donneur de sa famille ou d'un ami.

Les reins ne sont pas le seul organe pouvant être donné par un donneur vivant; les segments hépatiques, les segments pulmonaires et les segments intestinaux peuvent être donnés par un parent. Ce type de don réduit l'attente pour une greffe, ce qui est particulièrement important parce que les patients deviennent souvent plus malades en attendant. Des délais d'attente plus courts améliorent les chances d'obtenir d'excellents résultats, car le receveur est en meilleure santé et mieux en mesure de tolérer la chirurgie au moment de la transplantation.

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Qui peut être un donneur d'organes vivants? Être donneur d'organe vivant n'est pas aussi simple que d'avoir des tests sanguins pour voir si vous êtes un partenaire potentiel. Vous devez être émotionnellement et physiquement bien pour donner avec succès un organe.

Les donneurs potentiels devraient:

• Soyez en bonne santé sans problèmes médicaux majeurs
• Être proportionné à la taille
• N'a pas d'antécédents de diabète, d'hypertension ou de maladie cardiaque
• Être un adulte de moins de 65 ans
• Avoir un groupe sanguin compatible
• N'a pas de problèmes mentaux qui pourraient interférer avec les compétences de prise de décision

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Test de don d'organes vivants

Des tests importants sont nécessaires avant qu'une personne puisse donner un organe. Des tests psychologiques sont effectués pour s'assurer qu'un donneur potentiel est capable de comprendre la décision de faire un don, les risques du don et le processus de don. Des tests médicaux approfondis sont effectués pour protéger à la fois le donneur et le receveur. Pour le donneur, il est essentiel que les tests montrent qu'ils sont en bonne santé et qu'ils ne seront pas lésés par le don. Pour le receveur, il est nécessaire de déterminer que l'organe conviendra et ne sera pas rejeté, et que le donneur ne souffre d'aucune maladie qui pourrait être transmise au receveur, y compris l'hépatite, le VIH ou le cancer.

Le sang sera prélevé pour plusieurs tests. Un test de typage sanguin standard sera effectué ainsi que le typage des tissus, l'appariement croisé et le dépistage des anticorps. Ces tests sont utilisés pour voir si le donneur est compatible avec le receveur, ou s'il y a une forte probabilité de rejet d'organe.

Des radiographies standard seront effectuées pour vérifier les problèmes cardiaques et pulmonaires. Les échantillons d'urine seront analysés pour la fonction des organes dans le cas des donneurs de rein. Les donneuses auront un examen gynécologique complet et potentiellement une mammographie. Des examens supplémentaires spécifiques à l'organe peuvent être commandés si le chirurgien de la greffe le juge nécessaire.

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Options de don d'organes lorsqu'un parent ne correspond pas

Si un parent ou un conjoint qui est prêt à faire un don ne correspond pas au don, un don jumelé est une option. Un don jumelé se produit lorsqu'une personne qui a besoin d'une greffe ne correspond pas à la personne admissible à faire un don. La paire est ensuite appariée avec un couple similaire, qui ne correspondent pas non plus.

Voici un exemple: Le destinataire A et son conjoint, le donateur A, ne correspondent pas. Le destinataire B et son conjoint, le donneur B, ne se correspondent pas. Le receveur A reçoit le rein du donneur B et le receveur B reçoit le rein du donneur A, tous le même jour.

Si un don jumelé n'est pas une option, la prochaine option est la liste d'attente traditionnelle, où les patients attendent un organe d'un donneur décédé.

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Les risques du don d'organes vivants

En plus des risques généraux de la chirurgie , le don d'un organe comporte des risques supplémentaires.

Les risques d'être un donneur de rein

• Pression artérielle élevée
• Protéine dans l'urine, qui peut signaler une insuffisance rénale précoce

Les risques du don de poumon

• Caillots de sang, en particulier dans les poumons
• Difficulté à respirer
• Poumon effondré
• Problèmes cardiaques, y compris des rythmes cardiaques anormaux
• Infection et inflammation des poumons

Les risques du don de foie

• Caillots de sang
• Obstacles à l'intestin grêle
• Problèmes de saignement

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Les coûts d'être un donneur d'organes lié vivant

Si vous envisagez d'être un donneur d'organes, il est important de connaître les coûts du don. Les frais médicaux associés au don d'un organe sont pris en charge par l'assurance du bénéficiaire, y compris les factures d'hôpital, les tests avant la chirurgie et toutes les autres dépenses médicales directement liées au don. Cela est vrai pour tous les types de dons d'organes .

Les dépenses supplémentaires subies par un donneur vivant, y compris la perte de salaire, les frais de garde d'enfants pendant le rétablissement, les frais de nourriture, d'hébergement et de déplacement, ne sont pas couverts. Si le donateur a une assurance invalidité, il ne peut y avoir aucune perte de salaire ou la perte peut être minimisée.

Pour les donateurs qui ont des difficultés avec les coûts qui ne sont pas couverts par l'assurance, le Programme d'aide aux donneurs de fonds nationaux peut aider à couvrir les dépenses.

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Faire face à un don lié à la vie

Il y a des problèmes émotionnels importants impliqués dans le don et la réception d'un organe, et la capacité à faire face à ces problèmes est essentielle à la fois pour le donneur et le receveur. Il est important d'avoir une discussion ouverte et franche sur les attentes que le donneur et le receveur peuvent avoir, ainsi que sur les préoccupations et les problèmes, avant la greffe.

Apprenez-en davantage sur les problèmes auxquels sont confrontés les donneurs et les receveurs dans l' adaptation après la transplantation d'organes avant que les problèmes ne se développent entre les membres de la famille et les amis.

> Sources:

> Don vivant. Le réseau uni pour le partage d'organes. 2008. http://www.transplantliving.org/livingdonation/default.aspx