L'outil de dépistage CA-125 a ses avantages et ses limites
Un test CA-125 est un outil de dépistage utilisé pour mesurer la quantité de protéine (CA-125) dans le sang. Des taux élevés peuvent être une indication du cancer de l' ovaire chez certaines femmes ou suggèrent que le cancer revient dans d'autres cas précédemment traités pour la maladie.
Le test peut également être utilisé pour surveiller l'efficacité du traitement du cancer de l'ovaire en déterminant si le taux de CA-125 baisse, ce qui est une bonne indication du bon fonctionnement du traitement.
Valeur du test CA-125
Un antigène est une substance qui provoque une défense immunitaire contre votre corps. CA-125 (antigène du cancer-125) est un type de protéine qui se trouve à la surface des cellules cancéreuses de l'ovaire et qui peut déclencher cette défense.
Un test simple (parfois appelé marqueur tumoral CA-125) est utilisé pour mesurer la CA-125 dans le sang. Il peut également évaluer d'autres fluides corporels tels que ceux de la poitrine ou du tractus gastro-intestinal.
Le test CA-125 est l'un des deux tests que les médecins utilisent pour étudier le cancer de l'ovaire. L'autre est l'échographie transvaginale (TVUS), une technologie d'imagerie qui utilise des ondes sonores pour identifier les masses et autres anomalies de l'appareil reproducteur féminin. Ensemble, les tests peuvent aider les médecins à identifier une tumeur en développement sur les ovaires.
Ce que ni l'un ni l'autre ne peut faire est de déterminer si une masse ou une tumeur est bénigne (cancéreuse) ou maligne (non cancéreuse).
Limites du test CA-125
Bien que le test CA-125 soit un outil précieux, il n'est pas recommandé comme test de dépistage général en raison de son taux élevé de faux positifs.
Niveaux élevés de CA-125 peuvent être causés non seulement par le cancer de l'ovaire, mais une myriade d'autres conditions. Cela peut conduire à des diagnostics erronés et à des interventions chirurgicales inutiles.
Parmi les conditions associées aux lectures élevées du CA-125:
- fibromes utérins
- grossesse au premier trimestre
- menstruation
- maladie inflammatoire pelvienne (inflammation des ovaires, des trompes de Fallope ou de l'utérus)
- endométriose (une condition où le tissu à l'intérieur de l'utérus se développe soudainement à l'extérieur de celui-ci)
- diverticulite (inflammation des poches à l'intérieur de la paroi intestinale)
- pancréatite (inflammation du pancréas)
- cirrhose (cicatrisation du foie)
- lupus (un trouble auto-immun)
- chirurgie abdominale récente
- autres types de cancer
- certains médicaments de chimiothérapie utilisés dans le traitement du cancer
- un balayage radioactif
En même temps, toutes les femmes atteintes du cancer de l'ovaire n'ont pas des taux élevés de CA-125. Ces types de variations peuvent causer des «angles morts» lors du diagnostic de la maladie.
Plusieurs études récentes ont montré que le co-test avec le CA-125 et le TVUS chez les femmes présentant un risque moyen entraînait souvent une augmentation du nombre de chirurgies, mais aucune réduction du taux de mortalité due au cancer de l'ovaire.
Qui devrait recevoir le test CA-125
Le test CA-125 a son avantage pour les femmes à haut risque de cancer de l'ovaire. Si vous avez de forts antécédents familiaux de cancer de l'ovaire ou du sein, votre médecin peut recommander des examens de routine du CA-125 à titre préventif. Ce sera souvent le cas si un médecin découvre que vous avez une mutation BRCA1 ou BRCA1. Ces deux mutations génétiques sont associées au risque élevé de cancer du sein et de l'ovaire.
Certaines femmes qui ont été traitées avec succès pour un cancer de l'ovaire peuvent opter pour des dépistages réguliers de CA-125.
Ceci est encore débattu par les chercheurs, dont beaucoup remettent en question la valeur du test dans l'identification de la récurrence du cancer.
Un mot de
Bien que les scientifiques continuent de chercher de nouvelles façons de diagnostiquer le cancer de l'ovaire de façon précoce, il existe des signes et des symptômes communs associés à la maladie dont les femmes devraient être conscients, notamment:
- ballonnements
- douleur pelvienne ou abdominale
- avoir de la difficulté à manger ou à se sentir vite
- urgence urinaire (se sentir comme si vous deviez faire pipi tout le temps)
Si l'un de ces symptômes persiste pendant plus de 12 mois, consultez votre gynécologue. En fin de compte, vous pouvez être votre meilleure défense de première ligne contre le cancer de l'ovaire.
> Source
- > Société américaine du cancer. "Le cancer de l'ovaire peut-il être détecté tôt?" Atlanta, Géorgie; mis à jour le 4 février 2016.