Arrêt respiratoire, apnée et respiration agonale

L'arrêt respiratoire est l'absence ou l'arrêt de la respiration. L'arrêt respiratoire se manifeste de deux manières différentes, soit en l'absence complète de respiration (apnée), soit en tant que respiration inefficace (respiration agonale). Peu importe si le patient semble avoir des mouvements musculaires dans sa poitrine et ses épaules, si aucun air ne passe dans les voies respiratoires (ou juste un tout petit peu), alors il ou elle est en arrêt respiratoire.

Apnée

Un manque total de respiration est médicalement connu sous le nom d'apnée. En latin moderne, a- signifie «non» ou «non» tandis que -pnea signifie respirer. L'apnée peut être transitoire (ce qui signifie qu'elle va et vient) comme l'apnée du sommeil. Ou, il peut être permanent, comme à la fin de la vie.

Si le patient respire encore, mais éprouve des difficultés telles que l' essoufflement , il est connu sous le nom de dyspnée ( dys- dans "dysfonctionnel" et -pnée comme dans "respiration").

Respiration agonale

Les textes médicaux et les fournisseurs de soins de santé se réfèrent parfois à un type de respiration appelé respirations agonales ou respiration agonique. Vous avez peut-être entendu ce terme et vous vous êtes demandé ce que cela voulait dire. C'est un type spécifique de la respiration et pourrait être confondu avec une respiration adéquate en cas d'urgence.

Les respirations agonales sont irrégulières, les respirations haletantes sont souvent observées lors d' un arrêt cardiaque . Dans la plupart des cas, les sauveteurs verront les victimes prendre ces respirations à peine haletant pas plus de 10 à 12 fois par minute; c'est un toutes les cinq à six secondes.

Les respirations agonales ne fournissent pas suffisamment d'oxygène à l'organisme et doivent être considérées comme ne respirant pas du tout. Parfois, ce modèle de respiration est appelé «respiration de poisson» ou «respiration guppy» en raison de la ressemblance avec un poisson hors de l'eau.

Traitement

Dans la plupart des cas, les patients qui cessent soudainement de respirer sans avertissement souffrent également d'un arrêt cardiaque et devraient subir une RCP .

L'arrêt respiratoire peut également être provoqué par l'asthme sévère, l'étouffement et plus. Dans les cas où le patient ne respire pas ou a des respirations agonales, mais qu'il a encore un pouls, il est considéré comme étant en arrêt respiratoire plutôt qu'en arrêt cardiaque. Les lignes directrices du CPR de 2015 recommandent aux secouristes laïcs de traiter les deux conditions de la même façon: en commençant la RCR.

L'une des causes les plus fréquentes d'arrêt respiratoire sans arrêt cardiaque observé par les ambulanciers paramédicaux et d'autres fournisseurs de soins de santé est l'utilisation de médicaments opioïdes ou de narcotiques. Il est très important d'identifier immédiatement les surdoses d'opioïdes et d'agir en conséquence. Tant que le patient est traité rapidement, cette condition est facilement inversée avec l'utilisation de naloxone et le patient peut récupérer sans effets durables.

Si le naloxone n'est pas disponible pour un patient ayant une surdose d'opioïdes, appelez le 911. En attendant l'ambulance, effectuez une respiration artificielle pour le patient. Respiration de sauvetage aidera le patient à survivre jusqu'à ce que naloxone peut être administré par les ambulanciers paramédicaux.

Dans certaines régions, le naloxone peut être obtenu par l'intermédiaire du médecin du patient sur ordonnance ou par l'intermédiaire de programmes d'échange de seringues gratuits. Naloxone ne fonctionne que sur les substances opioïdes et les seuls effets secondaires connus sont liés à l'inversion des effets des opioïdes.

> Source:

> Pham T, Brochard LJ, Slutsky AS. Ventilation mécanique: état de l'art. Mayo Clin Proc. 2017 septembre; 92 (9): 1382-1400. doi: 10.1016 / j.mayocp.2017.05.004. La revue.