Un regard plus attentif sur les échelles qualitatives et quantitatives de la douleur
Il n'y a vraiment aucune réponse à laquelle l'échelle de la douleur est la meilleure pour décrire votre douleur. C'est comme demander quelle couleur est la meilleure, ou quelle ville mondiale est la meilleure. Les différentes échelles de douleur sont justes: différentes. Certains médecins ont des favoris, tandis que d'autres choisissent l'échelle de la douleur en fonction de l'état de votre douleur ou de vous (par exemple, les enfants peuvent avoir besoin d'un autre type d'échelle de douleur que les adultes).
Les ergothérapeutes apprennent à diviser les échelles de douleur en deux types: quantitatif et qualitatif . Plus précisément, vous pouvez utiliser une échelle quantitative pour mesurer la douleur et une échelle qualitative pour décrire la douleur. Les deux types d'échelles de douleur ont des avantages et des inconvénients.
Échelles de douleur quantitatives - Quand vous avez besoin d'un numéro de douleur
Les échelles de douleur quantitatives sont utilisées pour attribuer un nombre ou une sorte de «marqueur» à votre douleur. Quelques exemples incluent:
- Échelle numérique d'évaluation de la douleur
- Wong-Baker (FACES) échelle de la douleur
- Échelle analogique visuelle
Les échelles quantitatives (principalement l'échelle numérique d'évaluation de la douleur) sont souvent utilisées dans les unités de réadaptation pour déterminer si un traitement contre la douleur était efficace. Par exemple, nos infirmières demandent aux patients d'évaluer leur douleur avant et après avoir pris des analgésiques. Les thérapeutes les utilisent avant et après les traitements, surtout si nous utilisons une modalité de la douleur comme TENS ou ultrasons. Si votre numéro de douleur ou votre marqueur reste le même (ou s'il augmente), cela signifie que le traitement n'a pas été très utile.
Si elle diminue, cependant, le traitement de la douleur fonctionne.
Échelles de douleur qualitatives - Quand un nombre de douleur ne suffit pas
Parfois, nous ne cherchons pas de numéro de douleur. Nous voulons savoir comment votre douleur se sent, pas comment c'est intense. Par conséquent, nous utilisons des échelles de douleur qualitatives.
Les échelles qualitatives de la douleur peuvent nous aider à définir ou classifier votre douleur.
Par exemple, une douleur décrite comme aiguë et poignardée peut avoir une cause différente de la douleur qui est terne et lancinante.
Les thérapeutes ne diagnostiquent pas la douleur mais peuvent dire aux patients quelle catégorie de douleur ils peuvent ressentir en fonction de leurs descriptions. Par exemple, si une personne qui a récemment subi une chirurgie du cou décrit une douleur lancinante de son épaule le long de son bras, un thérapeute peut lui dire qu'il s'agit probablement d'une douleur nerveuse liée à sa chirurgie ou à l'état qui l'a entraînée. Si le patient décrit une douleur sourde dans ses muscles du cou et des épaules, cependant, un thérapeute peut supposer qu'il est lié à la fatigue musculaire de ses exercices de thérapie.
Échelles de douleur hybride - Combinaison d'un numéro de douleur avec une description
Parfois, une échelle hybride nous donne le meilleur des deux mondes. Une échelle hybride nous donne non seulement une idée du type de douleur que vous pourriez ressentir (et de ce que vous ressentez), mais aussi de la gravité de la douleur. Les échelles de douleur hybride peuvent être utiles à la fois pour diagnostiquer et traiter la douleur.
La source:
Gould, Harry J III. "Comprendre la douleur: ce qu'elle est, pourquoi cela se passe et comment elle est gérée" New York: American Academics of Neurology 2007